Generalizovaná úzkostná porucha u detí

Generalizovaná úzkostná porucha (GAD) je duševná porucha, pri ktorej sa dieťa často obáva alebo trápi veľa vecí a je pre neho ťažké túto úzkosť zvládnuť.

Príčina GAD nie je známa. Gény môžu hrať úlohu. U detí s rodinnými príslušníkmi, ktorí majú úzkostnú poruchu, môže byť tiež pravdepodobnejšie, že ich majú. Stres môže byť faktorom pri vývoji GAD.

Medzi veci v živote dieťaťa, ktoré môžu spôsobiť stres a úzkosť, patria:

• Strata, napríklad smrť milovaného človeka alebo rozvod rodičov
• Veľké životné zmeny, napríklad sťahovanie sa do nového mesta
• História zneužívania
• Život v rodine s členmi, ktorí majú strach, strach alebo sú násilní

GAD je bežný stav, ktorý postihuje asi 2% až 6% detí. GAD sa zvyčajne vyskytuje až v puberte. Je to častejšie vidieť u dievčat ako u chlapcov.

Hlavným príznakom sú časté starosti alebo napätie najmenej 6 mesiacov, a to aj pri minimálnej alebo žiadnej zjavnej príčine. Zdá sa, že obavy prechádzajú z jedného problému na druhý. Deti s úzkosťou zvyčajne zameriavajú svoje starosti na:

• Darí sa mi v škole aj v športe. Môžu mať pocit, že musia podať perfektný výkon, alebo inak cítiť, že sa im nedarí.
• Bezpečnosť seba alebo svojej rodiny. Môžu pociťovať silný strach z prírodných pohrôm, ako sú zemetrasenia, tornáda alebo vlámania z domu.
• Choroba v sebe alebo v ich rodine. Môžu sa nadmerne obávať ľahkých chorôb, ktoré majú, alebo sa obávať rozvoja nových chorôb.

Aj keď si je dieťa vedomé, že obavy alebo obavy sú nadmerné, dieťa s GAD má stále ťažkosti s ich ovládaním. Dieťa často potrebuje upokojenie.

Medzi ďalšie príznaky GAD patria:

• Problémy so sústredením alebo prázdna myseľ
• Únava
• Podráždenosť
• Problémy so zaspávaním alebo spánkom alebo so spánkom, ktorý je nepokojný a neuspokojivý
• Nepokoj, keď je hore
• Nedostatočné stravovanie alebo prejedanie sa
• Výbuchy hnevu
• Vzor byť neposlušný, nepriateľský a vzdorný

Očakáva to najhoršie, aj keď nie je zjavný dôvod na obavy.

Vaše dieťa môže mať aj ďalšie fyzické príznaky, ako napríklad:

• Svalové napätie
• Podráždený žalúdok
• Potenie
• Ťažké dýchanie
• Bolesti hlavy

Príznaky úzkosti môžu mať vplyv na každodenný život dieťaťa. Môžu dieťaťu sťažiť spánok, jedlo a dobrý výkon v škole.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vášho dieťaťa sa bude pýtať na príznaky vášho dieťaťa. GAD sa diagnostikuje na základe odpovedí vašich a vašich detí na tieto otázky.

Vy a vaše dieťa sa tiež opýtate na jeho duševné a fyzické zdravie, problémy v škole alebo správanie s priateľmi a rodinou. Môže sa vykonať fyzická skúška alebo laboratórne testy na vylúčenie ďalších stavov, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky.

Cieľom liečby je pomôcť vášmu dieťaťu cítiť sa lepšie a dobre fungovať v každodennom živote. V menej závažných prípadoch môže byť užitočná samotná hovorová terapia alebo liek. V závažnejších prípadoch môže najlepšie fungovať ich kombinácia.

HOVORTE TERAPII

Pre GAD môže byť užitočných mnoho druhov hovorovej terapie. Jedným z bežných a účinných typov hovorovej terapie je kognitívno-behaviorálna terapia (CBT). CBT môže pomôcť vášmu dieťaťu pochopiť vzťah medzi jeho myšlienkami, správaním a príznakmi. CBT často zahŕňa stanovený počet návštev. Počas CBT sa vaše dieťa môže naučiť, ako:

• Pochopte a získajte kontrolu nad skreslenými názormi na stresory, ako sú životné udalosti alebo správanie iných ľudí
• Rozpoznajte a vymeňte panické myšlienky, ktoré mu pomôžu cítiť sa viac pod kontrolou
• Zvládajte stres a uvoľnite sa, keď sa objavia príznaky
• Vyvarujte sa toho, aby sa z menších problémov vyvinuli strašné problémy

LIEKY

Niekedy sa na potlačenie úzkosti u detí používajú lieky. Medzi bežne predpisované lieky na GAD patria antidepresíva a sedatíva. Môžu byť použité krátkodobo alebo dlhodobo. Porozprávajte sa s poskytovateľom o liekoch vášho dieťaťa vrátane možných vedľajších účinkov a interakcií. Uistite sa, že vaše dieťa užíva akýkoľvek predpísaný liek.

To, ako dobre sa dieťaťu darí, závisí od jeho závažnosti. V niektorých prípadoch je GAD dlhodobý a ťažko liečiteľný. Väčšina detí sa však má lepšie s liekmi, hovorovou terapiou alebo oboma spôsobmi.

Mať úzkostnú poruchu môže pre dieťa znamenať riziko depresie a zneužívania návykových látok.

Ak sa vaše dieťa často obáva alebo má pocit úzkosti, zavolajte poskytovateľovi vášho dieťaťa a narúša to jeho každodenné činnosti.

GAD - deti; Úzkostná porucha - deti

• Poradcovia skupiny podpory

Bostic JQ, Prince JB, Buxton DC. Psychiatrické poruchy detí a dospievajúcich. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, vyd. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 69. kapitola

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Poruchy úzkosti. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, vyd. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 32.

Rosenberg DR, Chiriboga JA. Poruchy úzkosti. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 38. kap.