Desipramín

Obsah

• Pred užitím desipramínu
• Desipramín môže spôsobovať vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak sa niektorý z týchto príznakov zhorší alebo nezmizne:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo ŠPECIÁLNE UPOZORNENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:
• Medzi príznaky predávkovania patria:

Malý počet detí, tínedžerov a mladých dospelých (do 24 rokov), ktorí užívali počas klinických štúdií antidepresíva („náladové výťahy“), ako je desipramín, dostal samovraždu (premýšľanie o ublížení alebo zabití alebo plánovanie alebo pokus o to ). U detí, dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí užívajú antidepresíva na liečbu depresie alebo iných duševných chorôb, môže byť vyššia pravdepodobnosť samovražednosti ako u detí, dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí na liečbu týchto stavov neužívajú antidepresíva. Odborníci si však nie sú istí, aké veľké je toto riziko a koľko by sa malo brať do úvahy pri rozhodovaní o tom, či má dieťa alebo tínedžer užívať antidepresívum. Deti mladšie ako 18 rokov by nemali bežne užívať desipramín, ale v niektorých prípadoch môže lekár rozhodnúť, že desipramín je najlepším liekom na liečbu stavu dieťaťa.

Mali by ste vedieť, že vaše duševné zdravie sa môže neočakávane zmeniť, keď užívate desipramín alebo iné antidepresíva, aj keď ste dospelí starší ako 24 rokov. Môže sa stať, že budete mať samovraždu, zvlášť na začiatku liečby a kedykoľvek sa zvýši dávka poklesla. Vy, vaša rodina alebo váš opatrovateľ by ste mali okamžite zavolať lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: nová alebo zhoršujúca sa depresia; premýšľanie o ublížení alebo zabití alebo plánovanie alebo pokus o to; extrémna starosť; agitácia; záchvaty paniky; ťažkosti so zaspávaním alebo so zaspávaním; agresívne správanie; Podráždenosť; konať bez rozmýšľania; ťažký nepokoj; a šialené abnormálne vzrušenie. Uistite sa, že vaša rodina alebo opatrovateľ vie, ktoré príznaky môžu byť vážne, aby mohli zavolať lekára, ak nemôžete vyhľadať liečbu sami.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás bude chcieť počas užívania desipramínu často vidieť, najmä na začiatku liečby. Nezabudnite si všetky schôdzky na návštevu ordinácie nechať u lekára.

Na začiatku liečby desipramínom vám lekár alebo lekárnik poskytne informačný list výrobcu pacienta (Sprievodca liekmi). Pozorne si prečítajte tieto informácie a v prípade akýchkoľvek otázok sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika. Sprievodcu liekom môžete tiež získať z webovej stránky FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Bez ohľadu na váš vek by ste sa mali predtým, ako začnete užívať antidepresívum, vy, váš rodič alebo opatrovateľ, porozprávať so svojím lekárom o rizikách a výhodách liečby vášho stavu antidepresívom alebo inými spôsobmi liečby. Mali by ste tiež hovoriť o rizikách a výhodách neliečenia vášho stavu. Mali by ste vedieť, že depresia alebo iné duševné ochorenie výrazne zvyšuje riziko samovražedného stavu. Toto riziko je vyššie, ak vy alebo niekto z vašej rodiny má alebo niekedy mal bipolárnu poruchu (nálada, ktorá sa mení z depresívnej na abnormálne vzrušenú) alebo mániu (šialenú, abnormálne vzrušenú náladu) alebo ak ste uvažovali o samovražde alebo sa o ňu pokúsili. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašom stave, príznakoch a osobnej a rodinnej anamnéze. Vy a váš lekár rozhodnete, aký typ liečby je pre vás vhodný.

Desipramín sa používa na liečbu depresie. Desipramín patrí do skupiny liekov nazývaných tricyklické antidepresíva. Účinkuje tak, že zvyšuje množstvo určitých prírodných látok v mozgu, ktoré sú potrebné pre duševnú rovnováhu.

Desipramín sa dodáva vo forme tablety, ktorá sa užíva ústami. Zvyčajne sa užíva jedenkrát alebo viackrát denne a môže sa užívať s jedlom alebo bez jedla. Užívajte desipramín každý deň v približne rovnakom čase. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Vezmite desipramín presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac alebo menej alebo ho neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.

Váš lekár vás môže začať s nízkou dávkou desipramínu a dávku postupne zvyšovať.

Môže trvať 2 až 3 týždne, kým pocítite všetky výhody desipramínu. Pokračujte v užívaní desipramínu, aj keď sa cítite dobre. Neprestaňte užívať desipramín bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Ak náhle prestanete užívať desipramín, môžu sa u vás vyskytnúť abstinenčné príznaky, ako je nevoľnosť, bolesť hlavy a slabosť. Váš lekár bude pravdepodobne chcieť dávku znižovať postupne.

Tento liek je niekedy predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred užitím desipramínu

• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na desipramín, klomipramín (Anafranil), imipramín (Tofranil), trimipramín (Surmontil), akékoľvek iné lieky alebo na ktorúkoľvek zo zložiek tabliet desipramínu. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o zoznam zložiek.
• povedzte svojmu lekárovi, ak užívate inhibítor monoaminooxidázy (MAO), ako sú izokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylénová modrá, fenelzín (Nardil), selegilín (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcypromín (Parnate) alebo ak ste prestali užívať inhibítor MAO za posledných 14 dní. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužívali desipramín. Ak prestanete užívať desipramín, mali by ste počkať najmenej 14 dní, kým začnete užívať inhibítor MAO.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny, bylinné produkty a doplnky výživy užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť niektorú z nasledujúcich látok: antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi), ako je warfarín (Coumadin); antihistaminiká; cimetidín (Tagamet); estrogény; flekainid (Tambocor); fluoxetín (Prozac); guanetidín (Ismelin); levodopa (Sinemet, Larodopa); lítium (Eskalith, Lithobid); lieky na vysoký krvný tlak, záchvaty, Parkinsonovu chorobu, cukrovku, duševné choroby, nevoľnosť, astmu, prechladnutie alebo alergie; metylfenidát (Ritalin); svalové relaxanciá; perorálne kontraceptíva; fenobarbital; propafenón (Rythmol); chinidín; sedatíva; selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako je citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetín (Prozac, Sarafem), fluvoxamín (Luvox), paroxetín (Paxil) a sertralín (Zoloft); tabletky na spanie; lieky na štítnu žľazu; a sedatíva. Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom. Lekár vám môže povedať, aby ste neužívali desipramín, ak ste prestali užívať fluoxetín počas posledných 5 týždňov.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste nedávno prekonali srdcový infarkt. Váš lekár vám môže povedať, že by ste nemali užívať desipramín.
• povedzte svojmu lekárovi, ak niekto z vašej rodiny mal alebo niekedy mal nepravidelný srdcový rytmus alebo náhle zomrel. Tiež informujte svojho lekára, ak máte alebo ste niekedy mali ochorenie srdca alebo krvných ciev, ako je vysoký krvný tlak, ateroskleróza (kôrnatenie tepien), angína (bolesť na hrudníku), nepravidelný srdcový rytmus alebo infarkt; zväčšená prostata (mužská reprodukčná žľaza), ťažkosti s močením; cukrovka; záchvaty; hyperaktívna štítna žľaza; schizofrénia (duševné ochorenie, ktoré spôsobuje narušené alebo neobvyklé myslenie, stratu záujmu o život a silné alebo neprimerané emócie); alebo ochorenie pečene alebo obličiek.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania desipramínu, vyhľadajte svojho lekára.
• porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách a výhodách užívania desipramínu, ak máte 65 rokov alebo viac. Starší dospelí by nemali zvyčajne užívať desipramín, pretože to nie je také bezpečné alebo účinné ako iné lieky, ktoré sa dajú použiť na liečbu rovnakého stavu.
• ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte lekárovi alebo zubnému lekárovi, že užívate desipramín.
• Mali by ste vedieť, že tento liek môže spôsobiť ospalosť. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí.
• Opýtajte sa svojho lekára na bezpečné užívanie alkoholu počas užívania tohto lieku.
• povedzte svojmu lekárovi, ak používate tabakové výrobky. Fajčenie cigariet môže znížiť účinnosť tohto lieku.
• mali by ste vedieť, že desipramín môže spôsobiť glaukóm s uzavretým uhlom (stav, keď je tekutina náhle upchatá a nemôže vytekať z oka a spôsobí rýchle a silné zvýšenie očného tlaku, ktoré môže viesť k strate zraku). Predtým, ako začnete užívať tento liek, poraďte sa so svojím lekárom o očných vyšetreniach. Ak máte nevoľnosť, bolesti očí, zmeny videnia, napríklad videnie farebných krúžkov okolo svetiel a opuch alebo začervenanie oka alebo okolo očí, ihneď zavolajte lekára alebo okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Pokiaľ vám lekár neurčí inak, pokračujte v bežnej strave.

Užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Desipramín môže spôsobovať vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak sa niektorý z týchto príznakov zhorší alebo nezmizne:

• nevoľnosť
• ospalosť
• slabosť alebo únava
• nočné mory
• suché ústa
• pokožka citlivejšia na slnečné svetlo ako obvykle
• zmeny chuti do jedla alebo hmotnosti
• zápcha
• ťažkosti s močením
• časté močenie
• zmeny pohlavného styku alebo schopností
• nadmerné potenie

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo ŠPECIÁLNE UPOZORNENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:

• kŕče čeľuste, krku a chrbta
• pomalá alebo ťažká reč
• premiešaná chôdza
• nekontrolovateľné trasenie alebo pohyb časti tela
• horúčka
• ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním
• silná vyrážka
• zožltnutie kože alebo očí
• nepravidelný srdcový rytmus
• záchvaty
• bolesť hrdla, horúčka a ďalšie príznaky infekcie

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dostatočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni).

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Medzi príznaky predávkovania patria:

• nepravidelný srdcový rytmus
• záchvaty
• kóma (strata vedomia na určitý čas)
• zmätok
• halucinácie (videnie vecí, ktoré neexistujú)
• rozšírené zrenice (tmavé kruhy v strede očí)
• ospalosť
• agitovanosť
• horúčka
• nízka telesná teplota
• stuhnuté svaly
• zvracanie

Všetky schôdzky majte u lekára.

Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Opýtajte sa svojho lekárnika na akékoľvek otázky týkajúce sa doplňovania lekárskeho predpisu.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Norpramin^®