Sprievodca po diskusii s lekárom: Výmena dlhodobo pôsobiacich inzulínov

Obsah

• Sledujte hladinu cukru v krvi
• Opýtajte sa, ako funguje váš nový inzulín a ako a kedy ho máte užívať
• Opýtajte sa na vedľajšie účinky
• Diskutujte o nákladoch
• Spolupracujte so svojím lekárom

Ak užívate inzulín na cukrovku typu 2, je to preto, lebo váš pankreas nemôže produkovať dostatok tohto hormónu alebo vaše bunky ho nemôžu efektívne využívať. Injekčné užívanie inzulínu pomáha nahradiť alebo doplniť inzulín, ktorý produkuje váš pankreas na reguláciu hladiny cukru v krvi.

Ako naznačuje jeho názov, dlhodobo pôsobiaci inzulín reguluje hladinu cukru v krvi po dlhšiu dobu - asi 12 až 24 hodín. Udržuje vašu hladinu cukru v krvi stabilnú počas období, keď nejete, napríklad cez noc alebo medzi jedlami.

V určitom okamihu liečby sa vy alebo váš lekár môžete rozhodnúť, že musíte prejsť na inú značku dlhodobo pôsobiaceho inzulínu. Existuje niekoľko dôvodov na vykonanie zmeny:

• Vaše cukry nie sú kontrolované vašou súčasnou hodnotou
  značka dlhodobo pôsobiaceho inzulínu alebo vaše cukry sú veľmi variabilné.
• Značka, ktorú ste v súčasnosti používali, už neexistuje
  vyrobené.
• Vaša súčasná značka je dočasne nedostupná.
• Náklady na vašu značku sa zvýšili vy a vy
  si to už nemôžem dovoliť.
• Vaše poistenie sa týka iného druhu
  inzulín.

Aj keď všetok inzulín vo všeobecnosti funguje rovnako, pri zmene na novú značku môže vzniknúť niekoľko problémov. Pred vykonaním zmeny je potrebné porozprávať sa so svojím lekárom o niekoľkých veciach.

Sledujte hladinu cukru v krvi

Zmena inzulínu môže zmeniť vašu hladinu cukru v krvi na niekoľko dní alebo mesiacov. Pravdepodobne budete musieť častejšie kontrolovať hladinu cukru v krvi, kým si vaše telo nezvykne na nový inzulín. Ako často a kedy majú robiť testy, opýtajte sa svojho lekára.

Ak je dávka vášho nového inzulínu príliš vysoká, môže sa u vás vyvinúť nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia). Okrem častejších testov na hladinu cukru v krvi oznámte svojmu lekárovi tieto príznaky:

• závrat
• rozmazané videnie
• slabosť
• mdloby
• bolesť hlavy
• nervozita alebo nervozita
• rýchly tlkot srdca
• zmätok
• trasenie

Zmeny v kontrole vášho cukru v krvi môžu znamenať, že musíte upraviť dávku inzulínu alebo načasovanie každej dávky. Pri každom teste si starostlivo sledujte hladinu cukru v krvi. Môžete si ich zapísať do denníka alebo použiť aplikáciu ako MySugr alebo Glooko.

Opýtajte sa, ako funguje váš nový inzulín a ako a kedy ho máte užívať

Všetok dlhodobo pôsobiaci inzulín účinkuje vo všeobecnosti rovnakým spôsobom. Ale rôzne značky môžu mať mierne rozdiely v tom, ako rýchlo fungujú, či majú vrchol a ako dlho trvajú ich účinky. Tieto rozdiely môžu mať vplyv na to, kedy si budete podávať inzulín a ako skoro môžete očakávať, že bude reagovať vaša hladina cukru v krvi.

Typický dávkovací režim zahŕňa užívanie dlhodobo pôsobiaceho inzulínu raz alebo dvakrát denne. Možno budete musieť brať rýchlo pôsobiaci inzulín pred jedlom a podľa potreby na zníženie vysokej hladiny cukru v krvi. Správna kombinácia dlhodobo a krátkodobo pôsobiaceho inzulínu je dôležitá na kontrolu vašich cukrov počas dňa aj v noci.

Nepredpokladajte, že viete, ako užívať novú značku inzulínu len preto, že ste nejaký čas užívali dlhodobo pôsobiaci inzulín. Pred podaním musíte napríklad pretrepať niektoré značky inzulínu. S ostatnými sa netreba otriasať. Požiadajte svojho lekára a lekárnika o jasné pokyny a postupujte podľa pokynov dodaných s inzulínom.

Opýtajte sa na vedľajšie účinky

Všetok inzulín je zvyčajne rovnaký, ale môžu existovať malé rozdiely v spôsobe jeho výroby. Aj keď sú zriedkavé, je možné, že môžete mať z nového lieku alergickú reakciu alebo vedľajšie účinky, ktoré ste nemali pri starom.

Opýtajte sa svojho lekára, na aké príznaky si treba dať pozor. Medzi príznaky reakcie patria:

• začervenanie,
  opuch alebo svrbenie v mieste vpichu
• nevoľnosť
  a zvracanie

Reakcie v mieste vpichu sú zvyčajne mierne a mali by odznieť samy. Spýtajte sa, ako dlho by mali vedľajšie účinky trvať a kedy sú dostatočne závažné, aby ste zavolali svojho lekára.

Diskutujte o nákladoch

Pred prechodom na novú dlhodobo pôsobiacu značku inzulínu sa informujte, či vaša poisťovňa uhradí náklady na váš nový inzulín. Ak musíte zaplatiť akúkoľvek sumu z vlastného vrecka, zistite si, koľko. Niektoré značky sú lacnejšie ako iné.

Spolupracujte so svojím lekárom

Vždy, keď urobíte akékoľvek zmeny vo svojej liečbe, váš lekár je cenným zdrojom a má na srdci váš najlepší záujem. Choďte na všetky schôdzky, riaďte sa radami lekára a nebojte sa klásť otázky, ak niečo nie je jasné. Váš lekár s vami bude spolupracovať, aby sa ubezpečil, že ste držiteľom najbezpečnejšieho a najefektívnejšieho plánu liečby cukrovky, a pomôže vám vyriešiť všetky problémy, ktorým pri tom budete čeliť.