Hypertonická dehydratácia: Čo potrebujete vedieť

Obsah

• Príznaky hypertonickej dehydratácie
• Príčiny hypertonickej dehydratácie
• Diagnóza hypertonickej dehydratácie
• Liečba hypertonickej dehydratácie
• Výhľad

Čo je to hypertonická dehydratácia?

Hypertonická dehydratácia nastáva, keď máte v tele nerovnováhu medzi vodou a soľou.

Strata nadmerného množstva vody pri súčasnom zadržiavaní nadmerného množstva soli v tekutine mimo vašich buniek spôsobuje hypertonickú dehydratáciu. Medzi tieto príčiny patrí:

• nedostatočné pitie vody
• príliš sa potíte
• lieky, ktoré spôsobujú veľa močenia
• pitie morskej vody

Hypertonická dehydratácia sa líši od hypotonickej dehydratácie, ktorá je dôsledkom príliš malého množstva solí v tele. Izotonická dehydratácia nastáva, keď stratíte rovnaké množstvo vody a soli.

Príznaky hypertonickej dehydratácie

Ak vaša dehydratácia nie je závažná, nemusíte zaznamenať žiadne príznaky. Čím horšie to však bude, tým viac príznakov budete prejavovať.

Medzi príznaky hypertonickej dehydratácie patria:

• smäd, niekedy ťažký
• veľmi sucho v ústach
• únava
• nepokoj
• hyperaktívne reflexy
• povrchová štruktúra pokožky
• nepretržité svalové kontrakcie
• záchvaty
• vysoká telesná teplota

Aj keď sa vyššie uvedené týka hypertonickej dehydratácie, pri štandardnej dehydratácii je prítomných veľa rovnakých príznakov. Existujú tri úrovne dehydratácie, z ktorých každá môže mať svoje vlastné príznaky. Keď máte hypertonickú dehydratáciu, môžu sa u vás vyskytnúť aj niektoré alebo všetky tieto príznaky:

• Mierna dehydratácia môže spôsobiť bolesť hlavy, úbytok hmotnosti, únavu, smäd, suchú pokožku, vpadnuté oči a koncentrovaný moč.
• Stredne ťažká až ťažká dehydratácia môže spôsobiť únavu, zmätenosť, svalové kŕče, zlú funkciu obličiek, malú alebo žiadnu tvorbu moču a rýchly srdcový rytmus.
• Ťažká dehydratácia môže viesť k šoku, slabému pulzu, modrastej pokožke, veľmi nízkemu krvnému tlaku, nedostatku tvorby moču a v extrémnych prípadoch k smrti.

Dojčatá so stredne ťažkou až ťažkou dehydratáciou alebo hypertonickou dehydratáciou môžu mať:

• plač bez sĺz
• menej mokrých plienok
• únava
• potápanie v mäkkej časti lebky
• kŕče

Príčiny hypertonickej dehydratácie

Hypertonická dehydratácia je najbežnejšia u dojčiat, starších dospelých a osôb v bezvedomí. Najbežnejšími príčinami sú hnačky, vysoké horúčky a zvracanie. Môžu viesť k dehydratácii a nerovnováhe solí a tekutín.

Novorodenci môžu ochorieť aj vtedy, keď sa najskôr učia ošetrovať alebo ak sa narodia skôr a majú nadváhu. Dojčatá môžu navyše dostať črevné choroby z hnačiek a zvracania bez toho, aby boli schopné piť vodu.

Hypertonická dehydratácia je niekedy spôsobená diabetes insipidus alebo diabetes mellitus.

Diagnóza hypertonickej dehydratácie

Ak sa váš lekár domnieva, že môžete mať hypertonickú dehydratáciu, zaznamená vaše príznaky. Stav môžu potvrdiť meraním koncentrácie sodíka v sére. Môžu tiež hľadať:

• zvýšenie dusíka močoviny v krvi
• malé zvýšenie glukózy v sére
• nižšia hladina sérového vápnika, ak je draslík v sére nízky

Liečba hypertonickej dehydratácie

Zatiaľ čo všeobecnú dehydratáciu možno často liečiť doma, hypertonická dehydratácia si spravidla vyžaduje ošetrenie lekárom.

Najjednoduchšou liečbou hypertonickej dehydratácie je perorálna rehydratačná terapia. Táto náhrada tekutín obsahuje trochu cukru a solí. Aj keď príliš veľa soli spôsobuje hypertonickú dehydratáciu, je potrebná soľ spolu s vodou, alebo existuje šanca na opuch v mozgu.

Ak nemôžete tolerovať perorálnu liečbu, váš lekár môže odporučiť 0,9 percenta fyziologického roztoku intravenózne. Táto liečba má pomaly znižovať hladinu sodíka v sére.

Ak vaša hypertonická dehydratácia trvala menej ako jeden deň, je možné, že dokončíte liečbu do 24 hodín. Pri stavoch, ktoré trvajú dlhšie ako jeden deň, môže byť najlepšia liečba v trvaní dvoch až troch dní.

Počas liečby môže váš lekár sledovať vašu váhu, množstvo moču a sérové ​​elektrolyty, aby sa ubezpečil, že prijímate tekutiny správnou rýchlosťou. Akonáhle je vaše močenie späť na normálne hodnoty, môžete dostávať draslík v rehydratačnom roztoku, aby ste nahradili stratený moč alebo aby ste udržali hladinu tekutín.

Výhľad

Hypertonická dehydratácia je liečiteľná. Akonáhle sa stav zvráti, znalosť príznakov dehydratácie vám môže pomôcť zabrániť tomu, aby sa opakovala. Ak ste presvedčení, že máte chronickú dehydratáciu napriek úsiliu zostať hydratovaným, poraďte sa so svojím lekárom. Budú schopní diagnostikovať akékoľvek základné stavy.

Pre malé deti a starších dospelých je obzvlášť dôležité piť dostatok tekutín, aj keď nepociťujú smäd. Včasné zachytenie dehydratácie má spravidla za následok úplné zotavenie.