Migréna sietnice: príznaky, liečba a ďalšie

Obsah

• Aké sú príznaky retinálnej migrény?
• Strata zraku
• Čiastočná strata zraku
• Bolesti hlavy
• Čo spôsobuje migrény sietnice?
• Kto dostane migrény sietnice?
• Ako sa diagnostikujú migrény sietnice?
• Liečba migrény sietnice
• Aký je výhľad pre ľudí s migrénou sietnice?

Čo je sietnicová migréna?

Retinálna migréna alebo očná migréna je zriedkavá forma migrény. Tento typ migrény zahŕňa opakované záchvaty krátkodobého, zhoršeného videnia alebo slepoty v jednom oku. Tieto záchvaty zníženého videnia alebo slepoty môžu predchádzať alebo sprevádzať bolesť hlavy a nevoľnosť.

Aké sú príznaky retinálnej migrény?

Príznaky migrény sietnice sú rovnaké ako pri bežnej migréne, zahŕňajú však dočasnú zmenu videnia jedného oka.

Strata zraku

Ľudia, ktorí majú migrény sietnice, často stratia videnie iba na jedno oko. Zvyčajne je to krátke a trvá to asi 10 až 20 minút. V niektorých prípadoch to môže trvať až hodinu. Niektorí ľudia tiež uvidia vzor čiernych škvŕn nazývaných „skotómy“. Tieto čierne škvrny sa postupne zväčšujú a spôsobujú úplnú stratu videnia.

Čiastočná strata zraku

Ostatní ľudia čiastočne stratia videnie na jednom oku. To je zvyčajne charakterizované rozmazaným, slabým videním alebo mihotavým svetlom nazývaným „scintilácie“. Môže to trvať až 60 minút.

Bolesti hlavy

Ľudia, ktorí majú migrény sietnice, môžu niekedy po napadnutí svojho zraku alebo počas neho pociťovať bolesť hlavy. Tieto bolesti hlavy môžu trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Bolesť hlavy často sprevádza fyzická choroba, nevoľnosť a bolestivé pulzovanie hlavy. Spravidla postihujú jednu stranu hlavy. Táto bolesť sa môže cítiť horšie, keď ste fyzicky aktívni.

Čo spôsobuje migrény sietnice?

Migrény sietnice sa vyskytujú, keď sa krvné cievy v očiach začnú sťahovať alebo zužovať. To znižuje prietok krvi do jedného z vašich očí. Po ukončení migrény sa vaše cievy uvoľnia a otvoria. To umožňuje obnovenie prietoku krvi a videnie sa potom obnoví.

Niektorí oční odborníci sa domnievajú, že migrény sietnice sú výsledkom zmien v nervových bunkách šíriacich sa cez sietnicu. Zvyčajne je dlhodobé poškodenie oka zriedkavé. Migrény sietnice zvyčajne nie sú známkou vážnych problémov v oku. Existuje malá šanca, že znížený prietok krvi môže poškodiť sietnicu. Ak sa to stane, môže to viesť k dlhodobému zhoršeniu zraku.

Nasledujúce aktivity a stavy môžu spúšťať migrény sietnice:

• intenzívne cvičenie
• fajčenie
• používanie tabaku
• dehydratácia
• nízka hladina cukru v krvi
• antikoncepčné tabletky, ktoré upravujú hormonálne hladiny
• hypertenzia
• byť vo vyšších nadmorských výškach
• horúce teploty
• stiahnutie kofeínu

Niektoré potraviny a tekutiny môžu navyše spôsobiť retinálne migrény, vrátane:

• potraviny, ktoré obsahujú dusičnany, ako napríklad klobása, párky v rožku a ďalšie spracované mäso
• potraviny s tyramínom, ako sú údené ryby, sušené mäso a niektoré sójové výrobky
• výrobky, ktoré obsahujú glutaman sodný, vrátane štiepok, vývarov, polievok a korenín
• alkoholické nápoje vrátane niektorých pív a červeného vína
• nápoje a jedlá s kofeínom

Migrény sietnice sú vyvolané rôznymi vecami u rôznych ľudí.

Kto dostane migrény sietnice?

U detí i dospelých v akomkoľvek veku sa môžu vyskytnúť migrény sietnice. Majú tendenciu byť bežnejšími v nasledujúcich skupinách:

• ľudia do 40 rokov
• samice
• ľudia s rodinnou anamnézou migrény alebo bolesti hlavy
• ľudia s osobnou anamnézou migrény alebo bolesti hlavy

Ohrození môžu byť aj ľudia s určitými chorobami, ktoré majú vplyv na cievy a oči. Medzi tieto choroby patrí:

• kosáčikovitá choroba
• epilepsia
• lupus
• kôrnatenie tepien
• obrovskobunková arteritída alebo zápal krvných ciev v pokožke hlavy

Ako sa diagnostikujú migrény sietnice?

Neexistujú žiadne konkrétne testy na diagnostikovanie sietnicovej migrény. Ak navštívite lekára alebo optometristu počas migrénového záchvatu sietnice, môžu pomocou nástroja nazývaného „oftalmoskop“ zistiť, či nie je znížený prietok krvi do oka. To vo všeobecnosti nie je možné, pretože útoky sú zvyčajne krátke.

Lekári zvyčajne diagnostikujú migrénu sietnice vyšetrením symptómov, všeobecným vyšetrením a skontrolovaním osobnej a rodinnej anamnézy. Migrény sietnice sú zvyčajne diagnostikované procesom vylúčenia, čo znamená, že príznaky, ako je prechodná slepota, nemožno vysvetliť inými závažnými ochoreniami alebo stavmi očí.

Liečba migrény sietnice

Ak migrény sietnice nie sú časté, môžu lekári alebo optometristi predpísať lieky, ktoré sa zvyčajne používajú na liečbu iných foriem migrény. Patria sem ergotamíny, nesteroidné protizápalové lieky, ako napríklad aspirín a ibuprofén, a lieky proti nevoľnosti.

Lekári môžu navyše preskúmať vaše jednotlivé spúšťače a pokúsiť sa s nimi aktívne zaobchádzať, aby sa zabránilo budúcim epizódam.

Očný špecialista môže niekedy predpísať špecifické lieky na migrénu sietnice vrátane betablokátora, ako je propranolol, antidepresíva, ako je amitriptylín, alebo antikonvulzíva, ako je valproát. V tejto oblasti je potrebné vykonať ďalší výskum, aby sa našlo definitívnejšie riešenie.

Aký je výhľad pre ľudí s migrénou sietnice?

Migréna sietnice zvyčajne začína úplnou alebo čiastočnou stratou zraku alebo zhoršením zraku, ako sú blikajúce svetlá. Zvyčajne to netrvá dlhšie ako hodinu. Fáza bolesti hlavy začína počas alebo po objavení sa vizuálnych príznakov. Táto bolesť hlavy môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní.

Spravidla sa tieto migrény vyskytujú raz za niekoľko mesiacov. Epizódy sa môžu vyskytovať častejšie alebo menej často. V obidvoch prípadoch by ste sa mali poradiť s očným špecialistom, ak ste zaznamenali súvisiace zhoršenie zraku.