Čo potrebujete vedieť o brušnej tuhosti

Obsah

• Prehľad
• Čo spôsobuje brušnú rigiditu?
• U starších dospelých
• U dospievajúcich
• U kojencov
• Čo treba hľadať pri brušnej tuhosti?
• Ako sa diagnostikuje brušná rigidita?
• Aké sú možnosti liečby tuhosti brucha?
• Aké sú komplikácie spojené s brušnou rigiditou?

Prehľad

Tuhosť v bruchu je stuhnutosť svalov žalúdka, ktorá sa zhoršuje pri dotyku na brucho alebo pri dotyku niekoho iného.

Toto je nedobrovoľná reakcia na prevenciu bolesti spôsobenej tlakom na brucho. Ďalším pojmom pre tento ochranný mechanizmus je stráženie.

Tento príznak nie je rovnaký ako úmyselné preťahovanie brušných svalov alebo rigidita spojená so silnými plynmi. Stráženie je nedobrovoľná reakcia svalov.

Stráženie je znakom toho, že sa vaše telo snaží chrániť pred bolesťou. Môže to byť príznak veľmi vážneho a dokonca život ohrozujúceho zdravotného stavu.

Ak máte brušnú rigiditu, mali by ste okamžite navštíviť svojho lekára.

Čo spôsobuje brušnú rigiditu?

Tuhosť v bruchu a bolesť sa často vyskytujú spolu. Každý stav, ktorý spôsobuje bolesť brucha, môže spôsobiť stráženie. Poruchy vašich brušných orgánov môžu spôsobiť bolesť brucha. Lokalizácia bolesti závisí od umiestnenia orgánu, ktorý spôsobuje problém.

Váš žalúdok je rozdelený do štyroch častí, ktoré sa nazývajú kvadranty. Napríklad žalúdočné vredy môžu spôsobiť bolesť v ľavom hornom kvadrante brucha.

Žlčníkové kamene môžu spôsobiť bolesť v pravom hornom kvadrante, pretože sa nachádzajú v pravej hornej časti brucha.

Bolesť brucha môže prechádzať aj do iných oblastí brucha. Apendicitída môže začať ako bolesť v pravom dolnom kvadrante, ale bolesť sa môže pohybovať smerom k brušnému gombíku.

Jednou z najbežnejších brušných príčin tuhosti je apendicitída.

Problémy s panvovými orgánmi môžu tiež spôsobiť bolesť brucha. Medzi vaše panvové orgány patria:

• močový mechúr a dolné močovody
• maternice, vajíčkovodu a vaječníkov u žien
• prostaty u mužov
• konečník

U starších dospelých

Príčiny bolesti brucha - a tuhosti - sa môžu líšiť podľa veku. Dospelí, hlavne starší dospelí, môžu mať:

• absces vo vnútri brucha
• cholecystitída alebo zápal žlčníka
• rakovina
• nepriechodnosť alebo upchatie čreva
• perforácia alebo diera v črevách, žalúdku alebo žlčníku

Medzi ďalšie stavy, ktoré môžu viesť k bolestiam a strnulosti brucha, patria:

• pankreatitída
• trauma brucha
• zápal pobrušnice

U dospievajúcich

Dospievajúci niekedy zažijú:

• bolestivá menštruácia alebo dysmenorea
• zápalové ochorenie panvy zo sexuálne prenosných infekcií
• ovariálne cysty
• zápal pobrušnice

Dospievajúce ženy môžu tiež mať bolesti brucha a strnulosť, ak sú tehotné, vrátane mimomaternicového tehotenstva.

U starších detí sa môžu vyskytnúť:

• infekcie močových ciest (UTI)
• zápal slepého čreva

Môžu pocítiť bolesti brucha, ak požijú toxíny alebo jedy.

U kojencov

Dojčatá môžu mať:

• kolika
• gastroenteritída alebo podráždenie trávenia spôsobené vírusom
• vírusová infekcia
• pylorická stenóza alebo zúženie výstupu žalúdka

Čo treba hľadať pri brušnej tuhosti?

Tuhosť brucha je zvyčajne lekárska pohotovosť. Medzi závažné príznaky, ktoré by mohli naznačovať život ohrozujúcu situáciu, patria:

• vracanie krvi alebo hemateméza
• rektálne krvácanie
• čierna, dechtová stolica alebo melena
• mdloby
• neschopnosť niečo jesť a piť

Medzi ďalšie príznaky núdzovej situácie patria:

• silné zvracanie
• zvýšený obvod brucha alebo roztiahnuté brucho
• šok, ktorý je výsledkom veľmi nízkeho krvného tlaku

Medzi ďalšie príznaky, ktoré treba hľadať, patria:

• neha
• nevoľnosť
• zožltnutie kože alebo žltačka
• strata chuti do jedla
• pocit sýtosti po zjedení malého množstva jedla alebo skoré sýtosti

Tuhosť brucha, ku ktorej dochádza pri neschopnosti:

• prejsť plynom z konečníka
• bledá koža
• hnačka
• zápcha

Tieto problémy sú tiež dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci.

Ako sa diagnostikuje brušná rigidita?

Ak máte nedobrovoľnú brušnú rigiditu, mali by ste okamžite navštíviť lekára, aby ste vylúčili závažný problém.

Niečo také malé ako žalúdočný vírus by mohlo spôsobiť stráženie. Nebudete vedieť, kým vám lekár neurčí správnu diagnózu.

Pred navštívením lekára sa nepokúšajte užívať lieky na tlmenie bolesti. Zmení to vzor bolesti a sťaží lekárovi diagnostiku vášho stavu.

Keď hovoríte so svojím lekárom, je dobré si uvedomiť nasledujúce:

• keď príznaky začali
• vlastnosti bolesti, alebo či je tupá, ostrá, objavuje sa vždy a znova, alebo putuje do inej oblasti
• ako dlho bolesť trvá
• čo ste robili, keď začala tuhosť / bolesť
• čo príznaky zlepšuje alebo zhoršuje

Váš lekár bude tiež chcieť poznať ďalšie príznaky, ktoré máte a kedy ste naposledy jedli, pre prípad, že by ste potrebovali chirurgický zákrok.

Poznanie týchto faktorov pomôže lekárovi pri stanovení diagnózy.

Prvým krokom pri hľadaní príčiny brušnej tuhosti je prediskutovanie vašej anamnézy. Fyzická prehliadka zvyčajne odhalí príčinu. Váš lekár môže tiež nariadiť krvné testy vrátane:

• kompletný krvný obraz (CBC)
• sérové ​​elektrolyty (draslík, sodík, chlorid, hydrogenuhličitan)
• dusík močoviny v krvi (BUN)
• kreatinín (indikácia funkcie obličiek)
• ultrazvukové vyšetrenie vašich brušných alebo panvových oblastí
• pečeňové testy
• rozbor moču
• test na prítomnosť krvi v stolici

Medzi ďalšie testy patria brušné röntgenové lúče na vyhodnotenie prekážky alebo perforácie alebo brušné CT vyšetrenie.

Aké sú možnosti liečby tuhosti brucha?

Liečba, ktorú lekár zvolí, bude závisieť od príčiny brušnej rigidity. Napríklad liečba koliky u dieťaťa bude iná ako liečba rakoviny.

Menšie podmienky môžu vyžadovať iba:

• monitorovanie
• starostlivosť o seba
• antibiotiká na predpis

Závažnejšie príčiny brušnej tuhosti by si mohli vyžadovať agresívnejšie zaobchádzanie.

V závislosti od vašej diagnózy môže agresívna liečba zahŕňať:

• intravenózne tekutiny, aby sa zabránilo dehydratácii
• nazogastrická (kŕmna) sonda na zabezpečenie výživy
• intravenózne antibiotikum
• chirurgický zákrok

Aké sú komplikácie spojené s brušnou rigiditou?

Neliečené príčiny tuhosti brucha môžu byť životu nebezpečné. Infekcia brucha môže spôsobiť, že sa baktérie dostanú do krvi. Môže to spôsobiť nebezpečne nízky krvný tlak, čo povedie k šoku.

Ťažká strata krvi môže byť tiež životu nebezpečná.

Dehydratácia a nerovnováha elektrolytov z dlhodobého zvracania môžu spôsobiť:

• nebezpečné problémy so srdcovým rytmom
• šok
• zlyhanie obličiek