Stent: Prečo a ako sa používajú

Obsah

• Prečo by som potreboval stent?
• Ako sa pripravím na stent?
• Ako sa vykonáva stent?
• Aké sú komplikácie spojené so zavedením stentu?
• Čo sa stane po zavedení stentu?

Čo je to stent?

Stent je malá trubička, ktorú môže lekár vložiť do zablokovaného priechodu, aby zostal otvorený. Stent obnovuje tok krvi alebo iných tekutín v závislosti od toho, kde je umiestnený.

Stenty sú vyrobené z kovu alebo plastu. Stentové štepy sú väčšie stenty používané pre väčšie tepny. Môžu byť vyrobené zo špeciálnej textílie. Stenty môžu byť tiež potiahnuté liekom, ktorý zabráni uzavretiu blokovanej tepny.

Prečo by som potreboval stent?

Keď plak blokuje krvné cievy, sú zvyčajne potrebné stenty. Plaketa je vyrobená z cholesterolu a iných látok, ktoré sa pripevňujú k stenám cievy.

Počas núdzového postupu budete pravdepodobne potrebovať stent. Núdzový postup je bežnejší, ak je upchatá srdcová tepna nazývaná koronárna tepna. Váš lekár najskôr zavedie katéter do blokovanej koronárnej artérie. To im umožní urobiť balónikovú angioplastiku na otvorenie blokády. Potom umiestnia stent do tepny, aby udržali nádobu otvorenú.

Stenty môžu byť užitočné aj na zabránenie prasknutia aneuryzmy v mozgu, aorte alebo iných krvných cievach.

Okrem krvných ciev môžu stenty otvoriť niektorý z nasledujúcich priechodov:

• žlčové cesty, čo sú trubice, ktoré prenášajú žlč do a z tráviacich orgánov
• priedušky, čo sú malé dýchacie cesty v pľúcach
• močovody, čo sú trubice, ktoré prenášajú moč z obličiek do močového mechúra

Tieto trubice sa môžu upchať alebo poškodiť rovnako ako krvné cievy.

Ako sa pripravím na stent?

Príprava stentu závisí od typu použitého stentu. Na stent vložený do krvnej cievy sa zvyčajne pripravíte pomocou týchto krokov:

• Povedzte svojmu lekárovi o všetkých liekoch, bylinách alebo doplnkoch, ktoré užívate.
• Neužívajte žiadne lieky, ktoré sťažujú zrážanie krvi, ako je aspirín, klopidogrel, ibuprofén a naproxén.
• Dodržujte pokyny lekára týkajúce sa akýchkoľvek ďalších liekov, ktoré by ste mali prestať užívať.
• Ak fajčíte, prestaňte fajčiť.
• Informujte svojho lekára o všetkých chorobách vrátane nachladnutia alebo chrípky.
• Večer pred operáciou nepite vodu ani iné tekutiny.
• Užívajte akékoľvek lieky, ktoré vám lekár predpíše.
• Príďte do nemocnice s dostatkom času na prípravu na operáciu.
• Postupujte podľa ďalších pokynov, ktoré vám dá váš lekár.

Na mieste rezu dostanete tlmiaci liek. Dostanete tiež intravenózne (IV) lieky, ktoré vám pomôžu počas procedúry relaxovať.

Ako sa vykonáva stent?

Existuje niekoľko spôsobov vloženia stentu.

Váš lekár zvyčajne zavádza stent pomocou minimálne invazívneho postupu. Urobia malý rez a pomocou katétra zavedú špecializované nástroje cez vaše cievy, aby sa dostali do oblasti, ktorá vyžaduje stent. Tento rez je zvyčajne v oblasti slabín alebo ramena. Jeden z týchto nástrojov môže mať na konci kameru, ktorá pomáha lekárovi viesť stent.

Počas zákroku môže lekár tiež použiť zobrazovaciu techniku ​​nazývanú angiogram, ktorá pomôže viesť stent cez cievu.

Váš lekár pomocou potrebných nástrojov lokalizuje rozbitú alebo zablokovanú cievu a nainštaluje stent. Potom vám vyberú nástroje z tela a rez uzavrú.

Aké sú komplikácie spojené so zavedením stentu?

Akýkoľvek chirurgický zákrok so sebou nesie riziká. Zavedenie stentu môže vyžadovať prístup do tepien srdca alebo mozgu. To vedie k zvýšenému riziku nepriaznivých účinkov.

Medzi riziká spojené so stentovaním patria:

• alergická reakcia na lieky alebo farbivá použité pri zákroku
• problémy s dýchaním v dôsledku anestézie alebo použitia stentu v prieduškách
• krvácajúca
• upchatie tepny
• krvné zrazeniny
• infarkt
• infekcia cievy
• obličkové kamene v dôsledku použitia stentu v močovodoch
• opätovné zúženie tepny

Medzi zriedkavé vedľajšie účinky patria mŕtvica a záchvaty.

U stentov bolo hlásených niekoľko komplikácií, ale existuje malá šanca, že telo stent odmietne. Toto riziko by ste mali prekonzultovať so svojím lekárom. Stenty obsahujú kovové komponenty a niektorí ľudia sú alergickí alebo citliví na kovy. Výrobcovia stentov odporúčajú, aby ak má niekto citlivosť na kov, nemal by dostávať stent. Ďalšie informácie získate u svojho lekára.

Ak máte problémy s krvácaním, bude potrebné, aby vás lekár vyhodnotil. Vo všeobecnosti by ste mali o týchto problémoch hovoriť so svojím lekárom. Môžu vám poskytnúť najaktuálnejšie informácie týkajúce sa vašich osobných záujmov.

Riziká nezískania stentu prevládajú častejšie ako riziká spojené s jeho získaním. Obmedzený prietok krvi alebo upchatie ciev môže mať vážne a smrteľné následky.

Čo sa stane po zavedení stentu?

V mieste rezu môžete cítiť trochu bolestivosť. Mierne lieky proti bolesti to môžu liečiť. Váš lekár pravdepodobne predpíše antikoagulačné lieky, aby sa zabránilo zrážaniu.

Váš lekár bude zvyčajne chcieť, aby ste ostali v nemocnici cez noc. To pomáha zabezpečiť, aby nevznikli žiadne komplikácie. Možno budete musieť zostať ešte dlhšie, ak ste stent potrebovali kvôli koronárnej príhode, ako je srdcový infarkt alebo mozgová príhoda.

Po návrate domov pite veľa tekutín a na nejaký čas obmedzte fyzickú aktivitu. Dodržiavajte všetky pokyny lekára.