Zmenšenie prsníkov

Zmenšenie prsníkov je chirurgický zákrok na zmenšenie veľkosti prsníkov.

Chirurgia na zníženie prsníkov sa vykonáva v celkovej anestézii. Toto je liek, ktorý vás udrží v spánku a bez bolesti.

Na zmenšenie prsníkov chirurg odstráni časť prsného tkaniva a kože. Vaše bradavky môžu byť posunuté vyššie, aby ste ich z kozmetických dôvodov premiestnili.

Najbežnejším postupom:

• Chirurg urobí tri chirurgické rezy (rezy) okolo dvorca (tmavá oblasť okolo bradaviek), od dvorca nadol do záhybu pod prsníkom a cez spodný záhyb prsníka.
• Odstráni sa prebytočný tuk, koža a prsné tkanivo. Vsuvka a areola sú posunuté do vyššej polohy. Areola je často zmenšená.
• Chirurg uzatvára rezy stehmi, aby zmenil tvar prsníka.
• Niekedy sa liposukcia kombinuje s redukciou prsníkov, aby sa zlepšil tvar oblasti pŕs a podpazušia.

Procedúra môže trvať 2 až 5 hodín.

Zmenšenie prsníkov možno odporučiť, ak máte veľmi veľké prsia (makromastia) a:

• Chronická bolesť, ktorá ovplyvňuje kvalitu vášho života. Môžete mať bolesti hlavy, bolesti krku alebo ramien.
• Chronické nervové problémy spôsobené zlým držaním tela, ktoré vedie k znecitliveniu alebo mravčeniu v rukách alebo rukách.
• Kozmetické problémy, ako napríklad vytrvalá drážka podprsenky, jazvovité línie na pokožke (strie), ťažkosti s hľadaním vhodného oblečenia a nízke sebavedomie.
• Chronické vyrážky pod prsiami.
• Nevítaná pozornosť, vďaka ktorej sa cítite trápne.
• Neschopnosť venovať sa športu.

Niektoré ženy môžu mať úžitok z nechirurgickej liečby, ako napríklad:

• Cvičenie na posilnenie svalov chrbta a ramien
• Chudnutie
• Nosiť podprsenky

Riziká anestézie a chirurgického zákroku všeobecne sú:

• Reakcie na lieky
• Problémy s dýchaním
• Krvácanie, krvné zrazeniny alebo infekcia

Riziká tohto postupu sú:

• Ťažkosti s dojčením alebo neschopnosť dojčiť
• Veľké jazvy, ktoré sa hoja dlho
• Strata citu v oblasti bradaviek
• Nerovnomerné postavenie bradaviek alebo rozdiely vo veľkosti prsníkov

Opýtajte sa svojho lekára, či potrebujete skríningový mamograf na základe vášho veku a rizika rakoviny prsníka. Toto by sa malo vykonať dostatočne dlho pred chirurgickým zákrokom, takže ak je potrebných viac zobrazovacích metód alebo biopsie, plánovaný dátum operácie sa neodloží.

Povedzte svojmu chirurgovi alebo zdravotnej sestre:

• Ak ste alebo by ste mohli byť tehotná
• Aké lieky užívate, dokonca aj lieky, doplnky výživy alebo bylinky, ktoré ste si kúpili bez lekárskeho predpisu

Týždeň alebo dva pred operáciou:

• Môže sa zobraziť výzva, aby ste prestali užívať lieky na riedenie krvi. Patria sem aspirín, ibuprofén (Advil, Mortin), warfarín (Coumadin, Jantoven) a ďalšie.
• Opýtajte sa svojho chirurga, aké lieky by ste mali stále užívať v deň operácie.
• Ak fajčíte, pokúste sa prestať. Fajčenie spomaľuje hojenie a zvyšuje riziko problémov. Požiadajte svojho poskytovateľa o pomoc pri ukončení.

V deň operácie:

• Postupujte podľa pokynov, kedy prestať jesť a piť.
• Užívajte lieky, ktoré vám povedal váš lekár, malým dúškom vody.
• Noste alebo si prineste voľné oblečenie, ktoré má vpredu gombíky alebo zipsy.
• Príďte do nemocnice včas.

Možno budete musieť zostať v nemocnici cez noc.

Gázový obväz (obväz) vám bude zabalený okolo pŕs a hrudníka. Alebo budete nosiť chirurgickú podprsenku. Noste chirurgickú podprsenku alebo mäkkú podpornú podprsenku tak dlho, ako vám povie váš chirurg. Bude to pravdepodobne niekoľko týždňov.

Na prsiach môžu byť pripevnené drenážne trubice. Tieto skúmavky budú odstránené v priebehu niekoľkých dní.

Vaše bolesti by sa mali zmierniť o niekoľko týždňov. Opýtajte sa svojho chirurga, či môžete namiesto omamných liekov užívať na zmiernenie bolesti acetaminofén (Tylenol) alebo ibuprofén (Advil). Ak užívate narkotikum, nezabudnite ho užívať s jedlom a veľkým množstvom vody. Neaplikujte na svoje prsníky ľad ani teplo, pokiaľ vám lekár nepovie, že je to v poriadku.

Opýtajte sa svojho chirurga, keď je v poriadku sprchovať alebo sa kúpať.

Do niekoľkých týždňov by mali opuch a podliatiny okolo vašich rezov zmiznúť. Po operácii môžete mať dočasnú stratu citlivosti na pokožke prsníkov a bradavkách. Senzácia sa môže časom vrátiť.

Postupujte podľa akýchkoľvek ďalších pokynov na starostlivosť o seba, ktoré ste dostali.

Naplánujte si následnú návštevu so svojím chirurgom. V tom čase vás skontrolujú, ako sa liečite. Stehy (stehy) sa v prípade potreby odstránia. Váš poskytovateľ s vami môže prediskutovať špeciálne cvičenia alebo masážne techniky.

Pravdepodobne budete mať veľmi dobrý výsledok z operácie na zníženie prsníkov. Možno budete mať zo svojho vzhľadu lepší pocit a budú vám vyhovovať rôzne činnosti.

Bolesť alebo kožné príznaky, ako je pruhovanie, môžu zmiznúť. Možno budete musieť niekoľko mesiacov nosiť špeciálnu podpornú podprsenku, ktorá vám zaistí pohodlie a pomoc pri liečbe.

Jazvy sú trvalé. Prvý rok budú viditeľnejšie, ale potom slabnú. Chirurg vynaloží všetko úsilie na umiestnenie chirurgických rezov tak, aby boli skryté jazvy. Rezy sa zvyčajne robia na spodnej strane pŕs a okolo oblasti dvorca. Väčšinou by jazvy nemali byť nápadné, a to ani v oblečení nízkeho strihu.

Redukčná mamoplastika; Makromastia - redukcia

• Kozmetická chirurgia prsníkov - výtok

• Mamoplastika

Webové stránky Americkej rady kozmetickej chirurgie. Sprievodca zmenšením prsníkov. www.americanboardcosmeticsurgery.org/procedure-learning-center/breast/breast-reduction-guide. Prístup k 3. aprílu 2019.

Lista F, Austin RE, Ahmad J. Redukčná mammaplastika s technikami krátkych jaziev. In: Nahabedian MY, Neligan PC, vyd. Plastická chirurgia: Zväzok 5: Prsia. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 10.