Hepatitída B v tehotenstve: vakcína, riziká a liečba

Obsah

• Kedy dostať vakcínu proti hepatitíde B.
• Ako liečiť hepatitídu B v tehotenstve
• Riziká hepatitídy B v tehotenstve
• 1. Pre tehotnú ženu
• 2. Pre dieťa
• Ako zabezpečiť, aby dieťa nebolo kontaminované
• Príznaky a príznaky hepatitídy B v tehotenstve

Hepatitída B v tehotenstve môže byť nebezpečná, najmä pre dieťa, pretože existuje vysoké riziko infikovania tehotnej ženy v čase pôrodu.

Kontaminácii sa však dá vyhnúť, ak žena dostane vakcínu proti hepatitíde B pred otehotnením alebo po druhom trimestri tehotenstva. Okrem toho musí dieťa počas prvých 12 hodín po narodení podať vakcínu a injekcie imunoglobulínu na boj proti vírusu, a teda proti rozvoju hepatitídy B.

Hepatitídu B počas tehotenstva možno diagnostikovať pomocou krvného testu HbsAg a anti-HBc, ktoré sú súčasťou povinnej prenatálnej starostlivosti. Po potvrdení, že je tehotná žena infikovaná, by sa mala poradiť s hepatológom, aby určila vhodnú liečbu, ktorú je možné vykonať iba odpočinkom a diétou alebo vhodnými prostriedkami na pečeň, v závislosti od závažnosti a štádia ochorenia.

Kedy dostať vakcínu proti hepatitíde B.

Všetky ženy, ktoré nedostali očkovaciu látku proti hepatitíde B a ktorým hrozí riziko ochorenia, by mali dostať očkovaciu látku pred otehotnením, aby chránili seba a dieťa.

Tehotné ženy, ktoré nikdy očkovaciu látku nedostali alebo majú neúplný rozvrh, môžu túto očkovaciu látku užívať počas tehotenstva, od 13. týždňa tehotenstva, pretože je to bezpečné.

Získajte viac informácií o vakcíne proti hepatitíde B.

Ako liečiť hepatitídu B v tehotenstve

Liečba akútnej hepatitídy B v tehotenstve zahŕňa odpočinok, hydratáciu a stravu s nízkym obsahom tukov, ktoré pomáhajú pečeni zotaviť sa. Aby sa zabránilo kontaminácii dieťaťa, lekár môže navrhnúť vakcíny a imunoglobulíny.

V prípade chronickej hepatitídy B v tehotenstve, aj keď tehotná žena nemá žiadne príznaky, môže lekár predpísať použitie niektorých dávok antivirotika známeho ako lamivudín, aby sa znížilo riziko kontaminácie dieťaťa.

Spolu s lamivudínom môže lekár tehotnej žene predpísať aj imunoglobulínové injekcie, ktoré sa majú užívať v posledných mesiacoch tehotenstva, na zníženie vírusovej záťaže v krvi, a tým aj na zníženie rizika infekcie dieťaťa. Toto rozhodnutie však robí hepatológ, ktorý je špecialistom a musí indikovať najlepšiu liečbu.

Riziká hepatitídy B v tehotenstve

Riziká hepatitídy B v tehotenstve sa môžu vyskytnúť u tehotnej ženy aj u dieťaťa:

1. Pre tehotnú ženu

Ak tehotná žena nepodstúpi liečbu proti hepatitíde B a nebude sa riadiť pokynmi hepatológa, môžu sa u nej vyvinúť závažné ochorenia pečene, ako je cirhóza pečene alebo rakovina pečene, ktoré môžu byť nezvratné.

2. Pre dieťa

Hepatitída B v tehotenstve sa zvyčajne prenáša na dieťa v čase pôrodu kontaktom s krvou matky a v zriedkavejších prípadoch je možná aj kontaminácia placentou. Krátko po narodení by preto malo dieťa dostať dávku vakcíny proti hepatitíde B a injekciu imunoglobulínu do 12 hodín po pôrode a ďalšie dve dávky vakcíny v 1. a 6. mesiaci života.

Dojčenie sa môže uskutočniť normálne, pretože vírus hepatitídy B neprechádza do materského mlieka. Dozviete sa viac o dojčení.

Ako zabezpečiť, aby dieťa nebolo kontaminované

Aby sa zabezpečilo, že dieťa, dieťa matky s akútnou alebo chronickou hepatitídou B, nebude kontaminované, odporúča sa matke dodržiavať liečbu navrhnutú lekárom a aby dieťa ihneď po narodení dostalo vakcínu proti hepatitíde B a injekcie špecifického imunoglobulínu proti hepatitíde B.

Asi 95% detí, ktoré sa týmto spôsobom liečia pri narodení, nie je infikovaných vírusom hepatitídy B.

Príznaky a príznaky hepatitídy B v tehotenstve

Medzi príznaky a príznaky akútnej hepatitídy B v tehotenstve patria:

• Žltá pokožka a oči;
• Kinetóza;
• Vracanie;
• Únava;
• Bolesť v bruchu, najmä v pravom hornom rohu, kde sa nachádza pečeň;
• Horúčka;
• Nedostatok chuti do jedla;
• Ľahké stoličky ako tmel;
• Tmavý moč, ako farba koksu.

Pri chronickej hepatitíde B nemá tehotná žena zvyčajne žiadne príznaky, aj keď táto situácia prináša aj riziká pre dieťa.

Dozviete sa všetko o hepatitíde B.