Lieky na liečbu úzkostnej poruchy

Obsah

• Benzodiazepíny
• Buspirón
• Antidepresíva
• SSRI
• Tricyklické
• MAOI
• Beta-blokátory
• Domáce lieky na úzkosť
• Cvičenie
• Meditujte
• Vyskúšajte harmanček
• Vonia aromaterapeutické oleje
• Vyhýbajte sa kofeínu
• Poraďte sa so svojím lekárom
• Otázky a odpovede
• Otázka:
• A:

O liečbe

Väčšina ľudí pociťuje v určitom období svojho života úzkosť a tento pocit často sám odoznie. Úzkostná porucha je iná. Ak vám diagnostikovali jednu, veľa z vás potrebuje pomoc pri zvládaní úzkosti. Liečba zvyčajne spočíva v psychoterapii a liečbe.

Zatiaľ čo lieky neliečia úzkosť, môžu vám pomôcť zvládnuť príznaky, aby ste mohli dobre fungovať a cítiť sa lepšie v každodennom živote.

K dispozícii je veľa druhov liekov. Pretože každý človek je iný, vy a váš lekár možno budete musieť vyskúšať niekoľko liekov, aby ste našli ten pravý pre vás.

Benzodiazepíny

Benzodiazepíny sú sedatíva, ktoré môžu pomôcť uvoľniť vaše svaly a upokojiť myseľ. Fungujú tak, že zvyšujú účinky určitých neurotransmiterov, čo sú chemikálie, ktoré prenášajú správy medzi vašimi mozgovými bunkami.

Benzodiazepíny pomáhajú liečiť mnoho druhov úzkostných porúch vrátane panickej poruchy, generalizovanej úzkostnej poruchy a sociálnej úzkostnej poruchy. Medzi príklady týchto liekov patria:

• alprazolam (Xanax)
• chlordiazepoxid (Librium)
• klonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)

Benzodiazepíny sa zvyčajne používajú na krátkodobú liečbu úzkosti. Môžu totiž zvýšiť ospalosť a spôsobiť problémy s rovnováhou a pamäťou. Môžu byť tiež návykové. Narastá epidémia zneužívania benzodiazepínov.

Je dôležité používať tieto lieky iba dovtedy, kým vám lekár nepredpíše inú liečbu. Ak však máte panickú poruchu, lekár vám môže predpísať benzodiazepíny až na jeden rok.

Vedľajšie účinky

Okrem problémov s ospalosťou a pamäťou môže užívanie benzodiazepínov tiež spôsobiť zmätenosť, problémy so zrakom, bolesti hlavy a pocity depresie.

Ak ste pravidelne užívali benzodiazepíny dlhšie ako dva týždne, je dôležité tablety náhle vysadiť, pretože by to mohlo u niektorých ľudí spôsobiť záchvat. Namiesto toho sa poraďte so svojím lekárom o pomalom znižovaní dávky, aby ste znížili riziko záchvatu.

Buspirón

Buspiron sa používa na liečbu krátkodobej úzkosti aj chronických (dlhotrvajúcich) úzkostných porúch. Nie je úplne pochopené, ako buspirón funguje, ale predpokladá sa, že ovplyvňuje chemické látky v mozgu, ktoré regulujú náladu.

Buspirón môže trvať až niekoľko týždňov, kým sa stane úplne účinným. Je dostupný ako generický liek aj ako značkový liek Buspar.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky môžu zahŕňať závraty, bolesti hlavy a nevoľnosť. Niektorí ľudia tiež hlásia zvláštne sny alebo ťažkosti so spánkom, keď užívajú buspirón.

Antidepresíva

Antidepresívne lieky pôsobia ovplyvňovaním neurotransmiterov. Tieto lieky sa môžu používať na liečbu symptómov úzkosti, ale zvyčajne trvajú štyri až šesť týždňov, kým dosiahnu znateľné účinky.

Medzi typy antidepresív patria:

SSRI

Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) pôsobia zvyšovaním hladín serotonínu, neurotransmiteru, ktorý ovplyvňuje náladu, sexuálnu túžbu, chuť do jedla, spánok a pamäť. SSRI sa zvyčajne začínajú nízkou dávkou, ktorú váš lekár postupne zvyšuje.

Medzi príklady SSRI používaných na liečbu úzkosti patria:

• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetín (Prozac)
• paroxetín (Paxil)
• sertralín (Zoloft)

Vedľajšie účinky

SSRI môžu spôsobiť rôzne vedľajšie účinky, ale väčšina ľudí ich toleruje dobre. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať

• nevoľnosť
• suché ústa
• svalová slabosť
• hnačka
• závrat
• ospalosť
• sexuálna dysfunkcia

Ak máte obavy z konkrétneho vedľajšieho účinku, obráťte sa na svojho lekára.

Tricyklické

Tricyklické lieky fungujú rovnako ako lieky SSRI pri liečbe väčšiny úzkostných porúch, okrem obsedantno-kompulzívnej poruchy (OCD). Predpokladá sa, že tricyklické látky fungujú podobne ako SSRI. Rovnako ako SSRI, aj s tricyklickými látkami sa začína pri nízkej dávke a potom sa postupne zvyšuje.

Medzi príklady tricyklických liekov používaných na úzkosť patria:

• klomipramín (Anafranil)
• imipramín (Tofranil)

Tricyklické lieky sú staršie lieky, ktoré sa užívajú menej často, pretože novšie lieky spôsobujú menej vedľajších účinkov.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky tricyklických liekov môžu zahŕňať závraty, ospalosť, nedostatok energie a sucho v ústach. Môžu tiež zahŕňať nevoľnosť a zvracanie, zápchu, rozmazané videnie a prírastok hmotnosti. Vedľajšie účinky možno často zvládnuť zmenou dávky alebo prechodom na inú tricyklickú liečbu.

MAOI

Inhibítory monoaminooxidázy (IMAO) sa používajú na liečbu panickej poruchy a sociálnej fóbie. Fungujú tak, že zvyšujú počet neurotransmiterov, ktoré regulujú náladu.

IMAO, ktoré sú schválené FDA na liečbu depresie, ale ktoré sa používajú na potlačenie úzkosti, zahŕňajú:

• izokarboxazid (Marplan)
• fenelzín (Nardil)
• selegilín (Emsam)
• tranylcypromín (Parnate)

Vedľajšie účinky

Rovnako ako tricyklické lieky, IMAO sú staršie lieky, ktoré spôsobujú viac vedľajších účinkov ako novšie lieky. MAOI tiež prichádzajú s určitými obmedzeniami. Napríklad, ak si dáte IMAO, nemôžete jesť určité jedlá, napríklad syr a červené víno.

Niektoré lieky, vrátane SSRI, niektoré antikoncepčné pilulky, lieky proti bolesti, ako je acetaminofén a ibuprofén, lieky proti nachladnutiu a alergiám a bylinné doplnky, môžu reagovať s IMAO.

Užívanie IMAO s týmito potravinami alebo liekmi môže nebezpečne zvýšiť váš krvný tlak a spôsobiť ďalšie potenciálne život ohrozujúce vedľajšie účinky.

Beta-blokátory

Beta-blokátory sa najčastejšie používajú na liečbu srdcových chorôb. Používajú sa aj mimo označenia, aby pomohli zmierniť fyzické príznaky úzkosti, najmä pri sociálnej úzkostnej poruche.

Váš lekár vám môže predpísať betablokátor, ako je propranolol (Inderal), ktorý vám pomôže zmierniť príznaky úzkosti v stresových situáciách, ako je napríklad účasť na večierku alebo reč.

Vedľajšie účinky

Beta-blokátory zvyčajne nespôsobujú vedľajšie účinky u každého, kto ich užíva.

Niektoré potenciálne vedľajšie účinky môžu zahŕňať:

• únava
• závrat
• ospalosť
• suché ústa

Medzi ďalšie vedľajšie účinky patria:

• problémy so spánkom
• nevoľnosť
• lapanie po dychu

Domáce lieky na úzkosť

Existuje množstvo domácich zásahov, ktoré vám môžu pomôcť zmierniť príznaky úzkosti. Okrem užívania liekov je možné vykonať aj niekoľko zásahov.

Príklady týchto zásahov zahŕňajú:

Cvičenie

Cvičenie môže pomôcť znížiť stres a zvýšiť váš celkový pocit pohody, tvrdí Americká asociácia pre úzkosť a depresiu (ADAA).

Pomáha produkovať neurotransmitery známe ako endorfíny. Tieto neurotransmitery sú prírodnými liekmi tlmiacimi bolesť vášho tela a môžu tiež zlepšiť kvalitu vášho spánku.

Agentúra ADAA uvádza, že aj krátke cvičenia (približne 10 minút) účinne pomáhajú zdvihnúť náladu.

Meditujte

15 minút pokoja a meditácie zameraných na hlboké dýchanie a relaxáciu vám môže pomôcť upokojiť úzkosť. Môžete pravidelne počúvať hudbu alebo opakovať motivačnú mantru. Jóga môže tiež pomôcť zmierniť stres.

Vyskúšajte harmanček

Popíjanie harmančekového čaju alebo užívanie harmančekového doplnku môže pomôcť zmierniť príznaky úzkosti.

Dvojito zaslepená štúdia z roku 2016 publikovaná v časopise Phytomedicine sa zamerala na jednotlivcov so všeobecnou úzkostnou poruchou.

Štúdia zistila, že účastníci štúdie, ktorí užívali 500-miligramové harmančekové doplnky trikrát denne, hlásili zníženie stredne ťažkej až ťažkej generalizovanej úzkosti.

Ukázalo sa tiež, že pitie harmančekového čaju pomáha znižovať úzkosť.

Vonia aromaterapeutické oleje

Vôňa zriedených aromaterapeutických olejov môže pomôcť znížiť úzkosť, uvádza sa v článku publikovanom v časopise Complementary and Alternative Medicine založenom na dôkazoch.

Medzi príklady éterických olejov používaných na zmiernenie úzkosti patria:

• levanduľa
• neroli
• harmanček

Vyhýbajte sa kofeínu

Niekedy môže kofeín v človeku vyvolať pocit nervozity a úzkosti. Vyhýbanie sa jej môže pomôcť niektorým ľuďom znížiť ich úzkosť.

Poraďte sa so svojím lekárom

Váš lekár vám môže pomôcť nájsť najlepší postup liečby vašej úzkostnej poruchy. Správna liečba bude pravdepodobne zahŕňať psychoterapiu a lieky.

Ak užívate lieky na úzkosť, postupujte podľa ich pokynov a informujte ich o akýchkoľvek vedľajších účinkoch, ktoré máte. Opýtajte sa tiež na všetky otázky, ktoré sa týkajú vášho stavu alebo liečby, napríklad:

• Aké vedľajšie účinky by som mohol mať z tohto lieku?
• Ako dlho bude trvať, kým začnem pracovať?
• Interakuje tento liek s inými liekmi, ktoré užívam?
• Môžete ma odkázať na psychoterapeuta?
• Mohlo by mi cvičenie pomôcť zmierniť príznaky úzkosti?

Ak máte pocit, že vám liek neprináša požadované výsledky alebo spôsobuje nežiaduce vedľajšie účinky, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako ho prestanete užívať.

Otázky a odpovede

Otázka:

Ako môže psychoterapia pomôcť zmierniť moju úzkosť?

Anonymný pacient

A:

Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) je forma psychoterapie používaná najčastejšie pri liečbe úzkostných porúch. CBT vám pomôže zmeniť vaše myšlienkové vzorce a vaše reakcie na situácie, ktoré spôsobujú úzkosť. Je to zvyčajne krátkodobá terapia zahŕňajúca 10 až 20 návštev terapeuta počas niekoľkých týždňov.

Počas týchto návštev sa naučíte rozumieť svojmu pohľadu na život a získate kontrolu nad svojimi myšlienkami. Naučíte sa vyhnúť sa mysleniu, že z menších problémov sa stanú veľké problémy, rozpoznať a nahradiť myšlienky, ktoré vo vás vyvolávajú úzkosť a paniku, zvládať stres a relaxovať, keď sa príznaky objavia.

Terapia môže zahŕňať aj desenzibilizáciu. Vďaka tomuto procesu budete menej citliví na veci, ktorých sa bojíte. Napríklad, ak ste posadnutí choroboplodnými zárodkami, môže vás terapeut povzbudiť, aby ste si špinili ruky a neumývali si ich hneď. Postupne, ako začnete vidieť, že sa nič zlé nestalo, budete môcť ísť na dlhšie obdobia bez toho, aby ste si umývali ruky zníženou úzkosťou.

Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.