Komplexné cysty na vaječníkoch: Čo by ste mali vedieť

Obsah

• Jednoduché cysty
• Zložité cysty
• Aké sú príznaky?
• Čo spôsobuje zložité ovariálne cysty?
• Kto je ohrozený na cystách na vaječníkoch?
• Ako sa diagnostikujú zložité ovariálne cysty?
• Ultrazvuk
• Krvné testy
• Ako sa lieči zložitá ovariálna cysta?
• Aké komplikácie môžu nastať?
• Aký je výhľad?

Čo sú cysty na vaječníkoch?

Ovariálne cysty sú vaky, ktoré sa tvoria na vaječníku alebo vo vnútri vaječníka. Cysta vaječníkov naplnená tekutinou je jednoduchá cysta. Zložitá ovariálna cysta obsahuje tuhý materiál alebo krv.

Jednoduché cysty

Jednoduché cysty sú bežné. Vyvíjajú sa, keď sa vám z vaječníka nepodarí uvoľniť vajíčko, alebo keď folikul vo vaječníku rastie aj po uvoľnení vajíčka. Pretože sa tvoria v dôsledku vášho normálneho menštruačného cyklu, nazývajú sa tiež funkčné cysty. Funkčné cysty zvyčajne nemajú žiadne príznaky. Zvyknú samy ustúpiť v priebehu niekoľkých menštruačných cyklov.

Zložité cysty

Komplexné cysty nesúvisia s vašim normálnym menštruačným cyklom a sú menej časté. Nasledujú tri bežné typy zložitých ovariálnych cýst:

• Dermoidné cysty sú tvorené bunkami, ktoré ste mali pred narodením. Vaše telo používa tieto bunky na výrobu dermálneho tkaniva, takže môžu obsahovať tuk, pokožku, vlasy alebo dokonca zuby.
• Cystadenómy obsahujú ovariálne tkanivo s tekutinou alebo hlienom.
• Endometriómy sa tvoria, keď bunky z maternicovej výstelky rastú mimo maternicu a vo vaječníkoch alebo na nich.

Je to zriedkavé, ale cysty na vaječníkoch môžu byť zhubné. Väčšina ovariálnych cýst je benígnych, najmä tých, ktoré sa vyvinú pred menopauzou.

Aké sú príznaky?

Je možné, že máte malé ovariálne cysty a nemáte žiadne príznaky. Medzi najčastejšie príznaky ovariálnych cýst patria:

• nadúvanie alebo tlak v podbrušku
• bolesť v podbrušku
• nevoľnosť a zvracanie, ak cysta krúti vaječníkom
• časté močenie, ak je cysta dostatočne veľká na to, aby tlačila na močový mechúr
• náhla silná bolesť, ak cysta praskne

Ak máte horúčku, vraciate alebo máte silné bolesti brucha, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Ak máte endometriómy, príznaky môžu zahŕňať:

• bolestivé obdobia
• bolesť pri pohlavnom styku
• bolestivé močenie a pohyby čriev počas menštruácie
• únava
• nevoľnosť
• hnačka
• zápcha
• problémy s plodnosťou

Čo spôsobuje zložité ovariálne cysty?

Často nie je možné určiť príčinu ovariálnej cysty.

Funkčné cysty sa vyskytujú v dôsledku menšieho problému vo vašom normálnom menštruačnom cykle, ktorý zvyčajne zahŕňa hormóny. Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS) je stav, ktorý spôsobuje veľa malých, jednoduchých ovariálnych cýst. Presná príčina nie je známa, ale spočíva v nerovnováhe hormónov.

Kto je ohrozený na cystách na vaječníkoch?

Ovariálne cysty sú pomerne časté u žien, ktoré majú ovuláciu. Je menšia pravdepodobnosť, že vám po menopauze vzniknú cysty. Ak sa u vás po menopauze objaví ovariálna cysta, zvyšuje sa u vás riziko rakoviny vaječníkov.

Asi 8 percent žien pred menopauzou má cysty, ktoré sú dostatočne veľké na to, aby potrebovali liečbu.

Ako sa diagnostikujú zložité ovariálne cysty?

Ak sa u vás vyskytnú príznaky cysty, navštívte svojho lekára. Pravdepodobne budete potrebovať vyšetrenie panvy. Ak má váš lekár podozrenie, že máte cystu, môže zvoliť prístup „počkajte a uvidíte“, pretože väčšina cyst na vaječníkoch sa upraví bez liečby. Možno budete chcieť podstúpiť tehotenský test, pretože tehotenstvo môže spôsobiť podobné brušné príznaky.

Ďalšie diagnostické testy môžu zahŕňať ultrazvuk alebo CT vyšetrenie.

Ultrazvuk

Ultrazvuk využíva zvukové vlny na vytváranie snímok vaječníkov a okolia v reálnom čase. Je to rýchle, bezpečné a bezbolestné. Ak má váš lekár podozrenie na cystu na vaječníkoch, pravdepodobne použije transvaginálny ultrazvuk na identifikáciu cysty. Pri tomto type ultrazvuku ležíte na chrbte a chodidlá strčíte do strmeňov. Vložia prevodník, ktorý vyzerá ako dlhá tyč, niekoľko centimetrov do vašej vagíny, aby vytvorili obrazy vašich vaječníkov a maternice. Prevodník je menší ako zrkadlo, ktoré váš lekár používa na Pap test. Trvá to iba pár minút. Môže to byť trochu nepríjemné, ale zvyčajne to nespôsobuje bolesť.

Ultrazvukové zobrazovanie môže pomôcť určiť umiestnenie, veľkosť a tvar cysty. Môže byť tiež schopný zistiť, či je ovariálna cysta jednoduchá alebo zložitá.

Opýtajte sa svojho lekára, či máte prísť s plným alebo prázdnym močovým mechúrom. Možno budete musieť urobiť jeden ultrazvuk, kým máte plný močový mechúr, a potom ho vyprázdniť, až potom budete mať druhý. Prípadne vás môžu požiadať, aby ste sa dostavili na vyšetrenie ultrazvukom s už prázdnym mechúrom.

Krvné testy

Môžete tiež podstúpiť krvné testy na rakovinový antigén 125 (CA 125), čo je vysoký obsah bielkovín u žien s rakovinou vaječníkov. CA 125 môže byť tiež vysoký, ak máte endometriózu alebo máte menštruáciu. Ďalšie krvné testy vám môžu pomôcť zistiť, či máte hormonálnu nerovnováhu.

Ako sa lieči zložitá ovariálna cysta?

Na jednoduchú cystu môžu byť potrebné lieky na zmiernenie bolesti dostupné v obchode. Ak máte veľké bolesti alebo nepohodlie, lekár vám možno predpíše niečo silnejšie.

Zložité cysty na vaječníkoch môžu vyžadovať ďalšiu liečbu. Päť až 10 percent žien potrebuje operáciu na odstránenie cysty na vaječníkoch. Trinásť až 21 percent z týchto cýst je rakovinových.

Možno budete musieť cystu odstrániť, ak príliš rastie, je bolestivá alebo spôsobuje iný problém.

Váš lekár môže odstrániť niektoré cysty pomocou malého osvetleného nástroja nazývaného laparoskop.

Váš lekár vám to môže vpichnúť do brucha cez malý rez. Urobia to, keď ste v anestézii. Váš lekár môže odstrániť veľké alebo zložité cysty, ktoré sa javia ako rakovinové, pomocou tradičného chirurgického zákroku. Potom môžu cystu otestovať, či obsahuje rakovinové bunky.

Ak sa vám často objavujú cysty na vaječníkoch, lekár vám môže odporučiť hormonálnu antikoncepciu. To môže pomôcť zabrániť ovulácii a znížiť pravdepodobnosť vzniku ďalších cýst.

Liečba endometriózy môže zahŕňať hormonálnu terapiu, lieky proti bolesti a chirurgický zákrok.

Aké komplikácie môžu nastať?

Väčšina jednoduchých cyst na vaječníkoch nie je škodlivá.

Zložité ovariálne cysty, ako sú dermoidy a cystadenómy, môžu príliš rásť. To môže váš vaječník vytlačiť z miesta. Môže tiež spôsobiť bolestivý stav nazývaný torzia vaječníkov, čo znamená, že sa váš vaječník skrútil. Cysty môžu tiež tlačiť na váš močový mechúr a spôsobiť časté alebo urgentné močenie.

Ak cysta praskne, môže to spôsobiť:

• silné bolesti brucha
• horúčka
• závrat
• slabosť
• rýchle dýchanie
• zvracanie
• krvácajúca

Ak máte niektorý z týchto príznakov, navštívte svojho lekára.

Endometrióza aj PCOS môžu spôsobiť problémy s plodnosťou. Väčšina ovariálnych cýst nie je rakovinová, ale zložité ovariálne cysty zvyšujú riziko rakoviny vaječníkov.

Aký je výhľad?

Výhľad je všeobecne veľmi dobrý, najmä pre jednoduché cysty na vaječníkoch. Čo môžete očakávať od zložitej ovariálnej cysty, závisí od príčiny a liečby.

Je nepravdepodobné, že po zotavení z chirurgického odstránenia cysty budete mať nejaké dlhodobé zdravotné problémy.

Liečba závažnej endometriózy môže zahŕňať chirurgický zákrok a hormonálnu liečbu. V niektorých prípadoch zanecháva zjazvené tkanivo, ktoré môže poškodiť vaše vnútorné orgány. Asi 30 až 40 percent žien s nevysvetliteľnou neplodnosťou má endometriózu.

Ak máte rakovinu vaječníkov, váš výhľad závisí od toho, ako ďaleko sa rakovina rozšírila. Možnosti liečby zahŕňajú chirurgické odstránenie vaječníkov, chemoterapiu a ožarovanie. Výhľad je najlepší, keď lekár diagnostikuje a lieči rakovinu vaječníkov v počiatočných štádiách.