Odstránenie kŕčových žíl

Odstránenie žíl je chirurgický zákrok na odstránenie kŕčových žíl na nohách.

Kŕčové žily sú opuchnuté, skrútené a zväčšené žily, ktoré môžete vidieť pod kožou. Často sú červenej alebo modrej farby. Zvyčajne sa objavujú na nohách, ale môžu sa vyskytnúť v iných častiach tela.

Za normálnych okolností ventily v žilách udržujú vašu krv prúdiacu smerom k srdcu, takže sa krv nezhromažďuje na jednom mieste. Chlopne v kŕčových žilách sú poškodené alebo chýbajú. To spôsobí, že sa žily naplnia krvou, najmä keď stojíte.

Odstránenie žíl sa používa na odstránenie alebo priviazanie veľkej žily na nohe, ktorá sa nazýva povrchová saphenózna žila. To pomáha liečiť kŕčové žily.

Odstránenie žíl zvyčajne trvá asi 1 až 1 1/2 hodiny. Môžete dostať buď:

• Celková anestézia, pri ktorej budete spať a nebudete môcť cítiť bolesť.
• Spinálna anestézia, ktorá spôsobí znecitlivenie dolnej polovice tela. Môžete si tiež zaobstarať liek, ktorý vám pomôže relaxovať.

Počas operácie:

• Váš chirurg urobí 2 alebo 3 malé rezy v nohe.
• Rezy sa nachádzajú v blízkosti hornej, strednej a dolnej časti poškodenej žily. Jeden ti leží v slabinách. Druhá bude ďalej po nohe, buď v lýtku alebo v členku.
• Váš chirurg potom prevlečie tenký pružný plastový drôt do žily cez vaše slabiny a zavedie drôt cez žilu smerom k druhému rezu ďalej po nohe.
• Potom sa drôt priviaže k žile a vytiahne sa spodným rezom, ktorý ním žilu vytiahne.
• Ak máte ďalšie poškodené žily blízko povrchu kože, váš chirurg ich môže tiež jemne rezať, aby ich odstránil alebo zaviazal. Toto sa nazýva ambulantná flebektómia.
• Chirurg uzavrie rezy stehmi.
• Po ukončení procedúry budete mať na nohe obväzy a kompresné pančuchy.

Poskytovateľ môže odporučiť odstránenie žíl pre:

• Kŕčové žily, ktoré spôsobujú problémy s prietokom krvi
• Bolesť a ťažkosti v nohách
• Zmeny kože alebo vredy, ktoré sú spôsobené príliš veľkým tlakom v žilách
• Krvné zrazeniny alebo opuchy v žilách
• Zlepšenie vzhľadu vašej nohy
• Kŕčové žily, ktoré sa nedajú liečiť novšími postupmi

Dnes lekári zriedka vykonávajú operácie na odstránenie žíl, pretože existujú novšie nechirurgické spôsoby liečenia kŕčových žíl, ktoré nevyžadujú celkovú anestéziu a ktoré sa robia bez noci v nemocnici. Tieto liečby sú menej bolestivé, majú lepšie výsledky a majú oveľa rýchlejší čas na zotavenie.

Odstránenie žíl je všeobecne bezpečné. Požiadajte svojho poskytovateľa o akékoľvek problémy, ktoré by sa mohli vyskytnúť.

Riziká anestézie a chirurgického zákroku všeobecne sú:

• Reakcie na lieky
• Problémy s dýchaním
• Krvácanie, krvné zrazeniny
• Infekcia

Medzi riziká odstránenia žíl patria:

• Podliatiny alebo jazvy
• Zranenie nervu
• Návrat kŕčových žíl v priebehu času

Vždy informujte svojho poskytovateľa:

• Ak ste alebo by ste mohli byť tehotná
• Aké lieky užívate, vrátane liekov, doplnkov alebo bylín, ktoré ste si kúpili bez lekárskeho predpisu
• Ak ste pili viac ako 1 alebo 2 alkoholické nápoje denne

Počas dní pred operáciou:

• Môže sa zobraziť výzva, aby ste prestali užívať lieky, ktoré sťažujú zrážanie krvi. Patria sem aspirín, ibuprofén (Advil, Motrin), naproxén (Naprosyn, Aleve), lieky na riedenie krvi ako warfarín (Coumadin) a ďalšie lieky.
• Opýtajte sa svojho poskytovateľa, aké lieky by ste mali stále užívať v deň operácie.

V deň operácie:

• Pravdepodobne budete vyzvaní, aby ste pred operáciou najmenej 6 až 8 hodín nič nepili a nejedli.
• Predpísané lieky zapite malým dúškom vody.

Vaše nohy budú 3 až 5 dní po operácii obalené obväzmi na potlačenie opuchu a krvácania. Možno ich budete musieť držať zabalené niekoľko týždňov.

Chirurgické odstránenie žíl znižuje bolesť a zlepšuje vzhľad vašej nohy. Odstránenie žíl zriedkavo spôsobuje jazvy. Môže sa vyskytnúť mierny opuch nôh. Uistite sa, že pravidelne nosíte kompresné pančuchy.

Odstránenie žíl pomocou ligácie; Odstránenie žíl s avulziou; Odstránenie žíl pomocou ablácie; Ligácia a stripovanie žíl; Chirurgia žíl; Venózna nedostatočnosť - odizolovanie žíl; Venózny reflux - stripovanie žíl; Venózny vred - žily

• Chirurgická starostlivosť o ranu - otvorená
• Kŕčové žily - na čo sa opýtať svojho lekára

Freischlag JA, Heller JA. Venózna choroba. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, vyd. Sabistonova učebnica chirurgie. 20. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 64. kap.

Iafrati MD, O’Donnell TF. Kŕčové žily: chirurgická liečba. In: Sidawy AN, Perler BA, vyd. Rutherfordova vaskulárna chirurgia a endovaskulárna terapia. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 154.

Maleti O, Lugli M, Perrin MR. Úloha chirurgického zákroku pri liečbe kŕčových žíl. In: Goldman MP, Weiss RA, vyd. Skleroterapia. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 10. kap.