Kvapka nohy

Klesnutie do chodidla je vtedy, keď máte ťažkosti so zdvihnutím prednej časti chodidla. Môže to spôsobiť, že pri chôdzi potiahnete nohu. Klesnutie nohy, nazývané aj poklesnutie nohy, môže byť spôsobené problémom so svalmi, nervami alebo anatómiou nohy alebo nohy.

Pokles nohy nie je sám o sebe podmienkou. Je to príznak inej poruchy. Pokles nohy môže byť spôsobený mnohými zdravotnými stavmi.

Najbežnejšou príčinou pádu nohy je poranenie peroneálneho nervu. Peroneálny nerv je vetva sedacieho nervu. Dodáva pohyb a vnímanie dolnej časti nohy, chodidla a prstov na nohách.

Podmienky, ktoré ovplyvňujú nervy a svaly v tele, môžu viesť k poklesu nohy. Zahŕňajú:

• Periférna neuropatia. Cukrovka je najbežnejšou príčinou periférnej neuropatie
• Svalová dystrofia, skupina porúch, ktoré spôsobujú svalovú slabosť a stratu svalového tkaniva.
• Charcot-Marie-Toothova choroba je dedičná porucha, ktorá ovplyvňuje periférne nervy
• Obrna je spôsobená vírusom a môže spôsobiť svalovú slabosť a ochrnutie

Poruchy mozgu a miechy môžu spôsobiť svalovú slabosť a paralýzu a zahŕňajú:

• Mŕtvica
• Amyotrofická laterálna skleróza (ALS)
• Skleróza multiplex

Klesnutie nohy môže spôsobiť problémy s chôdzou. Pretože nemôžete zdvihnúť prednú časť chodidla, musíte ju zdvihnúť vyššie, ako je obvyklé, aby ste mohli urobiť krok, ktorým sa vyhnete ťahaniu prstov na nohách alebo zakopnutiu. Pri dopade na zem môže noha vydávať pleskavý zvuk. Tomu sa hovorí kroková chôdza.

V závislosti od príčiny pádu nohy môžete pocítiť necitlivosť alebo mravčenie na hornej časti chodidla alebo holeni. V závislosti od príčiny môže dôjsť k poklesu nohy v jednej alebo oboch nohách.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzickú skúšku, ktorá môže preukázať:

• Strata kontroly svalov dolných končatín a chodidiel
• Atrofia svalov chodidla alebo nôh
• Ťažkosti so zdvíhaním chodidla a prstov na nohách

Váš poskytovateľ si môže objednať jeden alebo viac z nasledujúcich testov na kontrolu svalov a nervov a na zistenie príčiny:

• Elektromyografia (EMG, test elektrickej aktivity vo svaloch)
• Testy nervového vedenia na zistenie rýchlosti elektrických signálov periférnym nervom)
• Zobrazovacie testy ako MRI, röntgenové snímky, CT snímky
• Ultrazvuk nervu
• Krvné testy

Liečba poklesu nohy závisí od toho, čo ju spôsobuje. V niektorých prípadoch liečenie príčiny vylieči aj pokles nohy. Ak je príčinou chronické alebo pretrvávajúce ochorenie, pokles nohy môže byť trvalý.

Niektorým ľuďom môže prospieť fyzická a pracovná terapia.

Možné spôsoby liečby zahŕňajú:

• Traky, dlahy alebo vložky do topánok, ktoré pomáhajú nohe podopierať a udržiavať ju v normálnejšej polohe.
• Fyzikálna terapia môže pomôcť natiahnuť a posilniť svaly a pomôže vám lepšie chodiť.
• Stimulácia nervov môže pomôcť precvičiť nervy a svaly chodidla.

Môže byť potrebná operácia na zmiernenie tlaku na nerv alebo na jeho opravu. Pri dlhodobom poklese nohy môže váš poskytovateľ navrhnúť fúziu kostí členka alebo chodidla. Alebo môžete podstúpiť operáciu šľachy. V tomto sa pracovná šľacha a pripojený sval prenesie na inú časť chodidla.

To, ako dobre sa zotavíte, závisí od toho, čo spôsobuje pokles nohy. Klesnutie nohy často úplne zmizne. Ak je príčina závažnejšia, napríklad mŕtvica, nemusíte sa úplne zotaviť.

Zavolajte svojmu lekárovi, ak máte ťažkosti s chôdzou alebo ovládaním nohy:

• Prsty sa vám pri chôdzi ťahajú o podlahu.
• Máte facku (chôdza), pri ktorej každý krok vydáva fackovací zvuk.
• Nie ste schopní držať sa za prednú časť chodidla.
• Znížili ste citlivosť, necitlivosť alebo mravčenie v nohe alebo na prstoch na nohách.
• Máte slabosť členkov alebo nôh.

Poranenie peroneálneho nervu - pokles nohy; Obrna nôh; Peroneálna neuropatia; Pokles nohy

• Bežná dysfunkcia peroneálneho nervu

Del Toro DR, Seslija D, kráľ JC. Fibulárna (peroneálna) neuropatia. In: Frontera WR, Silve JK, Rizzo TD, vyd. Základy fyzikálnej medicíny a rehabilitácie. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 75.

Katirji B. Poruchy periférnych nervov. In: Daroff RB, Jankovič J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, vyd. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 107.

Thompson PD, Nutt JG. Poruchy chôdze. In: Daroff RB, Jankovič J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, vyd. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 24.