Achalázia: čo to je, príznaky a liečba

Obsah

• Príčiny achalázie
• Hlavné príznaky
• Aká je diagnóza
• Liečba achaláziou

Achalázia je ochorenie pažeráka charakterizované absenciou peristaltických pohybov, ktoré tlačia potravu do žalúdka, a zúžením pažerákového zvierača, čo spôsobuje ťažkosti napríklad pri prehĺtaní tuhých látok a tekutín, nočnom kašli a chudnutí.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, je však bežnejšie vo veku 20 až 40 rokov a má postupný progres v priebehu rokov. Je dôležité, aby bola achalázia rýchlo identifikovaná a liečená, aby sa zabránilo komplikáciám, ako sú výživové nedostatky, problémy s dýchaním a dokonca aj rakovina pažeráka.

Príčiny achalázie

Achalázia sa deje v dôsledku zmeny nervov, ktoré inervujú svaly pažeráka, čo vedie k zníženiu alebo absencii svalových kontrakcií, ktoré umožňujú prechod potravy.

Achalázia zatiaľ nemá ustálenú príčinu, predpokladá sa však, že k nej môže dôjsť v dôsledku autoimunitných chorôb a vírusových infekcií. Okrem toho prípady achalázie v dôsledku Chagasovej choroby v dôsledku opotrebovania nervov pažeráka spôsobené Trypanosoma cruzi, čo je infekčný agens zodpovedný za Chagasovu chorobu.

Hlavné príznaky

Hlavné príznaky achalázie sú:

• Ťažkosti s prehĺtaním tuhých a tekutých látok;
• Bolesť v hrudi;
• Žalúdočný reflux;
• Nočný kašeľ;
• Infekcie dýchacích ciest;
• Problémy s dýchaním.

Okrem toho je možné úbytok hmotnosti vnímať z dôvodu menšieho príjmu potravy a ťažkostí s vyprázdňovaním pažeráka.

Aká je diagnóza

Diagnostiku achalázie stanovuje gastroenterológ alebo praktický lekár analýzou symptómov a pozorovaním pažeráka pomocou špecifických vyšetrení, ako je endoskopia hornej časti tráviaceho traktu, rádiografia s kontrastom pažeráka, žalúdka a dvanástnika a manometria pažeráka.

V niektorých prípadoch môže byť tiež potrebné vykonať biopsiu, aby sa skontrolovalo, či prítomné príznaky súvisia s rakovinou alebo inými chorobami. Požadované testy sa používajú nielen na stanovenie diagnózy, ale aj na definovanie závažnosti ochorenia, ktoré je pre lekára dôležité pri stanovení liečby.

Liečba achaláziou

Liečba achaláziou má za cieľ rozšíriť pažerák, aby umožnil správnemu prechodu potravy do žalúdka. Na tento účel sa používajú niektoré techniky, ako je naplnenie balónika vo vnútri pažeráka na trvalé zväčšenie svalových zväzkov a použitie nitroglycerínu a blokátorov vápnika pred jedlom, ktoré pomáhajú uvoľniť zvierač a zmierniť príznaky.

Operácia použitá pri tejto liečbe spočíva v rezaní svalových vlákien pažeráka a napriek vedľajším účinkom sa ukázalo ako najefektívnejšia technika pri liečbe achalázie.