MRI vyšetrenie panvy

Skenovanie pomocou panvy MRI (magnetická rezonancia) je zobrazovací test, pri ktorom sa pomocou prístroja s výkonnými magnetmi a rádiovými vlnami vytvárajú obrázky oblasti medzi bedrovými kosťami. Táto časť tela sa nazýva panvová oblasť.

Štruktúry vo vnútri a v blízkosti panvy zahŕňajú močový mechúr, prostatu a ďalšie mužské reprodukčné orgány, ženské reprodukčné orgány, lymfatické uzliny, hrubé črevo, tenké črevo a panvové kosti.

MRI nepoužíva žiarenie. Jednotlivé obrázky MRI sa nazývajú rezy. Obrázky sú uložené v počítači alebo vytlačené na filme. Jedna skúška vyprodukuje desiatky alebo niekedy stovky obrázkov.

Môže sa stať, že budete požiadaní, aby ste si obliekli nemocničný plášť alebo odev bez kovových spojovacích prostriedkov. Niektoré druhy kovov môžu spôsobiť nepresné obrázky.

Ľahnete si na chrbát na úzky stôl. Stôl sa zasúva do stredu prístroja MRI.

Malé zariadenia, nazývané cievky, môžu byť umiestnené v okolí oblasti bokov. Tieto zariadenia pomáhajú vysielať a prijímať rádiové vlny. Tiež zlepšujú kvalitu obrázkov. Ak sú potrebné obrázky prostaty a konečníka, môže sa vám do konečníka vložiť malá špirála. Počas snímania musí táto cievka zostať na svojom mieste asi 30 minút.

Niektoré skúšky si vyžadujú špeciálne farbivo, ktoré sa nazýva kontrastné médium. Farbivo sa najčastejšie podáva pred testom cez žilu (IV) v ruke alebo predlaktí. Farbivo pomáha rádiológovi vidieť niektoré oblasti jasnejšie.

Počas MRI vás bude osoba obsluhujúca stroj sledovať z inej miestnosti. Test zvyčajne trvá 30 až 60 minút, ale môže trvať dlhšie.

Môže sa zobraziť výzva, aby ste 4 až 6 hodín pred skenovaním nič nejedli a nepili.

Ak máte strach z blízkych priestorov (máte klaustrofóbiu), povedzte to svojmu lekárovi. Môže vám byť podaný liek, ktorý vám pomôže relaxovať a mať menej úzkosti. Alebo vám váš poskytovateľ môže navrhnúť otvorené MRI, pri ktorom prístroj nie je tak blízko tela.

Pred testom informujte svojho poskytovateľa, či máte:

• Spony aneuryzmy mozgu
• Umelé srdcové chlopne
• Srdcový defibrilátor alebo kardiostimulátor
• Implantáty do vnútorného ucha (kochleárne)
• Ochorenie obličiek alebo dialýza (pravdepodobne nebudete môcť dostávať kontrast).
• Nedávno umiestnené umelé kĺby
• Cievne stenty
• Čerpadlá na bolesť
• V minulosti som pracoval s plechom (možno budete potrebovať testy na kontrolu kovových častí v očiach)

Pretože MRI obsahuje silné magnety, pomocou skenera MRI nie sú do miestnosti vpustené kovové predmety:

• Po miestnosti môžu lietať perá, vreckové nože a okuliare.
• Môžu sa poškodiť predmety ako šperky, hodinky, kreditné karty a načúvacie prístroje.
• Špendlíky, sponky do vlasov, kovové zipsy a podobné kovové predmety môžu obraz skresliť.
• Tesne pred skenovaním by sa mala odstrániť odstrániteľná zubná práca.

Vyšetrenie magnetickou rezonanciou nespôsobuje žiadne bolesti. Ak máte ťažkosti s pokojným ležaním alebo ste veľmi nervózni, môže vám byť podaný liek na uvoľnenie. Príliš veľa pohybu môže rozmazať obrázky MRI a spôsobiť chyby.

Stôl môže byť tvrdý alebo studený, môžete však požiadať o prikrývku alebo vankúš. Pri zapnutí vydáva stroj hlasné dunivé a hučiace zvuky. Na zníženie hluku môžete nosiť ušné zátky.

Interkom v miestnosti umožňuje kedykoľvek sa s niekým rozprávať. Niektoré magnetické rezonancie majú televízor a špeciálne slúchadlá, pomocou ktorých môžete plynúť čas.

Neexistuje žiadny čas na zotavenie, pokiaľ ste nedostali liek na relaxáciu. Po vyšetrení magnetickou rezonanciou môžete pokračovať v bežnej strave, aktivite a liekoch.

Tento test sa môže vykonať, ak má žena niektorý z nasledujúcich príznakov alebo prejavov:

• Abnormálne vaginálne krvácanie
• Hmota v panve (pociťovaná pri vyšetrení panvy alebo pri ďalšom zobrazovacom vyšetrení).
• Fibroidy
• Panvová hmota, ktorá sa vyskytuje počas tehotenstva
• Endometrióza (zvyčajne sa vykonáva iba po ultrazvuku)
• Bolesť v dolnej časti brucha (brucha)
• Nevysvetliteľná neplodnosť (zvyčajne sa robí iba po ultrazvuku)
• Nevysvetliteľná panvová bolesť (zvyčajne sa robí iba po ultrazvuku)

Tento test sa môže vykonať, ak má muž niektorý z nasledujúcich príznakov alebo prejavov:

• Hrudky alebo opuchy v semenníkoch alebo miešku
• Nezostúpené semenník (nie je možné ho vidieť pomocou ultrazvuku)
• Nevysvetliteľné bolesti panvy alebo dolnej časti brucha
• Nevysvetliteľné problémy s močením vrátane problémov so začatím alebo zastavením močenia

Panvové MRI sa môže vykonať u mužov aj u žien, ktoré majú:

• Abnormálne nálezy na RTG panvy
• Vrodené chyby bokov
• Zranenie alebo trauma v oblasti bedra
• Nevysvetliteľná bolesť bedrového kĺbu

Často sa robí aj panvové MRI, aby sa zistilo, či sa určité druhy rakoviny rozšírili do ďalších oblastí tela. Toto sa nazýva inscenácia. Inscenácia pomáha usmerňovať budúcu liečbu a následné vyšetrenia.Poskytuje určitú predstavu o tom, čo môžete očakávať v budúcnosti. Panvové MRI sa môže použiť na pomoc pri rakovine krčka maternice, maternice, močového mechúra, konečníka, prostaty a semenníkov.

Normálny výsledok znamená, že sa vaša panvová oblasť javí ako normálna.

Abnormálne výsledky u ženy môžu byť spôsobené:

• Adenomyóza maternice
• Rakovina močového mechúra
• Rakovina krčka maternice
• Kolorektálny karcinóm
• Vrodená chyba reprodukčných orgánov
• Rakovina endometria
• Endometrióza
• Rakovina vaječníkov
• Výrastky vaječníkov
• Problém so štruktúrou reprodukčných orgánov, ako sú vajíčkovody
• Myómy maternice

Abnormálne výsledky u muža môžu byť spôsobené:

• Rakovina močového mechúra
• Kolorektálny karcinóm
• Rakovina prostaty
• Rakovina semenníkov

Abnormálne výsledky u mužov i žien môžu byť spôsobené:

• Avaskulárna nekróza bedra
• Vrodené chyby bedrového kĺbu
• Kostný nádor
• Zlomenina bedrového kĺbu
• Artróza
• Osteomyelitída

Ak máte otázky a obavy, obráťte sa na svojho poskytovateľa.

MRI neobsahuje žiadne žiarenie. Doposiaľ neboli hlásené žiadne vedľajšie účinky magnetických polí a rádiových vĺn.

Najbežnejším typom použitého kontrastu (farbiva) je gadolínium. Je to veľmi bezpečné. Alergické reakcie na látku sa vyskytujú zriedka. Ale gadolínium môže byť škodlivé pre ľudí s problémami s obličkami, ktorí potrebujú dialýzu. Ak máte problémy s obličkami, pred vyšetrením to povedzte svojmu poskytovateľovi.

Silné magnetické polia vytvorené počas MRI môžu interferovať s kardiostimulátormi a inými implantátmi. Ľudia s väčšinou kardiostimulátorov nemôžu mať MRI a nemali by vstúpiť do oblasti MRI. Vyrábajú sa niektoré novšie kardiostimulátory, ktoré sú bezpečné pri MRI. Ak je váš kardiostimulátor v bezpečí pri vyšetrení magnetickou rezonanciou, budete musieť potvrdiť u svojho poskytovateľa.

Testy, ktoré sa môžu vykonať namiesto panvovej MRI, zahŕňajú:

• CT vyšetrenie panvovej oblasti
• Vaginálny ultrazvuk (u žien)
• RTG panvovej oblasti

V urgentných prípadoch sa môže urobiť CT vyšetrenie, ktoré je rýchlejšie a najčastejšie dostupné na pohotovosti.

MRI - panva; MRI panvy so sondou prostaty; Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - panva

Azad N, Myzak MC. Neoadjuvantná a adjuvantná liečba rakoviny hrubého čreva a konečníka. In: Cameron JL, Cameron AM, vyd. Súčasná chirurgická liečba. 12. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 249-254.

Chernecky CC, Berger BJ. Magnetická rezonancia (MRI) - diagnostická. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratórne testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 754-757.

Ferri FF. Diagnostické zobrazovanie. In: Ferri FF, vyd. Ferriho najlepší test. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 1-128.

Kwak ES, Laifer-Narin SL, Hecht EM. Zobrazenie ženskej panvy. In: Torigian DA, Ramchandani P, vyd. Radiology Secrets Plus. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 38. kap.

Roth CG, Deshmukh S. MRI maternice, krčka maternice a vagíny. In: Roth CG, Deshmukh S, vyd. Základy MRI tela. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 9.