Čo je to Hoffmanovo znamenie a čo to znamená?

Obsah

• Ako sa robí tento test?
• Čo znamená pozitívny výsledok?
• Čo sa stane, ak dosiahnem pozitívny výsledok?
• Čo znamená negatívny výsledok?
• Čo sa stane, ak dostanem negatívny výsledok?
• Čím sa líši Hoffmanovo znamenie od Babinského?
• Spodný riadok

Čo je to Hoffmanovo znamenie?

Značka Hoffman sa vzťahuje na výsledky Hoffmanovho testu. Tento test slúži na zistenie, či sa vaše prsty alebo palce nedobrovoľne ohýbajú v reakcii na určité spúšťače.

To, ako vaše prsty alebo palce reagujú, môže byť znakom základného stavu ovplyvňujúceho váš centrálny nervový systém. Patria sem kortikospinálne nervové dráhy, ktoré pomáhajú riadiť pohyby v hornej časti tela.

Aj keď sa to môže vykonať ako súčasť rutinnej fyzickej skúšky, zvyčajne sa to nerobí, pokiaľ váš lekár nemá dôvod podozrenie na základný stav.

Nie všetci lekári považujú Hoffmanov test za spoľahlivý diagnostický nástroj sám o sebe, pretože vašu reakciu na test môžu ovplyvniť ďalšie faktory. Keď sa používa, zvyčajne je to spolu s ďalšími diagnostickými testami. Umožní to lekárovi získať širší prehľad o prejavoch príznakov, ktoré hlásite.

Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o postupe testu a o tom, čo možno budete musieť urobiť, ak dosiahnete pozitívny alebo negatívny výsledok.

Ako sa robí tento test?

Ak chcete vykonať Hoffmanov test, váš lekár urobí nasledovné:

1. Požiadajte vás, aby ste natiahli ruku a uvoľnili ju tak, aby boli prsty voľné.
2. Jednou rukou držte prostredník rovno za horný kĺb.
3. Jeden z ich prstov položte na necht na prostredníku.
4. Rýchlym pohybom prsta nadol švihnite prostredným nechtom tak, aby sa váš necht a necht lekára navzájom dotýkali.

Keď váš lekár vykoná tento švihavý pohyb, koniec prsta je nútený rýchlo sa ohýbať a relaxovať. To spôsobí, že sa vám ohnú svaly ohýbača prstov v ruke, čo potom môže mimovoľne prehnúť ukazovák a palec.

Váš lekár môže tieto kroky opakovať niekoľkokrát, aby sa ubezpečil, že vaša ruka reaguje zakaždým rovnako. Môžu tiež vykonať test na vašej druhej strane, aby zistili, či je znamienko na oboch stranách tela.

Ak ste už absolvovali ďalšie diagnostické testy, váš lekár môže vykonať test iba raz. To je zvyčajne prípad, ak sa robí na potvrdenie diagnózy alebo ako súčasť série testov na konkrétny stav.

Čo znamená pozitívny výsledok?

Pozitívny výsledok nastane, keď sa ukazovák a palec ohnete rýchlo a nedobrovoľne hneď po švihnutí prostredníkom. Bude to mať pocit, akoby sa snažili ísť k sebe. Tento reflexívny pohyb sa nazýva opozícia.

V niektorých prípadoch vaše telo prirodzene reaguje týmto spôsobom na Hoffmanov test a nemusíte mať žiadne základné stavy spôsobujúce tento reflex.

Pozitívny Hoffmanov znak môže naznačovať, že máte neurologický alebo nervový systém, ktorý ovplyvňuje nervy alebo mozog krčnej chrbtice. Ak je znamienko pozitívne iba na jednej ruke, môžete mať ochorenie, ktoré postihuje iba jednu stranu tela.

Niektoré z týchto stavov zahŕňajú:

• úzkosť
• hypertyreóza, ktorá sa stane, keď máte v krvi príliš veľa hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH)
• kompresia miechy (cervikálna myelopatia), ku ktorej dochádza pri tlaku na miechu v dôsledku osteoartrózy, poranení chrbta, nádorov a iných stavov, ktoré ovplyvňujú chrbticu a chrbticu
• roztrúsená skleróza (MS), nervové ochorenie, ktoré sa stane, keď váš imunitný systém napadne a poškodí myelín vášho tela, tkanivo, ktoré izoluje vaše nervy

Čo sa stane, ak dosiahnem pozitívny výsledok?

Ak váš lekár verí, že neurologický alebo nervový stav spôsobuje, že máte pozitívny Hoffmanov znak, môže odporučiť ďalšie vyšetrenie.

Môže to zahŕňať:

• krvné testy
• spinálny kohútik (lumbálna punkcia) na otestovanie cerebrospinálneho moku
• zobrazovacie testy, ako je napríklad MRI vyšetrenie, na zistenie prípadného neurologického poškodenia chrbtice alebo mozgu
• stimulačné testy, ktoré pomocou malých elektrických výbojov otestujú, ako vaše nervy reagujú na stimuláciu

Tieto testy môžu pomôcť diagnostikovať SM a ďalšie stavy, ktoré môžu spôsobiť pozitívny Hoffmanov znak.

Napríklad krvné testy môžu lekárovi pomôcť zistiť, či máte nedostatok hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) a nadmerné množstvo hormónov štítnej žľazy (T3, T4) v krvi, čo môže naznačovať hypertyreózu.

Zobrazovacie testy môžu zistiť ďalšie abnormality v chrbtici, ako je kompresia miechy alebo osteoartróza.

Miechový kohútik môže pomôcť diagnostikovať okrem SM aj mnoho ďalších stavov, vrátane infekcií a rakoviny.

Medzi ďalšie príznaky, ktoré môžu byť znakom jednej z týchto stavov, patria:

• otupenosť
• tuhosť
• závrat
• únava
• rozmazané videnie
• bolesť chrbta, krku alebo očí
• problémy s používaním jednej alebo oboch rúk
• ťažkosti s močením
• ťažkosti s prehĺtaním
• abnormálne chudnutie

Čo znamená negatívny výsledok?

Negatívny výsledok nastane, keď ukazovák a palec nereagujú na pohyb lekára.

Čo sa stane, ak dostanem negatívny výsledok?

Váš lekár pravdepodobne interpretuje negatívny výsledok ako normálne a nemusí od vás vyžadovať ďalšie testy. Ak dostanete negatívny výsledok napriek ďalším príznakom a znakom naznačujúcim, že máte ochorenie ako MS, lekár pravdepodobne pred diagnostikou navrhne ďalšie testy.

Čím sa líši Hoffmanovo znamenie od Babinského?

Hoffmanov test sa používa na hodnotenie funkcie horných motorických neurónov na základe toho, ako vaše prsty a palce reagujú na stimul, zatiaľ čo Babinskiho test sa používa na hodnotenie funkcie horných motorických neurónov na základe toho, ako vaše prsty reagujú na hladenie dolnej časti chodidla.

Aj keď sa tieto dva testy často vykonávajú spoločne, ich výsledky môžu znamenať rôzne zmeny týkajúce sa vášho tela, mozgu a nervového systému.

Znak Hoffmana môže naznačovať stav, ktorý ovplyvňuje krčnú miechu, ale môže sa to stať, aj keď nemáte žiadne problémy s chrbticou.

Znak Babinski je u dojčiat normálny, mal by však zmiznúť so dozrievaním horných motorických neurónov do 2 rokov.

Pozitívny Hoffmanov test alebo Babinski test môže naznačovať stav ovplyvňujúci váš systém horných motorických neurónov, ako je napríklad amyotrofická laterálna skleróza (ALS).

Spodný riadok

Pozitívne Hoffmanovo znamenie nemusí byť nevyhnutne dôvodom na obavy. Váš lekár vám však môže navrhnúť ďalšie testy, ak získate pozitívne znamienko a máte ďalšie príznaky stavov, ako je MS, ALS, hypertyreóza alebo kompresia chrbtice. Nech už bude výsledok akýkoľvek, váš lekár vás prevedie vašimi možnosťami a pomôže vám určiť ďalšie kroky.