Zrušte držanie tela

Postoj decerebratúry je abnormálne držanie tela, ktoré spočíva v tom, že ruky a nohy sú držané rovno, prsty na nohách smerujú nadol a hlava a krk sú vyklenuté dozadu. Svaly sú napnuté a držané tuho. Tento typ pozície zvyčajne znamená, že došlo k vážnemu poškodeniu mozgu.

Zvyčajne je príčinou poškodenia tela ťažké poranenie mozgu.

V závažných prípadoch zníženia polohy tela sa môžu vyskytnúť opisthotonos (silný svalový kŕč krku a chrbta).

Držanie tela s nadmernou účasťou sa môže vyskytnúť na jednej strane, na oboch stranách alebo iba na rukách. Môže sa to striedať s iným typom abnormálneho držania tela, ktorý sa nazýva dekoratívne držanie tela. Osoba môže mať tiež dekoratívne držanie tela na jednej strane tela a odtajnenie držania tela na druhej strane.

Príčiny držania tela s decerebratom zahŕňajú:

• Krvácanie do mozgu z akejkoľvek príčiny
• Nádor mozgového kmeňa
• Mŕtvica
• Problém s mozgom v dôsledku nedovolených drog, otravy alebo infekcie
• Traumatické zranenie mozgu
• Problém s mozgom v dôsledku zlyhania pečene
• Zvýšený tlak v mozgu z akejkoľvek príčiny
• Mozgový nádor
• Infekcie, napríklad zápal mozgových blán
• Reyov syndróm (náhle poškodenie mozgu a problémy s pečeňou, ktoré postihujú deti)

Podmienky súvisiace s držaním tela v decére je potrebné ihneď ošetriť v nemocnici.

K neobvyklému pózovaniu akéhokoľvek druhu obvykle dochádza pri zníženej miere bdelosti. Každý, kto má neobvyklé držanie tela, by mal byť okamžite vyšetrený poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Osoba bude okamžite potrebovať núdzové ošetrenie. Patrí sem asistencia dýchania a umiestnenie dýchacej trubice. Osoba bude pravdepodobne prijatá do nemocnice a umiestnená na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Keď je osoba stabilná, poskytovateľ získa úplnú anamnézu od rodinných príslušníkov alebo priateľov a urobí úplnejšiu fyzickú prehliadku. Bude to zahŕňať dôkladné vyšetrenie mozgu a nervového systému.

Členom rodiny budú položené otázky týkajúce sa anamnézy osoby, napríklad:

• Kedy príznaky začali?
• Existuje nejaký vzor epizód?
• Je držanie tela vždy rovnaké?
• Je v minulosti anamnéza poranenia hlavy alebo iného stavu?
• Aké ďalšie príznaky sa vyskytli pred alebo s neobvyklým držaním tela?

Testy môžu zahŕňať:

• Testy krvi a moču na kontrolu krvného obrazu, vyšetrenie na prítomnosť drog a toxických látok a na meranie chemických látok a minerálov v tele
• Mozgová angiografia (farbenie a röntgenová štúdia krvných ciev v mozgu)
• CT alebo MRI hlavy
• EEG (testovanie mozgových vĺn)
• Monitorovanie intrakraniálneho tlaku (ICP)
• Lumbálna punkcia na odber mozgovomiechového moku

Výhľad závisí od príčiny. Môže dôjsť k poraneniu mozgu a nervového systému a trvalému poškodeniu mozgu, ktoré môže viesť k:

• Kóma
• Neschopnosť komunikovať
• Ochrnutie
• Záchvaty

Opisthotonos - držanie tela decerebrate; Abnormálne držanie tela - držanie tela v klude; Traumatické poranenie mozgu - decerebrat držanie tela; Ozdobte držanie tela - držte držanie tela

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Neurologický systém. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, vyd. Seidel’s Guide to Physical Examination. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 23. kap.

Hamati AI. Neurologické komplikácie systémového ochorenia: deti. In: Daroff RB, Jankovič J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, vyd. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 59.

Jackimczyk KC. Zmenený psychický stav a kóma. In: Markovchick VJ, Pons PT, Bakes KM, Buchanan JA, vyd. Tajomstvá urgentnej medicíny. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 13.

Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Dekerebujte držanie tela po traumatickom poranení mozgu: nálezy MRI a ich diagnostická hodnota. Clin Radiol. 2015; 70 (3): 278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.