Čo je to benígny syndróm fascikulácie?

Obsah

• Príznaky syndrómu benígnej fascikulácie
• Príčiny syndrómu benígnej fascikulácie
• Diagnóza benígneho syndrómu fascikulácie
• Liečba benígneho fascikulačného syndrómu

Prehľad

Fasciculácia je dlhé slovo pre svalové zášklby. Nebolí to a nemôžete to mať pod kontrolou. Je to nedobrovoľné.

Typ fascikulácie, ktorú väčšina ľudí pozná, je zášklby očného viečka. Má svoje vlastné mená, vrátane:

• kŕč očných viečok
• blefarospazmus
• myokymia

Fasciculácie môžu byť príznakom mnohých typov stavov. Má ich asi 70 percent zdravých ľudí. Zriedkavo sú príznakom vážnej neuromuskulárnej poruchy. Pretože sú príznakom niektorých devastujúcich porúch, ako je amyotrofická laterálna skleróza (ALS), môže byť fascikulácia znakom toho, že by ste mali vyhľadať lekársku pomoc. Lekári ich zvyčajne dôkladne vyhodnotia.

Syndróm benígnej fascikulácie je zriedkavý. Ľudia s benígnym syndrómom fascikulácie môžu mať zášklby:

• oko
• jazyk
• paže
• palec
• nohy
• stehná
• teľatá, čo je obzvlášť časté

Niektorí ľudia majú tiež svalové kŕče s fascikuláciami. Ľudia s týmto ochorením sú inak zdraví. Neexistujú žiadne základné poruchy alebo neurologické dôvody pre tieto kŕče a zášklby. Napriek tomu môžu byť príznaky nepríjemné fyzicky aj psychologicky. Ak sú kŕče silné, môžu narúšať každodenné činnosti, ako sú napríklad práce a práce.

Príznaky syndrómu benígnej fascikulácie

Hlavným príznakom syndrómu benígnej fascikulácie je pretrvávajúce zášklby svalov, mravčenie alebo necitlivosť. Tieto príznaky sa vyskytujú, keď sval odpočíva. Len čo sa sval pohne, zášklby sa zastavia.

Zášklby sa vyskytujú najčastejšie na stehnách a lýtkach, môžu sa však vyskytnúť na viacerých častiach tela. Škubanie môže byť len každú chvíľu, alebo to môže byť stále.

Ľudia sa často obávajú, že fascikulácie súvisia so závažným nervovosvalovým ochorením, ako je ALS. Stojí za zmienku, že fascikulácie nie sú jedinými príznakmi ALS. Pri benígnom syndróme fascikulácie sú hlavnými príznakmi fascikulácie. V prípade ALS sú fascikulácie sprevádzané aj ďalšími problémami, ako je zhoršenie slabosti, problémy s uchopením malých predmetov a ťažkosti s chôdzou, rozprávaním alebo prehĺtaním.

Príčiny syndrómu benígnej fascikulácie

Predpokladá sa, že benígny fascikulačný syndróm je spôsobený nadmernou aktivitou nervov spojených so zášklbom svalu. Príčina je často idiopatická, čo znamená, že nie je známa.

Niektoré štúdie preukázali určitú súvislosť medzi fascikuláciami a:

• stresujúci čas
• trauma
• úzkosť alebo depresia
• vysoko intenzívne, namáhavé cvičenie
• únava
• pitie alkoholu alebo kofeínu
• fajčenie cigariet
• nedávna vírusová infekcia

Často sú spojené s príznakmi spojenými so stresom, medzi ktoré patria:

• bolesť hlavy
• pálenie záhy
• syndróm dráždivého čreva (IBS)
• zmeny stravovacích návykov

Niektoré lieky dostupné na lekársky predpis a lieky na predpis môžu tiež spôsobiť fascikulácie, vrátane:

• nortriptylín (Pamelor)
• chlórfeniramín (Chlórfen SR, Chlór-Trimetónová alergia 12 hodín)
• difenhydramín (Benadryl Allergy Dye Free)
• beta-agonisty používané na astmu
• vysoké dávky kortikosteroidov, po ktorých nasledujú nižšie dávky, aby sa zúžili

Diagnóza benígneho syndrómu fascikulácie

Fasciculácie môžu byť príznakmi niekoľkých zdravotných problémov. Závažná neuromuskulárna porucha nie je zvyčajne príčinou. Medzi ďalšie bežnejšie príčiny patrí spánkové apnoe, hypertyreóza (nadmerná činnosť štítnej žľazy) a abnormálne hladiny vápnika a fosforu v krvi.

Stále môžu byť fascikulácie znakom vážne oslabujúcich neuromuskulárnych problémov. Z tohto dôvodu je pravdepodobné, že lekári ich starostlivo vyhodnotia.

Bežným spôsobom, ako vyhodnotiť zášklby svalov, je elektromyografia (EMG). Tento test stimuluje nerv malým množstvom elektriny. Potom zaznamená, ako sval reaguje.

Lekári môžu tiež hodnotiť celkové zdravie a riziká fascikulácií pomocou:

• krvné testy
• iné nervové testy
• dôkladná neurologická skúška vrátane testov svalovej sily
• dôkladná anamnéza zdravotného stavu vrátane psychiatrických problémov, fyzických príznakov stresu a obáv o kvalitu života

Benígna porucha fascikulácie je diagnostikovaná vtedy, keď sú fascikulácie častým hlavným príznakom a neexistujú žiadne ďalšie príznaky nervovej alebo svalovej poruchy alebo iného zdravotného stavu.

Liečba benígneho fascikulačného syndrómu

Neexistuje žiadna liečba na zníženie benígnych fascikulácií. Môžu vyriešiť sami, najmä ak je objavený a eliminovaný spúšťač. Niektorí ľudia dostali úľavu od liekov, ktoré znižujú dráždivosť nervov, vrátane:

• karbamazepín (Tegretol)
• gabapentín (Horizant, Neurontin)
• lamotrigín (Lamictal)
• pregabalín (Lyrica)

Lekári niekedy predpisujú selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu, druh lieku používaného na liečbu depresie a úzkosti. Pomôcť môže aj poradenstvo.

Kŕče sa dajú zmierniť naťahovacími cvičeniami a masážou. Ak sú kŕče silné a žiadny iný liek nepomáha, môžu lekári predpísať imunosupresívnu liečbu prednizónom.

Lekári môžu vyskúšať inú liečbu silných svalových zášklbov, ktoré zasahujú do každodenného života.