Tu je dohoda o darovaní rekonvalescentnej plazmy pre pacientov s COVID-19

Obsah

• Takže, čo presne je rekonvalescentná plazmová terapia?
• Kto môže darovať rekonvalescenčnú plazmu na COVID-19?
• Čo obnáša rekonvalescentná plazma darovaním?
• Skontrolovať pre

Od konca marca pandémia koronavírusu naďalej učí národ – a svet – celý rad novej terminológie: sociálne dištancovanie, osobné ochranné prostriedky (OOP), sledovanie kontaktov, aby sme vymenovali aspoň niektoré. Zdá sa, že s každým ďalším dňom (zdanlivo večnej) pandémie prichádza nový vývoj, ktorý prináša skutočnú zhluk fráz, ktoré je možné pridať do stále rastúceho slovníka COVID-19. Jeden z najnovších prírastkov do vašej stále bohatšej slovnej zásoby? Rekonvalescenčná plazmatická terapia.

Nie ste oboznámení? vysvetlím…

Dňa 23. augusta 2020 americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) povolil núdzové použitie rekonvalescentnej plazmy – časti krvi bohatej na protilátky odobranej od uzdravených pacientov s COVID-19 – na liečbu závažných prípadov koronavírusu. Potom, o niečo viac ako o týždeň neskôr, 1. septembra, sa do diskusie zapojil panel s pokynmi pre liečbu COVID-19, ktorý je súčasťou Národných inštitútov zdravia (NIH), a uviedol, že „nie je dostatok údajov na to, aby sa dalo odporučiť používanie alebo nie. rekonvalescentnej plazmy na liečbu COVID-19. “

Pred touto drámou bola chorým pacientom s COVID-19 podaná rekonvalescenčná plazma prostredníctvom programu rozšíreného prístupu vedeného klinikou Mayo (EAP), ktorý si podľa FDA vyžadoval registráciu lekára, aby mohol pacientom požiadať o plazmu. V budúcnosti sa EAP skončí a nahradí ho FDA - Emergency Use Authorization (EUA), ktoré v zásade umožňuje lekárom a nemocniciam požiadať o plazmu bez splnenia určitých kritérií pre zápis. Ako však zdôraznilo nedávne vyhlásenie NIH, je potrebný ďalší výskum, kým bude môcť niekto oficiálne (a bezpečne) odporučiť rekonvalescenčnú plazmovú terapiu ako dôveryhodnú liečbu COVID-19.

Rekonvalescentná plazmatická terapia je v USA prístupnejšia ako kedykoľvek predtým ako potenciálna liečba COVID-19, ale čo to vlastne je? A ako môžete darovať rekonvalescenčnú plazmu pacientom s COVID-19? Vpredu všetko, čo potrebujete vedieť.

Takže, čo presne je rekonvalescentná plazmová terapia?

Po prvé, čo je rekonvalescentná plazma? Rekonvalescencia (prídavné meno a podstatné meno) označuje kohokoľvek, kto sa zotavuje z choroby, a plazma je podľa FDA žltá, tekutá časť krvi, ktorá obsahuje protilátky proti chorobe. A v prípade, že ste zmeškali biologickú triedu 7. ročníka, protilátky sú proteíny, ktoré sa tvoria na boj proti špecifickým infekciám po tejto infekcii.

Rekonvalescenčná plazma je teda jednoducho plazma od niekoho, kto sa zotavil z choroby-v tomto prípade COVID-19, hovorí MD Brenda Grossman, lekárska riaditeľka transfúznej medicíny v Barnes-židovskej nemocnici a profesorka Washington University School of Medicína v St. "Rekonvalescenčné plazmy sa v minulosti používali s rôznym stupňom účinnosti na niekoľko infekčných chorôb vrátane španielskej chrípky, SARS, MERS a eboly," hovorí doktor Grossman.

Teraz prichádza na rad „terapia“: Akonáhle je plazma získaná od uzdraveného jedinca, je transfúzovaná súčasnému (a často vážne) chorému pacientovi, takže protilátky môžu dúfajme „neutralizovať vírus a potenciálne zvýšiť klírens vírusu“ z tela, “hovorí Emily Stoneman, MD, špecialistka na infekčné choroby z University of Michigan v Ann Arbor. Inými slovami, používa sa „na posilnenie imunity pacienta a dúfajme, že zníži vplyv choroby“.

Ale ako pre mnoho v živote (uf, randenie), načasovanie je všetko. "U jedincov infikovaných COVID-19 zvyčajne trvá asi dva týždne, kým si tieto protilátky vytvoria samy," vysvetľuje doktor Stoneman. "Ak sa rekonvalescenčná plazma podá včas v priebehu choroby, môže to skrátiť trvanie ochorenia a zabrániť Pacienti môžu vážne ochorieť. “Aj keď je však na stanovenie účinnosti rekonvalescenčnej plazmatickej terapie potrebný ďalší výskum, v súčasnej dobe platí, že čím skôr pacient liečbu absolvuje, tým je pravdepodobnejšie, že uvidí pozitívne výsledky. (Súvisiace články: Ako sa vyrovnať so zdravotnou úzkosťou počas COVID-19 a mimo neho)

Kto môže darovať rekonvalescenčnú plazmu na COVID-19?

Kvalifikácia číslo jedna: mali ste koronavírus a máte na to test.

"Ľudia môžu darovať plazmu, ak mali infekciu COVID-19 s laboratórnou dokumentáciou (buď nazofaryngeálnym [nosovým] tampónom alebo pozitívnym testom na protilátky), úplne sa uzdravili a sú asymptomatickí najmenej dva týždne," hovorí MD Hyunah Yoon. špecialista na infekčné choroby na Albert Einstein College of Medicine. (Prečítajte si tiež: Čo skutočne znamená pozitívny test na protilátky?)

Nemáte potvrdenú diagnózu, ale ste si istí, že ste zažili príznaky koronavírusu? Dobrá správa: Môžete si naplánovať test protilátok v miestnom Americkom červenom kríži a ak sú výsledky na protilátky pozitívne, postupujte podľa toho-to je, samozrejme, za predpokladu, že splníte ostatné požiadavky darcu, napríklad bez symptómov. najmenej 14 dní pred darovaním. Zatiaľ čo FDA odporúča dva týždne bez symptómov, niektoré nemocnice a organizácie môžu vyžadovať, aby darcovia boli 28 dní bez symptómov, hovorí Dr. Grossman

Americký červený kríž okrem toho požaduje, aby darcovia rekonvalescenčnej plazmy mali najmenej 17 rokov, vážili 110 libier a splnili požiadavky organizácie na darovanie krvi. (Pozrite si tohto sprievodcu darovaním krvi, aby ste zistili, či ste na základe týchto požiadaviek v poriadku.) Je dôležité si uvedomiť, že počas obdobia bez pandémie môžete (a TBH by ste mali) darovať aj plazmu, ktorá sa použije na iné liečby, povedzme, pacientov s rakovinou a obetí popálenín a nehôd, podľa New York Blood Center.

Čo obnáša rekonvalescentná plazma darovaním?

Keď si naplánujete návštevu miestneho darcovského centra, je čas sa pripraviť. Všetko, čo skutočne zahŕňa, je však piť dostatok tekutín (najmenej 16 oz.) A jesť potraviny bohaté na bielkoviny a železo (červené mäso, ryby, fazuľa, špenát) hodiny pred stretnutím, aby ste predišli dehydratácii, závratu a závraty, podľa amerického Červeného kríža.

Znie vám to povedome? Je to preto, že darovanie plazmy a krvi je dosť podobné – s výnimkou darcovstva. Ak ste niekedy dávali krv, viete, že tekutina vám tečie z ruky do vrecka a zvyšok je história. Darovanie plazmy je o niečo viac, omyl, komplikované. Počas darovania iba plazmy sa krv odoberá z jednej ruky a posiela sa cez high-tech stroj, ktorý zbiera plazmu a potom vracia červené krvinky a krvné doštičky – spolu s trochou hydratačného fyziologického roztoku (alias slanej vody) – späť do vášho tela. To je nevyhnutné, pretože plazma je 92 percent vody, podľa amerického Červeného kríža a proces darovania zvyšuje vaše riziko dehydratácie (viac o tom nižšie). Podľa Amerického červeného kríža by celý proces darovania mal trvať iba asi hodinu a 15 minút (iba asi o 15 minút dlhšie ako darovanie iba krvi).

Rovnako ako pri darovaní krvi sú vedľajšie účinky pri podávaní plazmy minimálne - napokon, aby ste sa kvalifikovali, musíte byť predovšetkým v dobrom zdravotnom stave. Ako už bolo uvedené, ako je uvedené vyššie, dehydratácia je do značnej miery možnosťou. A z tohto dôvodu je dôležité, aby ste počas nasledujúceho dňa (dní) zvýšili príjem tekutín a aspoň po zvyšok dňa sa vyhli zdvíhaniu ťažkých bremien a cvičení. A nebojte sa, že by vaše telo dostalo málo dôležitých tekutín, pretože môže (a dokáže) nahradiť objem krvi alebo plazmu do 48 hodín.

Čo sa týka vášho rizika COVID-19? Tu by nemalo byť starosti. Väčšina centier darovania krvi sa vykonáva iba po vymenovaní, aby sa pokúsila dodržať najlepšie postupy sociálneho dištancovania a implementovala ďalšie opatrenia, ako ich uviedli Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC).

Informácie v tomto príbehu sú presné v čase tlače. Keďže aktualizácie o koronavíruse COVID-19 sa neustále vyvíjajú, je možné, že niektoré informácie a odporúčania v tomto príbehu sa od prvého zverejnenia zmenili. Odporúčame vám pravidelne sa informovať o zdrojoch, ako sú CDC, WHO a vaše miestne oddelenie verejného zdravotníctva, kde nájdete najaktuálnejšie údaje a odporúčania.

Skontrolovať pre