Prekážka vývodu močového mechúra

Obštrukcia výstupu močového mechúra (BOO) je upchatie na dne močového mechúra. Znižuje alebo zastavuje tok moču do močovej trubice. Močová trubica je trubica, ktorá odvádza moč z tela.

Tento stav je bežný u starnúcich mužov. Je to často spôsobené zväčšenou prostatou. Kamene v močovom mechúre a rakovina močového mechúra sú tiež častejšie pozorované u mužov ako u žien. Ako muž starne, šanca na získanie týchto chorôb sa výrazne zvyšuje.

Medzi ďalšie bežné príčiny BOO patria:

• Nádory panvy (krčok maternice, prostata, maternica, konečník)
• Zúženie trubice, ktorá odvádza moč z tela z močového mechúra (močovej trubice), v dôsledku jazvového tkaniva alebo určitých vrodených chýb.

Menej časté príčiny zahŕňajú:

• Cystocele (keď močový mechúr padá do pošvy)
• Cudzie predmety
• Kŕče svalov močovej trubice alebo panvy
• Inguinálna (slabínová) kýla

Príznaky BOO sa môžu líšiť, ale môžu zahŕňať:

• Bolesť brucha
• Nepretržitý pocit plného močového mechúra
• Časté močenie
• Bolesť počas močenia (dyzúria)
• Problémy so začatím močenia (váhavosť moču)
• Pomalý, nerovnomerný tok moču, niekedy neschopný močiť
• Napínanie na močenie
• Infekcie močových ciest
• Nočné budenie na močenie (noktúria)

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa spýta na vaše príznaky a anamnézu. Absolvujete fyzickú skúšku.

Môže sa vyskytnúť jeden alebo viac z nasledujúcich problémov:

• Rast brucha
• Cystocele (ženy)
• Zväčšený močový mechúr
• Zväčšená prostata (muži)

Testy môžu zahŕňať:

• Chemické vyšetrenia krvi na zistenie príznakov poškodenia obličiek
• Cystoskopiu a retrográdny uretrogram (röntgen), aby ste zistili zúženie močovej trubice
• Testy na zistenie toho, ako rýchlo vyteká moč z tela (uroflowmetria)
• Testy na zistenie toho, ako veľmi je zablokovaný tok moču a ako dobre sa sťahuje močový mechúr (urodynamické testovanie)
• Ultrazvuk na lokalizáciu blokovania moču a zistenie, ako dobre sa vyprázdňuje močový mechúr
• Rozbor moču na zistenie krvi alebo príznakov infekcie v moči
• Kultúra moču na kontrolu infekcie

Liečba BOO závisí od jej príčiny. Cez močovú trubicu sa do močového mechúra zavádza trubica, ktorá sa nazýva katéter. Toto sa robí na uvoľnenie blokády.

Niekedy sa cez oblasť brucha zavedie do močového mechúra katéter, aby sa močový mechúr odviedol. Toto sa nazýva suprapubická trubica.

Najčastejšie budete potrebovať chirurgický zákrok na dlhodobé vyliečenie BOO. Mnohé z chorôb, ktoré spôsobujú tento problém, sa však dajú liečiť liekmi. Poraďte sa so svojím poskytovateľom o možných spôsoboch liečby.

Väčšina príčin BOO sa dá vyliečiť, ak sa diagnostikuje včas. Ak sa však diagnostika alebo liečba oneskorí, môže to spôsobiť trvalé poškodenie močového mechúra alebo obličiek.

Ak máte príznaky BOO, zavolajte svojmu poskytovateľovi.

BOO; Obštrukcia dolných močových ciest; Prostatizmus; Retencia moču - BOO

• Anatómia obličiek
• Ženské močové cesty
• Mužské močové cesty
• Oblička - prietok krvi a moču

Andersson KE, Wein AJ. Farmakologická liečba zlyhania ukladania a vyprázdňovania dolných močových ciest. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, vyd. Campbell-Walsh-Weinova urológia. 12. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 120.

Berney D. Močové a mužské pohlavné ústrojenstvo. In: Cross SS, vyd. Underwood’s Pathology. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 20. kap.

Boone TB, Stewart JN, Martinez LM. Ďalšie terapie pre zlyhanie skladovania a vyprázdňovania. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, vyd. Campbell-Walsh-Weinova urológia. 12. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 127.

Capogrosso P, Salonia A, Montorsi F. Hodnotenie a nechirurgický manažment benígnej hyperplázie prostaty. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, vyd. Campbell-Walsh-Weinova urológia. 12. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 145.