Aspergilóza: čo to je, príznaky a liečba

Obsah

• Hlavné príznaky
• 1. Alergická reakcia
• 2. Pľúcna aspergilóza
• 3. Invazívna aspergilóza
• Kto je najviac ohrozený
• Diagnóza aspergilózy
• Ako sa liečba vykonáva

Aspergilóza je infekčné ochorenie spôsobené plesňou Aspergillus fumigatus, ktorá je prítomná v niekoľkých prostrediach, ako je pôda, nohavičky, rozkladajúci sa materiál a funguje napr.

Týmto spôsobom, keďže sa huba môže vyskytovať v rôznych prostrediach, sú ľudia často v kontakte sAspergillus fumigatus, ale nie u všetkých sa choroba rozvinie, pretože huba rastie ľahšie a vedie k prejavom príznakov u ľudí, ktorí majú imunitný systém najviac narušený chorobami, ako je HIV a lupus, transplantáciou alebo užívaním liekov.

Hlavnou cestou infekcie vírusu Aspergillus je inhaláciou, ktorá mu umožňuje zostať v pľúcach a viesť k prejavom príznakov ako kašeľ, dýchavičnosť a horúčka, ktoré sa môžu rýchlo zhoršiť a postihnúť iné časti tela, napríklad mozog, srdce alebo obličky, najmä keď sa liečba antimykotikami nezačne.

Hlavné príznaky

Po vdýchnutí spór z Aspergillus fumigatusmôže huba kolonizovať dýchacie cesty a zostať v tele bez príznakov. U ľudí so zníženou imunitou sa však môžu vyskytnúť príznaky podľa postihnutého miesta a závažnosti infekcie a môžu sa vyskytnúť:

1. Alergická reakcia

Vyskytuje sa hlavne u ľudí s chronickými pľúcnymi chorobami v anamnéze, ako je astma alebo cystická fibróza, a zahŕňa príznaky a príznaky ako:

• Horúčka nad 38 ° C;
• Vykašliavanie krvi alebo hlienu;
• Pocit dýchavičnosti;
• Nádcha a ťažkosti s vôňou.

Toto je najmenej závažný typ reakcie a vo väčšine prípadov sa dá liečiť napríklad liekmi, ktoré sa už napríklad používali na astmatické záchvaty. Ak sa však príznaky zhoršujú, je veľmi dôležité ísť do nemocnice.

2. Pľúcna aspergilóza

Tieto prípady sú tiež veľmi časté, zvyčajne sa však vyskytujú u ľudí, ktorí v minulosti nemali pľúcne choroby. Medzi príznaky patria:

• Strata váhy;
• Trvalý kašeľ;
• Vykašliavanie krvi;
• Nadmerná únava;
• Pocit dýchavičnosti.

Ak nie je správne liečená, môže sa pľúcna infekcia vyvinúť a šíriť krvou a zasiahnuť ďalšie časti tela. Okrem toho v niektorých prípadoch môže huba kolonizovať pľúcne dutiny a vytvárať množstvo huby známej ako aspergilloma, ktorá môže naďalej rásť a viesť k vykašliavaniu krvi, môže sa tiež šíriť do krvných ciev a viesť k invazívnej aspergilóze. ...

3. Invazívna aspergilóza

Je to najvážnejší typ infekcie, ku ktorej dochádza, keď sa huba môže množiť v pľúcach a potom sa šíriť krvou. Známky tohto typu aspergilózy môžu byť:

• Horúčka nad 38 ° C;
• Bolesť v hrudi;
• Trvalý kašeľ;
• Bolesť kĺbov;
• Bolesť hlavy;
• Opuch tváre.

Okrem toho má táto huba schopnosť vstúpiť do krvných ciev, ľahšie sa šíriť a podporovať jej uzavretie, čo vedie k trombóze.

Invazívna aspergilóza je najbežnejším typom, keď je imunitný systém veľmi slabý, a preto je ťažké určiť jeho príznaky, pretože sa dajú interpretovať ako príznaky ochorenia, a to na základe zníženia obranyschopnosti tela.

Kto je najviac ohrozený

Nákaza Aspergillus fumigatus deje sa to hlavne vdýchnutím spór prítomných v prostredí, ale môže sa to stať aj napríklad naočkovaním spór v rohovke.

Aj keď ho môže inhalovať ktokoľvek, vývoj infekcie, najmä invazívneho typu, je častejší u ľudí, ktorí majú zhoršený imunitný systém v dôsledku infekčných a / alebo chronických chorôb, ako je HIV a lupus, ktorí podstúpili transplantáciu nedávne orgány alebo užívajúce lieky, ktoré znižujú aktivitu imunitného systému, ako sú kortikosteroidy, chemoterapia alebo imunosupresíva.

Diagnóza aspergilózy

Diagnózu aspergilózy diagnostikuje na začiatku špecialista na infekčné choroby, pulmonológ alebo praktický lekár prostredníctvom vyhodnotenia znakov a symptómov prezentovaných osobou a anamnézou zdravia.

Na potvrdenie infekcie plesňou možno uviesť pozorovanie spúta mikroskopom alebo krvný test sérologickým vyšetrením, pri ktorom sa zistia špecifické protilátky proti tejto plesni alebo kultúra infikovaného tkaniva.

Podľa výsledkov testov je teda možné potvrdiť aspergilózu a jej závažnosť, čo je užitočné pre lekára pri určovaní najvhodnejšej liečby.

Ako sa liečba vykonáva

Liečba aspergilózy sa zvyčajne začína použitím antifungálnych liekov, ako je itrakonazol alebo amfotericín B, ktoré pomáhajú eliminovať prebytočné huby z tela, pomáhajú imunitnému systému kontrolovať infekciu a zmierňovať príznaky.

Lekár však môže tiež odporučiť použitie kortikosteroidov, ako je budesonid alebo prednizón, na rýchlejšie zmiernenie príznakov a zlepšenie účinku antimykotika, najmä u ľudí s veľmi intenzívnymi príznakmi, ako sú napríklad pacienti s astmou.

V najťažších prípadoch, pri pľúcnej alebo invazívnej aspergilóze, pri ktorej sa môže vyvinúť množstvo húb známych ako aspergilóm, môže lekár odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie najviac postihnutých tkanív a podporu účinku antimykotík.