Parkinsonova choroba a depresia: Aké je spojenie?

Obsah

• Prečo sa u ľudí s Parkinsonovou chorobou objavuje aj depresia?
• Ako ovplyvňuje depresia ľudí s Parkinsonovou chorobou?
• Ako sa lieči depresia u ľudí s Parkinsonovou chorobou?
• Alternatívy k medicíne
• Aký je výhľad depresie u ľudí s Parkinsonovou chorobou?

Parkinsonova choroba a depresia

Mnoho ľudí s Parkinsonovou chorobou má tiež depresiu.Odhaduje sa, že najmenej 50 percent tých, ktorí majú Parkinsonovu chorobu, zažije počas choroby aj určitú formu depresie.

Depresia môže byť výsledkom emocionálnych problémov, ktoré môžu vyplývať zo života s Parkinsonovou chorobou. U niekoho môže tiež dôjsť k depresii v dôsledku chemických zmien v mozgu súvisiacich so samotným ochorením.

Prečo sa u ľudí s Parkinsonovou chorobou objavuje aj depresia?

U ľudí vo všetkých štádiách Parkinsonovej choroby sa častejšie ako u bežnej populácie objavia depresie. Patria sem skupiny s včasným nástupom aj s neskorým štádiom Parkinsonovej choroby.

Výskum naznačuje, že u 20 až 45 percent ľudí s Parkinsonovou chorobou môže dôjsť k depresii. Depresia môže predchádzať ďalším prejavom a prejavom Parkinsonovej choroby - dokonca aj niektorým z motorických príznakov. Mnoho vedcov sa domnieva, že u osôb s chronickým ochorením je pravdepodobnejšie, že zažijú depresiu. Ale u tých s Parkinsonovou chorobou existuje viac fyzickej korelácie.

Táto depresia je obyčajne spôsobená chemickými zmenami, ku ktorým dochádza v mozgu v dôsledku Parkinsonovej choroby.

Ako ovplyvňuje depresia ľudí s Parkinsonovou chorobou?

U pacientov s Parkinsonovou chorobou niekedy chýba depresia, pretože mnohé príznaky sa prekrývajú. Obe podmienky môžu spôsobiť:

• málo energie
• strata váhy
• nespavosť alebo nadmerný spánok
• spomalenie motora
• znížená sexuálna funkcia

Depresiu možno prehliadnuť, ak sa príznaky objavia po stanovení Parkinsonovej diagnózy.

Medzi príznaky, ktoré môžu naznačovať depresiu, patria:

• neustále znížená nálada, ktorá trvá väčšinu dní najmenej dva týždne
• samovražedné myšlienky
• pesimistické myšlienky na budúcnosť, svet alebo samých seba
• vstávanie veľmi skoro ráno, ak to nemá charakter

Zistilo sa, že depresia spôsobuje zhoršenie ďalších, zdanlivo nesúvisiacich, Parkinsonových symptómov. Z tohto dôvodu by lekári mali zvážiť, či depresia spôsobuje náhle zhoršenie Parkinsonových príznakov. Môže sa to stať v priebehu niekoľkých dní alebo niekoľkých týždňov.

Ako sa lieči depresia u ľudí s Parkinsonovou chorobou?

U ľudí, ktorí majú Parkinsonovu chorobu, sa musí s depresiou zaobchádzať odlišne. Mnoho ľudí môže byť liečených antidepresívom nazývaným inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Niektoré ďalšie príznaky Parkinsonovej choroby sa však môžu zhoršiť u veľmi malého počtu ľudí.

SSRI sa nemajú užívať, ak v súčasnosti užívate selegilín (Zelapar). Toto je bežne predpísaný liek na kontrolu ďalších príznakov Parkinsonovej choroby. Ak sa užijú obe naraz, môže to spôsobiť sérotonínový syndróm. Serotonínový syndróm sa vyskytuje pri nadmernej aktivite nervových buniek a môže byť smrteľný.

Niektoré lieky používané na liečbu iných príznakov Parkinsonovej choroby môžu mať antidepresívny účinok. Patria sem agonisty dopamínu. Zdá sa, že sú obzvlášť užitočné u tých, ktorí majú obdobia, keď ich liečba nie je účinná. Toto sa tiež nazýva fluktuácia motora „zap-vyp“.

Alternatívy k medicíne

Možnosti liečby bez lekárskeho predpisu sú vynikajúcou prvou obrannou líniou. Prínosom môže byť psychologické poradenstvo - napríklad kognitívno behaviorálna terapia - s certifikovaným terapeutom. Cvičenie môže zvýšiť hladinu endorfínov, ktoré sa cítia dobre. Zvyšovanie spánku (a dodržiavanie harmonogramu zdravého spánku) vám môže pomôcť prirodzene zvýšiť hladinu serotonínu.

Tieto liečby sú často veľmi účinné. U niektorých ľudí s Parkinsonovou chorobou môžu úplne vyriešiť príznaky. Pre ostatných to môže byť užitočné, ale stále potrebujú ďalšiu liečbu.

Medzi ďalšie alternatívne lieky na depresiu patria:

• relaxačné techniky
• masáž
• akupunktúra
• aromaterapia
• muzikoterapia
• meditácia
• svetelná terapia

Zvyšuje sa tiež počet podporných skupín pre Parkinsonovu chorobu, ktorých sa môžete zúčastniť. Váš lekár alebo terapeut môže byť schopný niektoré odporučiť. Môžete ich tiež vyhľadať alebo skontrolovať tento zoznam, aby ste zistili, či by vás nejaké zaujímali. Ak nemôžete nájsť miestnu skupinu podpory, existujú aj vynikajúce skupiny podpory online. Niektoré z týchto skupín nájdete tu.

Aj keď vám lekár predpíše antidepresíva, budú najúčinnejšie, keď sa budú používať pri liečbe a iných pozitívnych zmenách životného štýlu.

Výskum ukázal, že elektrokonvulzívna terapia (ECT) je bezpečnou a účinnou krátkodobou liečbou depresie u ľudí s Parkinsonovou chorobou. Liečba ECT môže tiež dočasne zmierniť niektoré motorické príznaky Parkinsonovej choroby, aj keď je to zvyčajne len na krátke časové obdobie. ECT sa ale zvyčajne používa, keď iné depresívne liečby nie sú účinné.

Aký je výhľad depresie u ľudí s Parkinsonovou chorobou?

Depresia u pacientov s Parkinsonovou chorobou je bežným javom. Liečba depresie ako príznaku Parkinsonovej choroby a jej stanovenie priorít výrazne zlepší kvalitu života človeka a celkové pohodlie a šťastie.

Ak máte príznaky depresie, poraďte sa so svojím lekárom a zistite, aké možnosti liečby vám odporúčajú.