Fentermín pracuje na chudnutie? Tabletka na chudnutie recenzovaná

Obsah

• Čo je phentermín?
• Ako to funguje?
• Účinné na chudnutie
• Môže byť užitočný pri určitých poruchách stravovania
• Dávkovanie a formy
• phentermine
• Fentermín a topiramát
• Vedľajšie účinky a bezpečnostné opatrenia
• Zdravé spôsoby, ako propagovať a udržiavať chudnutie
• Spodný riadok

Zatiaľ čo jesť vyváženú stravu s nízkym obsahom kalórií a pravidelne cvičiť, sú základnými kameňmi chudnutia, niektoré lieky môžu slúžiť ako silné doplnkové látky.

Jedným takýmto liekom je phentermín - jeden z najpopulárnejších liekov na chudnutie na svete.

Pre krátkodobé chudnutie sa osvedčilo, keď sa používa spolu so stravou a cvičením so zníženým obsahom kalórií.

Použitie fentermínu na chudnutie však nie je bez rizík a vedľajších účinkov.

Tento článok vysvetľuje všetko, čo potrebujete vedieť o phentermíne, vrátane jeho výhod, dávkovania a možných vedľajších účinkov.

Čo je phentermín?

Fentermín je liek na chudnutie na predpis.

Úrad FDA bol schválený v roku 1959 na krátkodobé užívanie do 12 týždňov pre ľudí starších ako 16 rokov (1).

V 90. rokoch sa fentermín kombinoval s inými liekmi na chudnutie. Táto kombinácia liekov sa bežne nazýva fen-fen.

Po hlásení závažných problémov so srdcom u používateľov FDA stiahla z trhu ďalšie dva lieky používané na liečbu - fenfluramín a dexfenfluramín (2).

Phentermine prechádza pod obchodnými názvami Adipex-P, Lomaira a Suprenza, alebo ho nájdete v kombinovaných liekoch na chudnutie, ako je Qsymia.

Je to kontrolovaná látka vďaka svojim chemickým podobnostiam so stimulačným amfetamínom - je dostupná iba na lekársky predpis.

Váš lekár môže predpísať fentermín, ak ste obézni, čo znamená, že váš index telesnej hmotnosti (BMI) je väčší alebo rovný 30.

Môže sa predpísať aj vtedy, ak máte nadváhu pri BMI vyššom alebo rovnajúcom sa 27 a máte najmenej jeden stav súvisiaci s telesnou hmotnosťou, ako je vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol alebo cukrovka 2. typu (3, 4, 5).

zhrnutie Fentermín je liek schválený FDA určený na chudnutie. Jeho chemická štruktúra je podobná amfetamínu a je dostupná iba na lekársky predpis.

Ako to funguje?

Fentermín patrí do skupiny liekov nazývaných „anorektiká“, známych tiež ako látky potlačujúce chuť do jedla.

Užívanie fentermínu pomáha potlačiť vašu chuť do jedla, čím obmedzuje množstvo kalórií, ktoré jete. V priebehu času to môže viesť k chudnutiu.

Zatiaľ čo presné mechanizmy za účinkami fentermínu na zníženie chuti do jedla zostávajú nejasné, predpokladá sa, že liek účinkuje zvyšovaním hladín neurotransmiterov vo vašom mozgu (6, 7).

Neurotransmitery sú chemickými poslami vášho tela a zahŕňajú norepinefrín, serotonín a dopamín.

Keď sa vaše hladiny týchto troch chemikálií zvýšia, váš pocit hladu sa zníži.

Počas niekoľkých týždňov si však môžete vytvoriť toleranciu k účinkom fentermínu potláčajúcich chuť do jedla. V takom prípade by ste nemali zvyšovať dávku lieku, ale prestať ho úplne používať.

zhrnutie Fentermín je považovaný za látku, ktorá znižuje chuť do jedla zvyšovaním hladín neurotransmiterov v mozgu.

Účinné na chudnutie

Niekoľko klinických štúdií preukázalo, že fentermín môže podporovať odbúravanie tukov.

Očakávaná priemerná strata hmotnosti pri použití fentermínu je 5% vašej pôvodnej telesnej hmotnosti. Počas 12 týždňov však môže byť až 10%. To predstavuje stratu hmotnosti 10–20 libier (4,5–9 kg) na osobu s hmotnosťou 200 libier (90,7 kg) (8).

V metaanalýze šiestich štúdií ľudia, ktorí užívali priemernú dávku 27,5 mg fentermínu počas 13 týždňov, stratili v skupine s placebom v priemere 13,9 libier (6,3 kg) v porovnaní s 6,2 libier (2,8 kg).

Aj keď sa ukázalo, že fentermín je účinný pri chudnutí, pri kombinácii s topiramátom (10) to môže fungovať lepšie.

Topiramát je liek, ktorý sa sám osebe používa na liečbu záchvatov, ale - podobne ako fentermín - má aj vlastnosti znižujúce chuť do jedla (11, 12, 13).

Topiramát a fentermín sú kombinované lieky predávané pod značkou Qsymia.

V porovnaní s tromi ďalšími bežne predpisovanými liekmi na chudnutie bola kombinácia fentermínu a topiramátu spojená s najvyššou pravdepodobnosťou straty najmenej 5% pôvodnej telesnej hmotnosti (14).

Výskum navyše naznačuje, že kombinácia fentermínu a topiramátu je doteraz najúčinnejším liekom na chudnutie - u ľudí dosahuje priemerná strata hmotnosti 21,6 libier (9,8 kg) po užití maximálnej dávky na jeden rok (15).

U používateľov sa tento úbytok hmotnosti prejavil výrazným poklesom obvodu pásu, zlepšenou citlivosťou na inzulín a kontrolou hladiny cukru v krvi, ako aj priaznivými účinkami na hladiny triglyceridov a cholesterolu (16, 17).

zhrnutie Štúdie potvrdzujú účinnosť fentermínu na chudnutie. Navyše je účinok ešte väčší, keď sa liek kombinuje s topiramátom.

Môže byť užitočný pri určitých poruchách stravovania

Kombinácia fentermínu a topiramátu môže pomôcť znížiť stravovacie návyky u ľudí s poruchou návykovej hry (BED) a bulímie nervosa.

Pre BED je charakteristická konzumácia veľkého množstva jedla, často rýchlo a do nepohodlia. Je to tiež spojené s pocitom straty kontroly nad nárazom, ako aj s pocitmi hanby alebo viny neskôr (18).

Nervózia bulímie zahŕňa rovnaké správanie pri jedení ako pri BED, ale zahŕňa aj správanie, ako je samovoľne vyvolané zvracanie, v snahe kompenzovať účinky nadmerného stravovania (18).

V malej 12-týždňovej štúdii u obéznych ľudí alebo pacientov s nadváhou s BED bola kombinácia liekov s fentermínom a topiramátom spojená s výrazným znížením hmotnosti, BMI a frekvencie epizód s nadmerným výskytom alkoholu (19).

V ďalšej 12-týždňovej štúdii boli ľudia s BED alebo bulímiou nervózou náhodne vybraní, aby dostali kombináciu liekov alebo placebo.

V priebehu 28 dní liečba kombináciou fentermínu a topiramátu znížila počet záchvatových dní účastníkov z 16,2 na 4,2. Rovnaké výsledky sa nepozorovali v skupine s placebom (20).

Znížením epizód bingingu môže kombinácia liekov pomôcť odhadom 40–80% ľudí s BED alebo bulímiou nervózou, ktorí trpia nadváhou alebo obezitou, schudnúť a zároveň zlepšuje náladu a pocit kontroly pri jedle (20).

zhrnutie Ukázalo sa, že kombinácia fentermínu a topiramátu znižuje epizódy a hmotnosť spojenú s bingingom u ľudí s BED a bulímiou nervózou.

Dávkovanie a formy

Dávky pre fentermín sa líšia v závislosti od jeho formy a koncentrácie.

phentermine

Pred rokom 2016 boli dostupné dávky phentermínu 15, 30 a 37,5 mg.

Keďže sa však odporúča, aby lekári predpísali najnižšiu účinnú dávku, úrad FDA schválil v roku 2016 formuláciu 8 mg, ktorá sa môže užívať až trikrát denne.

Mali by ste sa vyhnúť tomu, aby ste poslednú dávku užívali príliš neskoro počas dňa, aby ste zabránili nespavosti alebo ťažkostiam, ktoré by zaspali alebo zostali spať.

Fentermín a topiramát

Fentermín a topiramát - predávaný pod značkou Qsymia - je kombinovaný liek používaný na chudnutie (11, 21).

Tento liek je k dispozícii v štyroch dávkach, v sile od 3,75 do 15 mg phentermínu a 23 až 92 mg topiramátu.

Po užití najnižšej dávky počas 14 dní sa môže lekár rozhodnúť, že vás posunie k vyššej dávke.

Ak nestratíte 5% svojej telesnej hmotnosti po 12 týždňoch pri najvyššej dennej dávke, je potrebné liečbu prerušiť.

zhrnutie Dávka phentermínu sa líši v závislosti od toho, či sa používa samostatne alebo spolu s topiramátom.

Vedľajšie účinky a bezpečnostné opatrenia

Samotný fentermín je určený iba na krátkodobé použitie, pretože neexistujú dlhodobé štúdie o jeho bezpečnosti.

FDA však schválil fentermín v kombinácii s topiramátom na dlhodobé používanie, pretože dávka týchto dvoch zložiek je nižšia ako maximálna dávka jednotlivých liekov (22).

Hoci sú závažné nepriaznivé účinky zriedkavé, štúdie uvádzajú niekoľko vedľajších účinkov kombinácie fentermínu a topiramátu (15).

Najčastejšie hlásené vedľajšie účinky zahŕňajú (1, 3, 23):

• Suché ústa
• Problémy so spánkom
• závrat
• Palpitácie srdca
• Vypláchnutie pokožky
• únava
• zápcha
• Podráždenosť

Fentermín by ste nemali užívať, ak máte srdcové choroby, hypertyreózu, glaukóm alebo ak ste tehotná alebo dojčíte (24).

Fentermín sa nemá predpisovať ani v kombinácii s inhibítormi monoaminooxidázy (IMAO), čo je skupina liekov používaných na liečbu depresie.

Váš lekár určí, či je fentermín pre vás vhodný a bezpečný.

zhrnutie Aj keď s používaním fentermínu existujú spoločné vedľajšie účinky, väčšina ľudí ho toleruje. Ľudia s určitými ochoreniami a ženy, ktoré sú tehotné alebo dojčia, by však nemali používať fentermín.

Zdravé spôsoby, ako propagovať a udržiavať chudnutie

Kým fentermín môže byť silnou pomôckou na chudnutie, jediným osvedčeným spôsobom, ako schudnúť - a dlhodobo ho udržať - je kultivácia zdravého životného štýlu (4).

Bez vykonania správnych zmien je pravdepodobné, že akonáhle prestanete užívať phentermín, získate späť váhu, ktorú ste stratili - a možno ešte viac.

Komplexná zmena životného štýlu zahŕňa:

• Dieta so zníženým obsahom kalórií: Ak máte nadváhu, ktorú chcete schudnúť, zjedzte o 300 až 500 kalórií denne. Registrovaný dietológ vám pomôže prispôsobiť tento rozsah na základe vašich preferencií a cieľov (4).
• Uprednostňujte potraviny s vysokým obsahom živín: Potraviny s vysokým obsahom živín - napríklad ovocie a zelenina - majú relatívne nízky obsah kalórií a vysoký obsah živín, ako sú vláknina, vitamíny a minerály.
• Zvýšenie fyzickej aktivity: Pokyny odporúčajú minimálne 150 minút týždenne stredne aeróbne cvičenie, ako napríklad svižná chôdza alebo beh (4, 25).
• Stratégie správania: Zmeny správania zahŕňajú pravidelné vlastné monitorovanie príjmu potravy, fyzickej aktivity a vašej hmotnosti a podľa potreby aj úpravy (4).

Vykonanie týchto zmien životného štýlu môže byť ťažké a nemalo by sa to stať naraz. Bude to vyžadovať investíciu vášho času a energie - výsledkom však bude dlhodobé chudnutie a celkovo lepšie zdravie.

zhrnutie Životný štýl a zmena správania sú základnými kameňmi úspešného chudnutia a údržby.

Spodný riadok

Fentermín je liek na potlačenie chuti do jedla a pilulky na chudnutie, ktorý je schválený na krátkodobé použitie.

Zdá sa, že kombinácia fentermínu a topiramátu je ešte účinnejšia a tolerovateľnejšia ako samotný fentermín.

Vedľajšie účinky zahŕňajú sucho v ústach, závraty, únavu, podráždenosť a zápchu.

Výhody chudnutia phentermínu a topiramátu sa tiež rozširujú na ľudí s BED a bulímiou nervózou.

Aj keď phentermín môže byť užitočným nástrojom na chudnutie, musíte urobiť zmeny zdravého životného štýlu, aby ste dosiahli dlhodobý úspech.