lobektomie

Obsah

• Čo je lobektómia?
• Aké sú riziká lobektómie?
• Aké sú výhody lobektómie?
• Ako by ste sa mali pripraviť na lobektómiu?
• Čo sa stane počas operácie?
• Čo možno očakávať po lobektómii
• Aký je výhľad?

Čo je lobektómia?

Lobektómia je chirurgické odstránenie laloku orgánu. Najčastejšie sa týka odstránenia časti pľúc, ale môže sa to týkať aj pečene, mozgu, štítnej žľazy alebo iných orgánov.

Každý orgán sa skladá z mnohých častí, ktoré vykonávajú rôzne špecifické úlohy. V prípade pľúc sa tieto sekcie nazývajú laloky. Pravá pľúca má tri laloky, ktoré sú horné, stredné a dolné laloky. Ľavé pľúca majú dva laloky, horný a dolný laloky.

Vo väčšine prípadov chirurgovia vykonávajú lobektómiu, aby odstránili rakovinovú časť orgánu a zabránili šíreniu rakoviny. To sa nemusí úplne zbaviť choroby, ale môže to eliminovať jej primárny zdroj.

Lobektómia je najbežnejším spôsobom liečby rakoviny pľúc. Podľa Americkej asociácie pľúc je rakovina pľúc hlavnou príčinou úmrtí na rakovinu v Spojených štátoch. Každý rok je zodpovedný za smrť viac ako 150 000 mužov a žien.

Lekári môžu tiež vykonávať lobektómiu na liečbu:

• plesňové infekcie
• benígne nádory
• dýchavičnosť
• pľúcne abscesy
• tuberkulóza

Aké sú riziká lobektómie?

Medzi riziká spojené s lobektómiou patria:

• infekcia
• krvácajúca
• empyém, čo je zbierka hnisu v hrudnej dutine
• bronchopleurálna fistula, čo je trubicová dráha, ktorá spôsobuje únik vzduchu alebo tekutiny z miesta chirurgického zákroku
• keď sa vzduch dostane medzi pľúca a stenu hrudníka, nastane napínací pneumotorax

Tenzný pneumotorax môže potenciálne spôsobiť kolaps pľúc.

Ak máte lobektómiu, špecifické zdravotné stavy môžu viesť k komplikáciám. Pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom prediskutujte riziká so svojím lekárom.

Aké sú výhody lobektómie?

Lobektómia môže zastaviť alebo spomaliť šírenie rakoviny, infekcií a chorôb. Vykonanie tohto chirurgického zákroku môže lekárovi tiež umožniť odstrániť časť orgánu, ktorá ovplyvňuje funkciu iných orgánov. Napríklad benígny nádor nemusí byť rakovinový, ale môže tlačiť proti krvným cievam, čím bráni adekvátnemu toku krvi do iných častí tela. Odstránením laloku s nádorom môže váš problém problém efektívne vyriešiť váš chirurg.

Ako by ste sa mali pripraviť na lobektómiu?

Pred lobektómiou sa budete musieť postiť najmenej osem hodín. To zvyčajne znamená, že nebudete jesť ani nepiť po polnoci. Pred touto operáciou musia fajčiari prestať fajčiť. Tým sa zvýši vaša šanca na úspešné zotavenie.

Väčšina ľudí dostane sedatívum pred operáciou, aby im pomohlo relaxovať. Môžete tiež dostávať antibiotiká a akékoľvek ďalšie prípravné opatrenia, ktoré Vám lekár odporučí.

Čo sa stane počas operácie?

Váš lekár vykoná lobektómiu, keď ste v celkovej anestézii.

Existuje niekoľko typov lobektómií.

Napríklad torakotómia vyžaduje, aby váš chirurg urobil veľké rezy v hrudníku alebo hrudníku. Váš chirurg urobí rez na strane hrudníka, často medzi dvoma rebrami, a potom vytvorí medzeru medzi rebrami, aby videl vo vnútri hrude a odstránil lalok.

Alternatívou k tradičnej torakotómii je videohlavná torakoskopická operácia (VATS), ktorá je menej invazívna a zvyčajne má kratšiu dobu zotavenia. Počas tohto postupu Váš lekár pravdepodobne urobí štyri malé rezy okolo chirurgickej oblasti, aby vložil malú kameru a chirurgické nástroje. Umožňujú lekárovi vykonať lobektómiu a po identifikácii problémový lalok odstránia. Po ukončení operácie môže váš lekár vložiť do hrudníka malú dočasnú trubicu.

Čo možno očakávať po lobektómii

Po operácii vás naučia hlboké dychové a kašeľové cvičenia, aby sa vaše pľúca naučili rozširovať a sťahovať znova. Tým sa zlepší aj vaše dýchanie a zabráni sa zápal pľúc a iným infekciám. Pohybovanie sa a vstávanie z postele vám pomôže liečiť sa rýchlejšie. Pomaly zvyšujte svoju fyzickú aktivitu a na chvíľu sa vyhnite zdvíhaniu ťažkých predmetov.

Pri liečení nezabudnite na nasledujúce:

• tabakový dym
• chemické výpary a škodlivé pary vo vzduchu
• environmentálne znečistenie
• vystavenie ľudí s infekciami horných dýchacích ciest, ako je prechladnutie a chrípka

Určite povedzte svojmu lekárovi, ak po operácii budete mať niektorý z nasledujúcich vedľajších účinkov:

• dýchavičnosť
• problémy s dýchaním
• bolesť pri dýchaní
• sčervenanie, opuch alebo bolesť okolo rezu
• vysoká horúčka
• akékoľvek zmeny vo vašom duševnom stave

Aký je výhľad?

U niektorých ľudí má lobektómia zdravotný problém a u iných spomaľuje progresiu choroby alebo zmierňuje príznaky. Ak máte rakovinu pľúc, rakovina môže po lobektómii dôjsť k remisii alebo budete potrebovať inú liečbu na zničenie zvyšných rakovinových buniek. Ďalšie stavy si môžu vyžadovať ďalšiu lekársku starostlivosť.

Väčšina ľudí strávi dva až sedem dní v nemocnici po lobektómii, ale ako dlho ste v nemocnici, bude záležať na mnohých faktoroch vrátane typu chirurgického zákroku, ktorý ste podstúpili. Niektorí ľudia sa môžu krátko nato vrátiť do práce alebo pokračovať v iných činnostiach, ale väčšina ľudí musí zostať doma štyri až šesť týždňov, kým sa úplne nezískajú. Mali by ste sa vyhnúť ťažkému zdvíhaniu šesť až dvanásť týždňov po operácii alebo dovtedy, kým lekár nerozhodne, že ste dosť dobre.

Po operácii vám lekár odporučí diétu a režim fyzickej aktivity, ktorý vám pomôže liečiť. Pravdepodobne budete mať ďalšie stretnutie týždeň po lobektómii. Počas tohto stretnutia lekár skontroluje rezy a môže urobiť röntgen, aby sa ubezpečil, že sa správne uzdravujete. Ak všetko pôjde dobre, môžete očakávať úplné zotavenie za menej ako tri mesiace.