Zavedenie kŕmnej sondy - gastrostómia

Vloženie gastrostomickej napájacej sondy je umiestnenie napájacej sondy cez kožu a stenu žalúdka. Ide priamo do žalúdka.

Zavádzanie gastrostomickej napájacej trubice (G-trubica) sa vykonáva čiastočne pomocou postupu nazývaného endoskopia. Toto je spôsob pohľadu do tela pomocou ohybnej trubice s malou kamerou na jej konci. Endoskop sa zavádza cez ústa a dole do pažeráka, čo vedie do žalúdka.

Po zavedení endoskopickej trubice sa pokožka na ľavej strane oblasti brucha (brucha) vyčistí a znecitliví. Lekár v tejto oblasti urobí malý chirurgický rez. Týmto výrezom sa do žalúdka zavedie trubica G. Rúrka je malá, pružná a dutá. Lekár pomocou stehov uzavrie žalúdok okolo trubice.

Gastrostomické kŕmne trubice sa zavádzajú z rôznych dôvodov. Môžu byť potrebné krátkodobo alebo natrvalo. Tento postup sa môže použiť na:

• Deti s vrodenými chybami úst, pažeráka alebo žalúdka (napríklad atrézia pažeráka alebo tracheálna pažeráková fistula)
• Ľudia, ktorí nevedia správne prehĺtať
• Ľudia, ktorí nemôžu prijímať dostatok potravy ústami, aby zostali zdraví
• Ľudia, ktorí pri jedle často dýchajú jedlo

Riziká pre zavedenie chirurgickej alebo endoskopickej kŕmnej sondy sú:

• Krvácajúci
• Infekcia

Dostanete sedatívum a tabletku proti bolesti. Vo väčšine prípadov sa tieto lieky podávajú do žily (línia IV) na vašej paži. Nemali by ste pociťovať žiadnu bolesť a nepamätať si postup.

Na zabránenie nutkania na kašeľ alebo dávenie po zavedení endoskopu vám môžu do úst nastriekať znecitlivujúci liek. Na ochranu vašich zubov a endoskopu bude vložený chránič úst.

Je potrebné odstrániť zubné protézy.

Najčastejšie ide o jednoduchý chirurgický zákrok s dobrým výhľadom. Postupujte podľa pokynov na vlastnú starostlivosť, ktoré ste dostali, vrátane:

• Ako sa starať o pokožku okolo tuby
• Príznaky a príznaky infekcie
• Čo robiť, ak je tuba vytiahnutá
• Príznaky a príznaky upchatia trubice
• Ako vyprázdniť žalúdok cez hadičku
• Ako a čo sa má napájať cez hadičku
• Ako skryť tubu pod oblečením
• V akých bežných činnostiach sa dá pokračovať

Žalúdok a brucho sa zahoja za 5 až 7 dní. Stredná bolesť sa dá liečiť liekom. Kŕmenie začne pomaly čírymi tekutinami a bude pomaly pribúdať.

Zavedenie gastrostomickej trubice; Zavedenie G-trubice; Zavedenie PEG trubice; Zavedenie žalúdočnej trubice; Perkutánne zavedenie endoskopickej gastrostomickej sondy

• Umiestnenie gastrostomickej trubice - séria

Kessel D, Robertson I. Liečba gastrointestinálnych stavov. In: Kessel D, Robertson I, vyd. Intervenčná rádiológia: Sprievodca prežitím. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 42. kap.

Murray TE, Lee MJ. Gastrostómia a jejunostómia. In: Mauro MA, Murphy KP, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, vyd. Intervencie vedené obrazom. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 91.

Twyman SL, Davis PW. Umiestnenie a náhrada perkutánnej endoskopickej gastrostómie. In: Fowler GC, vyd. Pfenninger a Fowler’s Procedures for Primary Care. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 92. kap.