Tramadol

Obsah

• Pred užitím tramadolu
• Tramadol môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:
• Medzi príznaky predávkovania patria:

Tramadol môže byť návyk, najmä pri dlhodobom užívaní. Užívajte tramadol presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac, užite ho častejšie alebo ho užite iným spôsobom, ako predpísal lekár. Počas užívania tramadolu sa poraďte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o svojich cieľoch liečby bolesti, dĺžke liečby a ďalších spôsoboch zvládania bolesti. Povedzte svojmu lekárovi, ak vy alebo niekto z vašej rodiny pije alebo ste niekedy pili veľké množstvo alkoholu, užívate alebo ste niekedy užívali pouličné drogy, nadmerne užívate lieky na predpis alebo ste sa predávkovali alebo ak máte alebo ste niekedy mali depresiu alebo inú duševná choroba. Existuje väčšie riziko, že nadmerne užívate tramadol, ak máte alebo ste niekedy mali niektorý z týchto stavov. Okamžite sa obráťte na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a požiadajte o radu, ak si myslíte, že máte závislosť od opiátov, alebo zavolajte na národnú linku pomoci pre zneužívanie návykových látok a správu služieb duševného zdravia (SAMHSA) USA na telefónnom čísle 1-800-662-HELP.

Tramadol môže spôsobiť vážne alebo život ohrozujúce problémy s dýchaním, najmä počas prvých 24 až 72 hodín liečby a kedykoľvek sa dávka zvýši. Váš lekár vás bude počas liečby starostlivo sledovať. Ak máte alebo ste niekedy mali spomalené dýchanie alebo astmu, povedzte to svojmu lekárovi. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste tramadol neužívali. Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali pľúcne ochorenie, ako je chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP; skupina chorôb ovplyvňujúcich pľúca a dýchacie cesty), poranenie hlavy, nádor na mozgu alebo akýkoľvek stav, ktorý zvyšuje tlak vo vašom mozgu. Riziko, že sa u vás vyskytnú problémy s dýchaním, môže byť vyššie, ak ste starší dospelý alebo ste slabý alebo podvyživený v dôsledku choroby.Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite zavolajte lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc: spomalené dýchanie, dlhé prestávky v dýchaní alebo dýchavičnosť.

Keď sa tramadol používal u detí, hlásili sa vážne a život ohrozujúce problémy s dýchaním, ako sú pomalé alebo ťažkosti s dýchaním a úmrtia. Tramadol sa nikdy nemá používať na liečbu bolesti u detí mladších ako 12 rokov alebo na zmiernenie bolesti po operácii na odstránenie mandlí a / alebo adenoidov u detí mladších ako 18 rokov. Tramadol sa tiež nemá používať u detí vo veku 12 až 18 rokov, ktoré sú obézne alebo majú neuromuskulárne ochorenie (ochorenie ovplyvňujúce nervy, ktoré ovláda dobrovoľné svaly), pľúcne ochorenie alebo obštrukčné spánkové apnoe (stav, pri ktorom dýchacie cesty sa upchajú alebo zúžia a dýchanie sa na chvíľu zastaví počas spánku), pretože tieto stavy môžu zvyšovať riziko problémov s dýchaním.

Užívanie niektorých ďalších liekov počas liečby tramadolom môže zvýšiť riziko, že sa u vás vyskytnú problémy s dýchaním alebo iné vážne život ohrozujúce dýchacie problémy, útlm alebo kóma. Ak užívate alebo plánujete užívať niektorý z nasledujúcich liekov, povedzte to svojmu lekárovi: amiodarón (Nexterone, Pacerone); niektoré antifungálne lieky vrátane itrakonazolu (Onmel, Sporanox), ketokonazolu (Nizoral) a vorikonazolu (Vfend); benzodiazepíny, ako je alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) a triazolam (Halcion); karbamazepín (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); erytromycín (Erytab, erytrocín); niektoré lieky na vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV) vrátane indinaviru (Crixivan), nelfinaviru (Viracept) a ritonaviru (Norvir v Kaletre); lieky na duševné choroby, nevoľnosť alebo bolesť; svalové relaxanciá; fenytoín (Dilantin, Fenytek); chinidín (v Nuedexte); rifampin (Rifadin, Rimactane, in Rifamate); sedatíva; tabletky na spanie; alebo trankvilizéry. Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávkovanie vašich liekov a bude vás starostlivo sledovať. Ak užívate tramadol s niektorým z týchto liekov a objavia sa u vás niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc: neobvyklé závraty, závraty, extrémna ospalosť, spomalené alebo sťažené dýchanie alebo nereagovanie. Uistite sa, že váš opatrovateľ alebo členovia rodiny vedia, ktoré príznaky môžu byť vážne, aby mohli zavolať lekára alebo pohotovostnú lekársku starostlivosť, ak nemôžete vyhľadať liečbu sami.

Pitie alkoholu, užívanie liekov na predpis alebo bez predpisu, ktoré obsahujú alkohol, alebo užívanie drog na ulici počas liečby tramadolom zvyšuje riziko, že sa u vás vyskytnú tieto závažné, život ohrozujúce vedľajšie účinky. Počas liečby nepite alkohol, neužívajte lieky na predpis ani nepredpísané lieky, ktoré obsahujú alkohol, ani neužívajte drogy z ulice.

Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, povedzte to svojmu lekárovi. Ak pravidelne užívate tramadol počas tehotenstva, môžu sa u vášho dieťaťa po narodení vyskytnúť život ohrozujúce abstinenčné príznaky. Okamžite povedzte lekárovi vášho dieťaťa, ak sa u vášho dieťaťa vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: podráždenosť, hyperaktivita, abnormálny spánok, vysoký plač, nekontrolovateľné trasenie časti tela, zvracanie, hnačka alebo neschopnosť pribrať.

Ak užívate tabletu alebo kapsulu tramadolu s predĺženým uvoľňovaním, prehltnite ich celé; nežujte ich, nelámajte, nedelte, nedrvte ani nerozpúšťajte. Každú tabletu prehltnite ihneď po vložení do úst. Ak prehltnete rozbité, žuvané, drvené alebo rozpustené prípravky s predĺženým uvoľňovaním, môžete namiesto toho dostať príliš veľa tramadolu naraz, čo môže spôsobiť vážne problémy vrátane predávkovania a smrti.

Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Tramadol môže poškodiť alebo spôsobiť smrť iným ľuďom, ktorí užívajú vaše lieky, najmä deťom.

Váš lekár alebo lekárnik vám poskytne informačný hárok výrobcu (Sprievodca liekmi) výrobcu, keď začnete liečbu tramadolom a zakaždým, keď doplníte recept. Pozorne si prečítajte tieto informácie a v prípade akýchkoľvek otázok sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika. Príručku o liekoch môžete tiež navštíviť na webovej stránke Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) alebo na webovej stránke výrobcu.

Tramadol sa používa na zmiernenie stredne silnej až stredne silnej bolesti. Tablety a kapsuly tramadolu s predĺženým uvoľňovaním používajú iba ľudia, u ktorých sa očakáva, že budú potrebovať non-stop lieky na zmiernenie bolesti. Tramadol patrí do skupiny liekov nazývaných opiátové (narkotické) analgetiká. Funguje to tak, že sa mení spôsob, akým mozog a nervový systém reagujú na bolesť.

Tramadol sa dodáva ako tableta, roztok (tekutý), tableta s predĺženým uvoľňovaním (s dlhodobým účinkom) a kapsula s predĺženým uvoľňovaním (s dlhodobým účinkom), ktorá sa užíva ústami. Pravidelná tableta a roztok sa užívajú zvyčajne s jedlom alebo bez jedla podľa potreby každých 4 až 6 hodín. Tableta s predĺženým uvoľňovaním a kapsula s predĺženým uvoľňovaním sa majú užívať raz denne. Tabletu s predĺženým uvoľňovaním a kapsulu s predĺženým uvoľňovaním užívajte každý deň približne v rovnakom čase. Ak užívate kapsulu s predĺženým uvoľňovaním, môžete ju užiť s jedlom alebo bez jedla. Ak užívate tabletu s predĺženým uvoľňovaním, mali by ste ju vždy užiť s jedlom alebo vždy bez jedla. Užívajte tramadol presne podľa pokynov. Neužívajte viac liekov ako jednu dávku alebo užite viac dávok za deň, ako vám predpísal lekár. Užívanie väčšieho množstva tramadolu, ako vám predpísal lekár, alebo spôsobom, ktorý sa neodporúča, môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky alebo smrť.

Váš lekár vás môže začať s nízkou dávkou tramadolu a postupne zvyšovať množstvo liekov, ktoré užívate, nie však častejšie ako každé 3 dni, ak užívate roztok, pravidelné tablety alebo tablety na rozpadnutie úst alebo každých 5 dní, ak užívate tablety s predĺženým uvoľňovaním alebo kapsuly s predĺženým uvoľňovaním.

Ak užívate roztok, pomocou perorálnej striekačky alebo odmernej lyžice alebo pohára odmerajte správne množstvo tekutiny potrebné pre každú dávku. Na odmeranie dávky nepoužívajte bežnú lyžicu pre domácnosť. Ak potrebujete pomoc s obstaraním alebo použitím meracieho prístroja, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Neprestaňte užívať tramadol bez konzultácie s lekárom. Váš lekár bude pravdepodobne znižovať vašu dávku postupne. Ak náhle prestanete užívať tramadol, môžu sa u vás vyskytnúť abstinenčné príznaky, ako napríklad nervozita; panika; potenie; ťažkosti so zaspávaním alebo so zaspávaním; výtok z nosa, kýchanie alebo kašeľ; bolesť; vlasy stojace na konci; zimnica; nevoľnosť; nekontrolovateľné trasenie časti tela; hnačka; alebo zriedkavo halucinácie (videnie vecí alebo počutie hlasov, ktoré neexistujú).

Tento liek je niekedy predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred užitím tramadolu

• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na tramadol, iné lieky proti bolesti opiátov, akékoľvek iné lieky alebo na ktorúkoľvek zo zložiek tramadolových produktov. Požiadajte lekárnika o zoznam zložiek.
• povedzte svojmu lekárovi alebo lekárnikovi, ak užívate alebo dostávate nasledujúce inhibítory monoaminooxidázy (MAO) alebo ste ich prestali užívať za posledné 2 týždne: izokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylénová modrá, fenelzín (Nardil), selegilín (Eldepryl, Emsam, Zelapar) alebo tranylcypromín (Parnate). Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužívali tramadol, ak užívate jeden alebo viac z týchto liekov alebo ste ich užívali v priebehu posledných 2 týždňov.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké ďalšie lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny a doplnky výživy užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť niektorú z nasledujúcich látok: antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi), ako je warfarín (Coumadin, Jantoven); bupropión (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); cyklobenzaprín (Amrix); dextrometorfan (nachádza sa v mnohých liekoch proti kašľu; v Nuedexta); digoxín (lanoxín); diuretiká (tablety na odvodnenie); lítium (Lithobid); určité lieky na migrénové bolesti hlavy, ako je almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, v Treximete) a zolmitriptan (Zomig); mirtazapín (Remeron); prometazín; 5-HT₃ antagonisty receptora, ako je alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) alebo palonosetron (Aloxi); selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako je citalopram (Celexa), fluoxetín (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoxamín (Luvox), paroxetín (Paxil, Pexeva) a sertralín (Zoloft); inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI), ako je desvenlafaxín (Pristiq, Khedezla), duloxetín (Cymbalta), milnacipran (Savella) a venlafaxín (Effexor); trazodón (Oleptro); a tricyklické antidepresíva, ako sú amitriptylín, amoxapín, klomipramín (Anafranil), desipramín (Norpramin), doxepín (Silenor, Zonalon), imipramín (Tofranil), nortriptylín (Pamelor), protriptylín (Vivactil) a trimipramín (Suripril). Mnoho ďalších liekov môže tiež interagovať s tramadolom, preto informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, dokonca aj o tých, ktoré nie sú uvedené v tomto zozname. Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom.
• povedzte svojmu lekárovi, aké bylinné produkty užívate, najmä ľubovník bodkovaný a tryptofán.
• povedzte svojmu lekárovi, ak máte niektorý zo stavov uvedených v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, upchatie alebo zúženie žalúdka alebo čriev alebo paralytický ileus (stav, keď sa trávená potrava nepohybuje cez črevá). Váš lekár vám môže povedať, aby ste neužívali tramadol, ak máte niektorý z týchto stavov.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali záchvaty; infekcia v mozgu alebo chrbtici; ťažkosti s močením; myšlienky na ublíženie alebo zabitie alebo na plánovanie alebo pokus o to; alebo ochorenie obličiek alebo pečene.
• povedzte svojmu lekárovi, ak dojčíte. Počas užívania tramadolu by ste nemali dojčiť. Tramadol môže u dojčených detí spôsobiť plytké dýchanie, ťažkosti alebo hlučné dýchanie, zmätenosť, viac ako zvyčajne ospalosť, problémy s dojčením alebo mdloby.
• mali by ste vedieť, že tento liek môže znižovať plodnosť u mužov a žien. Poraďte sa so svojím lekárom o rizikách užívania tramadolu.
• ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte lekárovi alebo zubnému lekárovi, že užívate tramadol.
• mali by ste vedieť, že tento liek môže spôsobiť ospalosť a môže ovplyvniť vašu koordináciu. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí.
• mali by ste vedieť, že tramadol môže pri vstávaní z ľahu spôsobiť závraty, točenie hlavy a mdloby. Aby ste tomu zabránili, vstaňte pomaly z postele a niekoľko minút si nohy položte na zem, až potom sa postavte.
• ak máte fenylketonúriu (PKU; dedičné ochorenie, pri ktorom je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu, aby sa zabránilo mentálnej retardácii), mali by ste vedieť, že perorálne rozpadajúce sa tablety obsahujú aspartám, zdroj fenylalanínu.
• mali by ste vedieť, že tramadol môže spôsobovať zápchu. Poraďte sa so svojím lekárom o zmene stravovania a používaní iných liekov na liečbu alebo prevenciu zápchy.

Pokiaľ vám lekár neurčí inak, pokračujte v bežnej strave.

Ak vám lekár povedal, aby ste tramadol užívali pravidelne, užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Tramadol môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• ospalosť
• ťažkosti so zaspávaním alebo so zaspávaním
• bolesť hlavy
• nervozita
• nekontrolovateľné trasenie časti tela
• svalové napätie
• zmeny nálady
• pálenie záhy alebo poruchy trávenia
• suché ústa

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:

• záchvaty
• žihľavka
• vyrážka
• pľuzgiere
• ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním
• opuch očí, tváre, hrdla, jazyka, pier, rúk, nôh, členkov alebo dolných končatín
• chrapot
• agitácia, halucinácie (videnie alebo počutie hlasov, ktoré neexistujú), horúčka, potenie, zmätenosť, rýchly srdcový rytmus, triaška, silné stuhnutie alebo zášklby svalov, strata koordinácie, nevoľnosť, vracanie alebo hnačka
• nevoľnosť, zvracanie, strata chuti do jedla, slabosť alebo závrat
• neschopnosť dosiahnuť alebo udržať erekciu
• nepravidelná menštruácia
• znížená sexuálna túžba
• zmeny srdcového rytmu
• strata vedomia

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Tramadol môže spôsobovať ďalšie vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.

Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dostatočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni).

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Počas užívania tramadolu by ste sa mali porozprávať so svojím lekárom o tom, že máte ľahko dostupné záchranné lieky nazývané naloxón (napr. Doma, v kancelárii). Naloxón sa používa na zvrátenie život ohrozujúcich účinkov predávkovania. Účinkuje tak, že blokuje účinky opiátov na zmiernenie nebezpečných príznakov spôsobených vysokou hladinou opiátov v krvi. Lekár vám môže predpísať aj naloxón, ak žijete v domácnosti, kde sú malé deti alebo niekto, kto zneužíval lieky na ulicu alebo lieky na predpis. Mali by ste sa ubezpečiť, že vy a vaši členovia rodiny, opatrovatelia alebo ľudia, ktorí s vami trávia čas, vedeli, ako rozpoznať predávkovanie, ako používať naloxón a čo treba robiť, kým nepríde pohotovostná lekárska pomoc. Váš lekár alebo lekárnik vám a vašim rodinným príslušníkom ukáže, ako používať tento liek. Požiadajte o pokyny svojho lekárnika alebo navštívte web výrobcu. Ak sa vyskytnú príznaky predávkovania, mal by priateľ alebo člen rodiny podať prvú dávku naloxónu, okamžite zavolať na číslo 911 a zostať s vami a pozorne vás sledovať, kým nepríde pohotovostná lekárska pomoc. Vaše príznaky sa môžu vrátiť do niekoľkých minút po podaní naloxónu. Ak sa vaše príznaky vrátia, osoba by vám mala podať ďalšiu dávku naloxónu. Ďalšie dávky sa môžu podať každé 2 až 3 minúty, ak sa príznaky vrátia pred príchodom lekárskej pomoci.

Medzi príznaky predávkovania patria:

• zmenšená veľkosť zrenice (čierny kruh v strede oka)
• ťažké dýchanie
• pomalé alebo plytké dýchanie
• extrémna ospalosť alebo ospalosť
• nedokáže reagovať alebo sa zobudiť
• spomalený tlkot srdca
• svalová slabosť
• studená, lepkavá pokožka

Všetky schôdzky uchovávajte u lekára a laboratória. Váš lekár môže nariadiť určité laboratórne testy na kontrolu odpovede vášho tela na tramadol.

Pred vykonaním akýchkoľvek laboratórnych vyšetrení (najmä tých, ktoré zahŕňajú metylénovú modrú) povedzte svojmu lekárovi a pracovníkovi laboratória, že užívate tramadol.

Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Tramadol je kontrolovaná látka. Predpisy môžu byť doplnené iba obmedzene niekoľkokrát; Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekárnika.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Conzip^®
• Qdolo^®
• Rybix^® ODT^¶
• Ryzolt^®¶
• Ultram^®¶
• Ultram^® ER^¶

• Ultracet^® (obsahujúce acetaminofén, tramadol)

^¶ Tento značkový produkt už nie je na trhu. Môžu byť dostupné všeobecné alternatívy.