Stresový test na tálium

Obsah

• Ako sa vykonáva záťažový test na tálium?
• Oddychová časť
• Porcia cvičenia
• Ako sa pripraviť na záťažový test na tálium
• Riziká a komplikácie záťažového testu na tálium
• Čo znamenajú výsledky záťažového testu na tálium?
• Normálne výsledky
• Abnormálne výsledky

Čo je záťažový test na tálium?

Záťažový test na tálium je jadrový zobrazovací test, ktorý ukazuje, ako dobre prúdi krv do srdca počas cvičenia alebo v pokoji. Tento test sa tiež nazýva srdcový alebo jadrový záťažový test.

Počas procedúry sa vám do jednej žily podáva tekutina s malým množstvom rádioaktivity nazývaná rádioizotop. Rádioizotop bude pretekať vašou krvnou cestou a skončí vo vašom srdci. Akonáhle je žiarenie vo vašom srdci, špeciálna kamera s názvom gama kamera dokáže žiarenie zistiť a odhaliť akékoľvek problémy, ktoré má váš srdcový sval.

Váš lekár môže objednať test na tálium z rôznych dôvodov, vrátane:

• ak majú podozrenie, že vaše srdce nemá dostatok prietoku krvi, keď je pod stresom - napríklad keď cvičíte
• ak máte bolesti na hrudníku alebo zhoršujete angínu
• ak ste prekonali srdcový infarkt
• skontrolovať, ako dobre fungujú lieky
• zistiť, či bol zákrok alebo chirurgický zákrok úspešný
• zistiť, či je vaše srdce dostatočne zdravé na začatie cvičebného programu

Záťažový test na tálium môže preukázať:

• veľkosť vašich srdcových komôr
• ako efektívne vaše srdce pumpuje - to je jej ventrikulárna funkcia
• ako dobre vaše srdcové tepny zásobujú vaše srdce krvou, známou ako perfúzia myokardu
• ak je váš srdcový sval poškodený alebo zjazvený po predchádzajúcich infarktoch

Ako sa vykonáva záťažový test na tálium?

Test sa musí vykonať v nemocnici, lekárskom stredisku alebo v ordinácii lekára. Zdravotná sestra alebo zdravotnícky pracovník vloží intravenóznu (IV) linku, zvyčajne do vnútornej strany lakťa. Rádioizotop alebo rádiofarmakum, ako je tálium alebo sestamibi, sa vstrekuje cez IV.

Rádioaktívny materiál označuje váš prietok krvi a je zachytávaný gama kamerou.

Test obsahuje cvičebnú a odpočinkovú časť a počas oboch sa vyfotografuje vaše srdce. Lekár, ktorý podáva váš test, určí poradie, v ktorom sa tieto testy vykonávajú. Pred každou dávkou dostanete injekciu s liekom.

Oddychová časť

Počas tejto časti testu si ľahnete na 15 až 45 minút, zatiaľ čo rádioaktívny materiál prechádza cez vaše telo do srdca. Potom si ľahnete na vyšetrovací stôl s rukami nad hlavou a gama kamera nad vami fotí.

Porcia cvičenia

V cvičebnej časti testu chodíte na bežiacom páse alebo šliapete na rotopede. Váš lekár vás s najväčšou pravdepodobnosťou požiada, aby ste začali pomaly a postupne zvyšovať tempo do jogu. Možno budete musieť bežať v stúpaní, aby to bolo náročnejšie.

Ak nemôžete cvičiť, lekár vám dá lieky, ktoré stimulujú vaše srdce a zrýchľujú jeho činnosť. To simuluje, ako by vaše srdce pôsobilo počas cvičenia.

Počas cvičenia je monitorovaný váš krvný tlak a srdcový rytmus. Len čo vaše srdce bude pracovať tak usilovne, ako môžete, z bežeckého pásu vystúpite. Po asi 30 minútach si opäť ľahnete na skúšobný stôl.

Gama kamera potom zaznamenáva obrázky, ktoré ukazujú tok krvi vašim srdcom. Váš lekár porovná tieto obrázky so súborom odpočívajúcich obrázkov, aby vyhodnotil, aký slabý alebo silný je prietok krvi do vášho srdca.

Ako sa pripraviť na záťažový test na tálium

Pravdepodobne sa budete musieť postiť po polnoci v noci pred testom alebo najmenej štyri hodiny pred testom. Pôst môže zabrániť ochoreniu počas cvičebnej časti. Noste pohodlné oblečenie a obuv na cvičenie.

Dvadsaťštyri hodín pred testom sa musíte vyhnúť všetkému kofeínu vrátane čaju, sódy, kávy, čokolády - dokonca aj káve bez kofeínu a nápojom, ktoré obsahujú malé množstvo kofeínu - a niektorým liekom proti bolesti. Pitie kofeínu môže spôsobiť, že váš srdcový rytmus bude vyšší, ako by bol za normálnych okolností.

Váš lekár bude musieť poznať všetky lieky, ktoré užívate. Je to preto, že niektoré lieky - napríklad lieky na liečbu astmy - môžu interferovať s výsledkami vašich testov. Váš lekár bude tiež vedieť, či ste užili akékoľvek lieky na erektilnú dysfunkciu vrátane sildenafilu (Viagra), tadalafilu (Cialis) alebo vardenafilu (Levitra) 24 hodín pred testom.

Riziká a komplikácie záťažového testu na tálium

Väčšina ľudí znáša záťažový test na tálium veľmi dobre. Pri podaní injekcie lieku simulujúceho cvičenie môžete pocítiť bodnutie, po ktorom nasleduje pocit tepla. Niektorí ľudia môžu mať bolesti hlavy, nevoľnosť a búšenie srdca.

Rádioaktívny materiál opustí vaše telo močom. Komplikácie z rádioaktívneho materiálu vstreknutého do tela sú veľmi zriedkavé.

Zriedkavé komplikácie z testu môžu zahŕňať:

• arytmia alebo nepravidelný srdcový rytmus
• zvýšená angína pectoris alebo bolesť zo zlého prietoku krvi vo vašom srdci
• ťažké dýchanie
• príznaky podobné astme
• veľké výkyvy krvného tlaku
• kožné vyrážky
• lapanie po dychu
• nepohodlie v hrudníku
• závrat
• búšenie srdca alebo nepravidelný srdcový rytmus

Ak sa počas testu vyskytne niektorý z týchto príznakov, upozornite správcu testu.

Čo znamenajú výsledky záťažového testu na tálium?

Výsledky závisia od dôvodu testu, od toho, koľko máte rokov, od histórie srdcových problémov a od ďalších zdravotných problémov.

Normálne výsledky

Normálny výsledok znamená, že krv pretekajúca koronárnymi tepnami vo vašom srdci je normálna.

Abnormálne výsledky

Abnormálne výsledky môžu naznačovať:

• znížený prietok krvi do časti vášho srdca spôsobený zúžením alebo upchatím jednej alebo viacerých tepien zásobujúcich váš srdcový sval
• zjazvenie srdcového svalu v dôsledku predchádzajúceho infarktu
• ochorenie srdca
• príliš veľké srdce, čo naznačuje ďalšie srdcové komplikácie

Možno bude potrebné, aby vám lekár nariadil ďalšie testy, aby zistil, či máte ochorenie srdca. Váš lekár na základe výsledkov tohto testu vypracuje plán liečby špeciálne pre vás.