Rubeola

Rubella, tiež známa ako nemecká osýpky, je infekcia, pri ktorej sa na pokožke vyskytuje vyrážka.

Vrodená rubeola je, keď ju tehotná žena s rubeolou odovzdá dieťaťu, ktoré je ešte v brušku.

Rubella je spôsobená vírusom, ktorý sa šíri vzduchom alebo blízkym kontaktom.

Osoba s rubeolou môže rozšíriť túto chorobu na ďalšie osoby od 1 týždňa pred začiatkom vyrážky, až do 1 až 2 týždňov po zmiznutí vyrážky.

Pretože vakcína proti osýpkam, príušniciam, ružienke (MMR) sa podáva väčšine detí, je rubeola v súčasnosti oveľa menej častá. Proti rubeole má imunitu takmer každý, kto dostane očkovaciu látku. Imunita znamená, že vaše telo si vybudovalo obranu proti vírusu rubeoly.

U niektorých dospelých sa vakcína môže opotrebovať. To znamená, že nie sú úplne chránení. Ženy, ktoré môžu otehotnieť, a ďalšie dospelé osoby môžu dostať posilňovaciu dávku.

Túto infekciu môžu dostať aj deti a dospelí, ktorí nikdy neboli očkovaní proti rubeole.

Deti majú spravidla málo príznakov. Dospelí môžu mať predtým, ako sa objavia vyrážky, horúčku, bolesti hlavy, celkové nepohodlie (malátnosť) a nádchu. Môžu si nevšimnúť príznaky.

Medzi ďalšie príznaky môžu patriť:

• Modriny (zriedkavé)
• Zápal očí (krvou podliate oči)
• Bolesť svalov alebo kĺbov

Na kultiváciu sa môže poslať výter z nosa alebo hrdla.

Môže sa urobiť krvný test, aby sa zistilo, či je človek chránený proti rubeole. Všetky ženy, ktoré môžu otehotnieť, by mali podstúpiť tento test. Ak je test negatívny, dostanú vakcínu.

Liečba tejto choroby neexistuje.

Užívanie acetaminofénu môže pomôcť znížiť horúčku.

Poruchy, ktoré sa vyskytnú pri vrodenom syndróme rubeoly, sa dajú liečiť.

Rubella je najčastejšie mierna infekcia.

Po infekcii majú ľudia imunitu voči tejto chorobe po celý život.

Ak sa matka nakazí počas tehotenstva, môžu nastať komplikácie u nenarodeného dieťaťa. Môže dôjsť k potratu alebo k narodeniu mŕtveho dieťaťa. Dieťa sa môže narodiť s vrodenými chybami.

Zavolajte svojmu lekárovi, ak:

• Ste žena v plodnom veku a nie ste si istí, či ste boli očkovaní proti rubeole
• U vás alebo vášho dieťaťa sa u vás počas alebo po rubeole vyskytnú silné bolesti hlavy, stuhnutý krk, bolesti ucha alebo problémy so zrakom.
• Vy alebo vaše dieťa musíte dostať imunizáciu MMR (vakcínu)

Na prevenciu rubeoly existuje bezpečná a účinná vakcína. Vakcína proti rubeole sa odporúča pre všetky deti. Bežne sa podáva, keď majú deti 12 až 15 mesiacov, ale niekedy sa podáva skôr počas epidémií. Druhé očkovanie (posilňovacia dávka) sa bežne podáva deťom vo veku od 4 do 6 rokov. MMR je kombinovaná vakcína, ktorá chráni pred osýpkami, príušnicami a ružienkou.

Ženy v plodnom veku si najčastejšie nechajú urobiť krvný test, aby zistili, či majú imunitu voči rubeole. Ak nie sú imúnne, ženy by sa mali vyhnúť otehotneniu 28 dní po podaní vakcíny.

Medzi tých, ktorí by nemali byť očkovaní, patria:

• Ženy, ktoré sú tehotné.
• Ktokoľvek, koho imunitný systém ovplyvňuje rakovina, kortikosteroidy alebo ožarovanie.

Dbá sa na to, aby sa vakcína nepodala žene, ktorá je už tehotná. V ojedinelých prípadoch, keď boli očkované tehotné ženy, však u dojčiat neboli zistené žiadne problémy.

Trojdňové osýpky; Nemecké osýpky

• Rubeola na chrbte dieťaťa
• Rubeola
• Protilátky

Mason WH, Gans HA. Rubeola. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 274.

Michaels MG, Williams JV. Infekčné choroby. In: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, vyd. Zitelli a Davisov atlas detskej fyzickej diagnostiky. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 13.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P. Poradný výbor pre imunizačné praktiky odporúčaný imunizačný plán pre deti a dospievajúcich vo veku od 18 rokov - Spojené štáty, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.