Test faktora VIII
Obsah
- Čo test rieši
- Príprava na skúšku
- Ako sa test robí
- Pochopenie výsledkov
- Normálny výsledok
- Abnormálny výsledok
- Aké sú riziká testu?
- Čo možno očakávať po teste
Váš lekár môže odporučiť test na stanovenie faktora VIII, aby určil, či vaše telo vytvára primeranú hladinu tohto konkrétneho koagulačného faktora. Vaše telo potrebuje faktor VIII, aby vytvorili krvné zrazeniny.
Zakaždým, keď krvácate, vyvoláva sériu reakcií známych ako „koagulačná kaskáda“. Koagulácia je súčasťou procesu, ktorý vaše telo používa na zastavenie straty krvi.
Bunky nazývané krvné doštičky vytvárajú zátku na zakrytie poškodeného tkaniva a potom určité typy faktorov zrážania tela interagujú, aby vytvorili krvnú zrazeninu. Nízke hladiny krvných doštičiek alebo ktoréhokoľvek z týchto nevyhnutných faktorov zrážania môžu zabrániť tvorbe zrazeniny.
Čo test rieši
Tento test sa zvyčajne používa na určenie príčiny dlhodobého alebo nadmerného krvácania.
Váš lekár môže odporučiť test, ak máte v rodinnej anamnéze poruchy krvácania alebo ak sa u vás vyskytol niektorý z nasledujúcich príznakov:
- abnormálne alebo nadmerné krvácanie
- ľahké modriny
- ťažké alebo dlhšie menštruačné obdobia
- časté krvácanie z ďasien
- časté krvácanie z nosa
Tento test sa môže objednať aj ako súčasť testu koagulačného faktora, ktorý kontroluje množstvo viacerých typov koagulačných faktorov. Váš lekár vám môže odporučiť tento test, ak sa domnieva, že máte nadobudnutý alebo dedičný stav, ktorý spôsobuje poruchu krvácania, ako napríklad:
- nedostatok vitamínu K
- hemofílie
- ochorenie pečene
Tento test môže tiež pomôcť určiť, či ste zdedili nedostatok faktora VIII, najmä ak ste už od detstva trpeli príznakmi krvácania.
Ak má rodinný príslušník vrodený nedostatok faktora, môžu sa na potvrdenie diagnózy otestovať ďalší blízki príbuzní.
Dedičný nedostatok faktora VIII sa nazýva hemofília A.
Tento dedičný stav postihuje väčšinou iba mužov, pretože je spojený s defektným génom na chromozóme X a zdedil sa recesívnym spôsobom spojeným s X. To znamená, že muži, ktorí majú iba jeden chromozóm X, budú mať vždy hemofíliu A, ak budú mať tento chybný gén.
Samice majú dva chromozómy X. Takže ak má žena s defektným génom iba jeden chromozóm X, ich telo môže stále vytvárať dostatok faktora VIII. Obidva chromozómy X by museli mať defektný gén, aby žena mohla mať hemofíliu A. Preto je hemofília A u žien zriedkavá.
Ak ste už diagnostikovali nedostatok faktora VIII a podrobujete sa liečbe, lekár vám môže nariadiť, aby tento test stanovil účinnosť liečby.
Príprava na skúšku
Na tento test nie je potrebná žiadna osobitná príprava. Ak užívate lieky na riedenie krvi, ako napríklad warfarín (Coumadin), enoxaparín (Lovenox) alebo aspirín, oznámte to svojmu lekárovi.
V závislosti od koagulačných faktorov, ktoré sa môžu testovať pomocou testu s faktorom VIII, vám lekár môže odporučiť, aby ste pred testom prestali užívať riedidlá krvi.
Ako sa test robí
Na vykonanie testu odoberie poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vzorku krvi z vašej ruky. Najprv sa stránka očistí alkoholovým tampónom.
Potom poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vloží ihlu do žily a pripojí k nej hadičku na odber krvi. Po odobratí dostatočného množstva krvi odstránia ihlu a zakryjú miesto gázovou podložkou.
Vzorka krvi sa potom pošle do laboratória na analýzu.
Pochopenie výsledkov
Normálny výsledok
Normálny výsledok pre stanovenie faktora VIII by mal byť približne 100 percent laboratórnej referenčnej hodnoty, ale nezabudnite, že to, čo sa považuje za normálne rozmedzie, sa môže líšiť od jedného laboratórneho testu k druhému. Váš lekár vysvetlí špecifiká vašich výsledkov.
Abnormálny výsledok
Ak máte abnormálne nízku hladinu faktora VIII, môže to byť spôsobené:
- vrodený nedostatok faktora VIII (hemofília A)
- diseminovaná intravaskulárna koagulácia (DIC), choroba, pri ktorej sú určité proteíny zodpovedné za zrážanie krvi abnormálne aktívne.
- prítomnosť inhibítora faktora VIII
- von Willebrandova choroba, porucha, ktorá spôsobuje zníženú schopnosť zrážania krvi
Ak máte abnormálne vysokú hladinu faktora VIII, môže to byť spôsobené:
- cukrovka
- tehotenstvo
- pokročilý vek
- zápalový stav
- obezita
- ochorenie pečene
Aké sú riziká testu?
Rovnako ako pri iných krvných testoch existuje mierne riziko pomliaždenia alebo krvácania v mieste vpichu. V zriedkavých prípadoch môže byť žila po odobraní krvi zapálená a opuchnutá.
Taký stav je známy ako flebitída a môže byť liečený použitím teplého obkladu niekoľkokrát denne.
Trvalé krvácanie môže byť tiež problémom, ak máte poruchu krvácania alebo užívate lieky na riedenie krvi, ako je warfarín, enoxaparín alebo aspirín.
Čo možno očakávať po teste
Ak vám bola diagnostikovaná deficiencia faktora VIII, lekár vám predpíše náhradné koncentráty faktora VIII. Suma, ktorú požadujete, závisí od:
- tvoj vek
- vaša výška a váha
- závažnosť vášho krvácania
- miesto krvácania
Aby ste zabránili núdzovému krvácaniu, váš lekár vás a vašu rodinu naučí, keď je to naliehavé, že máte infúziu faktora VIII. V závislosti od závažnosti hemofílie A, ktorú osoba má, môže byť schopná podať určitú formu faktora VIII doma po prijatí pokynov.
Ak sú vaše hladiny faktora VIII príliš vysoké, máte pravdepodobne vyššie riziko trombózy, čo je tvorba krvných zrazenín v krvných cievach. V takom prípade môže lekár vykonať ďalšie testy alebo predpísať antikoagulačnú liečbu.