Čo je to novorodenecká žltačka a ako sa má liečiť

Obsah

• Čo spôsobuje novorodeneckú žltačku
• Ako identifikovať žltačku
• Ako liečiť novorodeneckú žltačku
• Liečba fototerapiou
• Iné formy liečby

Novorodenecká žltačka vzniká, keď koža, oči a sliznice v tele zožltnú v dôsledku nadmerného množstva bilirubínu v krvi.

Hlavnou príčinou žltačky u dieťaťa je fyziologická žltačka, ktorá vzniká v dôsledku neschopnosti pečene metabolizovať a eliminovať bilirubín, pretože je stále nedostatočne rozvinutý. Spravidla to nie je dôvod na obavy a liečba sa vykonáva fototerapiou.

Bilirubín je žltý pigment, ktorý sa produkuje odbúravaním krviniek v tele a potom ho zachytáva pečeň, kde sa viaže na bielkoviny a vylučuje sa žlčou cez črevo. Zmeny v ktorejkoľvek z týchto fáz môžu preto spôsobiť tento pigment stúpa v krvi. Získajte viac informácií o bilirubíne skúmaním bilirubínu a jeho hodnôt.

Čo spôsobuje novorodeneckú žltačku

Častým problémom je žltačka u novorodencov alebo novorodencov. Medzi najčastejšie príčiny patrí:

• Fyziologická žltačka: je to najbežnejšia príčina, ktorá sa objaví po 24 až 36 hodinách po narodení, pretože pečeň dieťaťa je zle vyvinutá a môže mať ťažkosti s transformáciou a elimináciou bilirubínu;
• Zvýšená deštrukcia krviniek: je to vážna príčina žltačky, ku ktorej dochádza v dôsledku krvných chorôb, ako je kosáčikovitá anémia, sférocytóza alebo hemolytická anémia, ktoré môžu byť spôsobené nekompatibilitou krvi dieťaťa s matkou. Viac informácií o tomto stave nájdete na: Fetálna erytroblastóza;
• Žltačka v materskom mlieku: objavuje sa u dojčiacich detí, zvyčajne po približne 10 dňoch od narodenia sa objavuje v dôsledku zvýšenia hormónov alebo krvných látok, ktoré zvyšujú resorpciu bilirubínu v čreve a bránia jeho vylučovaniu, aj keď príčiny ešte nie sú úplne objasnené;
• Ochorenia pečene: sú to obvykle dedičné choroby, napríklad Crigler-Najjarov syndróm, Gilberov syndróm a Gaucherova choroba;
• Vrodené choroby: ktoré môžu byť spôsobené počas tehotenstva, ako je rubeola alebo vrodená hypotyreóza;
• Deformácie žlčovodu;
• Vírusové alebo bakteriálne infekcie.

Lepšie pochopte možné príčiny v: Čo spôsobuje a ako liečiť hyperbilirubinémiu u novorodencov.

Ako identifikovať žltačku

Žltačka sa zvyčajne objaví druhý deň života dieťaťa, ale u predčasne narodených detí má tendenciu sa objavovať 5. deň života.

Žltkastá farba kože postupuje od hlavy k chodidlám, pozoruje sa najskôr na tvári, potom na drieku a neskôr na chodidlách. Ľahkým stlačením hrudníka dieťaťa je dobrý spôsob, ako identifikovať žltačku mimo nemocnice. Ak oblasť pod tlakom zožltne, vyhľadajte lekára a začnite liečbu.

Ako liečiť novorodeneckú žltačku

Aj keď žltačka nie je vždy vážnym stavom alebo má vážne následky, je nevyhnutná adekvátna liečba, pretože za zriedkavých okolností môže spôsobiť poškodenie mozgu. Tento stav sa nazýva kernicterus a liečba v týchto prípadoch zahŕňa transfúziu krvi. Pochopte, čo to je a čo robiť v prípade kernicterusu.

Liečba fototerapiou

Fototerapia sa vykonáva umiestnením dieťaťa do malej postieľky, kde je úplne nahé, má na sebe iba plienku a je vystavené špeciálnemu svetlu, ktoré sa nazýva fototerapia.Pokiaľ je dieťa vystavené tomuto fluorescenčnému svetlu, musí zostať s ochrannou maskou so zaviazanými očami.

V najľahších prípadoch môže pediatr odporučiť, aby bolo dieťa vystavené slnku každý deň, ráno, keď je slnko stále slabé, vždy pred 10 a po 16 hodinách. Liečba môže trvať 2 dni a čas vystavenia svetlu sa môže pohybovať od 15 do 30 minút naraz.

Lepšie pochopte, ako funguje fototerapia, pri ktorej chorobách môže fototerapia liečiť.

Iné formy liečby

Dojčenie dieťaťa je vynikajúci spôsob, ako doplniť liečbu, a tým rýchlejšie normalizovať farbu dieťaťa, pretože znižuje resorpciu bilirubínu v čreve. V zriedkavých prípadoch „žltačky z materského mlieka“ môže byť potrebné dojčenie prerušiť na 1 alebo 2 dni, kým sa koncentrácia bilirubínu v krvi nestabilizuje.

V najťažších prípadoch žltačky, ako sú infekčné, vrodené alebo genetické príčiny, je liečba počas hospitalizácie špecifická podľa príčiny, ktorú vedie pediatr. Môže ísť o užívanie antibiotík, kortikosteroidov, hormonálnej liečby alebo v prípadoch veľmi vysokého bilirubínu krvná transfúzia, ktorá pomáha rýchlejšie odstrániť bilirubín z krvi.