Všetko, čo potrebujete vedieť o angíne

Obsah

• Čo je to angína?
• Príznaky angíny
• Akútna angína
• Chronická tonzilitída
• Opakujúca sa tonzilitída
• Kedy navštíviť lekára
• Je to angína nákazlivá?
• Príčiny angíny
• Vírusová tonzilitída
• Bakteriálna tonzilitída
• Diagnóza angíny
• Liečba angíny
• tonzilektomii
• Antibiotiká angíny
• Tonsillitis domáce prostriedky
• Tonzilída u dospelých
• Tonzilída verzus strep hrdlo
• Komplikácie angíny
• Prevencia angíny
• Výhľad na angínu

Čo je to angína?

Mandle sú dve lymfatické uzliny umiestnené na každej strane zadnej strany krku. Fungujú ako obranný mechanizmus a pomáhajú zabrániť telu dostať infekciu. Keď sa mandle infikujú, stav sa nazýva angína.

Angína sa môže vyskytnúť v každom veku a je bežnou detskou chorobou. Je to najčastejšie diagnostikovaná u detí od predškolského veku do polovice ich dospievania. Medzi príznaky patrí bolesť v krku, opuchnuté mandle a horúčka.

Tento stav je nákazlivý a môže byť spôsobený celým radom bežných vírusov a baktérií, ako sú napr streptokoková baktérie, ktoré spôsobujú hrdlo hrdla. Tonzilitída spôsobená streptokokom môže viesť k závažným komplikáciám, ak sa nelieči.

Tonzilitída sa dá ľahko diagnostikovať. Príznaky zvyčajne ustúpia do 7 až 10 dní. Tu je to, čo potrebujete vedieť - od druhov po ošetrenia.

Príznaky angíny

Existujú 3 typy angíny: akútna, chronická a opakujúca sa.

Možné príznaky angíny sú:

• veľmi bolestivé hrdlo
• ťažkosti alebo bolesť pri prehĺtaní
• hlas so škrábaným zvukom
• zápach z úst
• horúčka
• zimnica
• earaches
• bolesti žalúdka
• bolesti hlavy
• stuhnutý krk
• citlivosť čeľustí a krku z opuchnutých lymfatických uzlín
• mandle, ktoré sa javia ako červené a opuchnuté
• mandle, ktoré majú biele alebo žlté škvrny

U veľmi malých detí si tiež môžete všimnúť zvýšenú podráždenosť, nízku chuť do jedla alebo nadmerné slintanie.

Akútna angína

Angína je u detí neuveriteľne bežná. V skutočnosti sa takmer každé dieťa pravdepodobne dostane angíny najmenej raz.

Ak príznaky trvajú približne 10 dní alebo menej, považuje sa to za akútnu angínu.Ak príznaky trvajú dlhšie alebo ak sa angína vráti v priebehu roka viackrát, môže to byť chronická alebo opakujúca sa angína.

Akútna tonzilitída sa pravdepodobne zlepší pri domácej liečbe, ale v niektorých prípadoch si môže vyžadovať inú liečbu, napríklad antibiotiká.

Chronická tonzilitída

Príznaky chronickej angíny pretrvávajú dlhšie ako akútne. Môžete zažiť dlhotrvajúce:

• bolesť hrdla
• zlý dych (halitóza)
• nežné lymfatické uzliny v krku

Chronická tonzilitída môže tiež spôsobiť tonzilné kamene, kde sa v štrbinách vašich mandlí hromadí materiál, ako sú odumreté bunky, sliny a jedlo. Zvyšky môžu nakoniec stvrdnúť na malé kamene. Tieto sa môžu uvoľniť samy osebe alebo ich bude potrebné odstrániť lekárom.

Váš lekár môže odporučiť tonzilektómiu na chirurgické odstránenie mandlí, ak máte chronickú angínu.

Opakujúca sa tonzilitída

Rovnako ako u chronickej tonzilitídy je štandardnou liečbou recidivujúcej tonzilitídy tonzilektómia. Opakujúca sa tonzilitída sa často definuje ako:

• bolesť hrdla alebo angíny najmenej 5 až 7 krát za 1 rok
• výskyt najmenej päťkrát v každom z predchádzajúcich 2 rokov
• vyskytuje sa najmenej trikrát v každom z predchádzajúcich 3 rokov

Výskum z roku 2018 naznačuje, že chronická a opakujúca sa tonzilitída môže byť spôsobená biofilmami v záhyboch mandlí. Biofilmy sú spoločenstvá mikroorganizmov so zvýšenou rezistenciou na antibiotiká, ktoré môžu spôsobiť opakované infekcie.

Genetika môže byť tiež dôvodom opakujúcej sa tonzitídy.

Štúdia z roku 2019 skúmala mandle detí s recidivujúcou tonzilídou. Štúdia zistila, že genetika môže spôsobiť zlú imunitnú odpoveď na skupinu A streptokok baktérie, ktoré spôsobujú strep hrdlo a angínu.

Dozviete sa viac o genetike za opakujúcou sa anginou mandlí.

Kedy navštíviť lekára

Mali by ste navštíviť lekára, ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky:

• horúčka vyššia ako 39,5 ° C
• svalová slabosť
• stuhnutosť krku
• bolesť hrdla, ktorá po 2 dňoch nezmizne

V zriedkavých prípadoch môže angína spôsobiť zápal hrdla natoľko, že spôsobuje ťažkosti s dýchaním. Ak k tomu dôjde, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Zatiaľ čo niektoré epizódy angíny sú samy od seba, niektoré si môžu vyžadovať inú liečbu.

Je to angína nákazlivá?

Ak máte angínu, môžete byť nákazliví 24 až 48 hodín pred tým, ako sa u Vás objavia akékoľvek príznaky. Stále budete môcť šíriť chorobu, kým už nebudete chorí.

Ak užívate antibiotiká na bakteriálnu angínu, mali by ste prestať byť nakazení po 24 hodinách.

Tonsillitída sa môže vyvinúť, ak niekto s infekciou kašle alebo kýcha vo vašom okolí a dýchate v kvapkách. Ak sa dotknete kontaminovaného predmetu, ako je klika, a potom sa dotknete nosa alebo úst, môže sa u vás rozvinúť angína.

Kontakt s mnohými ľuďmi zvyšuje riziko vystavenia angíny. To je dôvod, prečo deti v školskom veku často ochorejú. Ak máte príznaky, je najlepšie zostať doma, aby sa zabránilo šíreniu angíny.

Po vystavení niekoho s anginou mandlí zvyčajne trvá 2 až 4 dni, kým sa objavia príznaky. Zistite, ako znížiť riziko vzniku alebo šírenia angíny.

Príčiny angíny

Mandle sú vašou prvou obrannou líniou proti chorobe. Vytvárajú biele krvinky, ktoré pomáhajú telu bojovať s infekciou.

Mandle bojujú proti baktériám a vírusom, ktoré vstupujú do vášho tela cez ústa a nos. Mandle sú však tiež náchylné na infekciu spôsobenú týmito útočníkmi.

Tonzilída môže byť spôsobená vírusom, ako je napríklad nachladnutie, alebo bakteriálnou infekciou, ako je napríklad strep hrdlo.

Vírusová tonzilitída

Vírusy sú najbežnejšou príčinou angíny. Vírusy, ktoré spôsobujú nachladnutie, sú často zdrojom tonzitídy, ale môžu to spôsobiť aj iné vírusy. Tie obsahujú:

• rhinovirus
• Vírus Epstein-Barrovej
• hepatitída typu A
• HIV

Pretože vírus Epstein-Barr môže spôsobiť mononukleózu aj angínu, niekedy sa u ľudí s mono vyvinie angína ako sekundárna infekcia.

Ak máte vírusovú angínu, môže medzi príznaky patriť kašeľ alebo upchatý nos. Antibiotiká nepôsobia na vírusy, ale štandardné príznaky môžete liečiť tak, že zostanete hydratovaní, beriete lieky na voľnopredajné bolesti a odpočívajú, aby sa vaše telo liečilo.

Bakteriálna tonzilitída

Približne 15 až 30 percent prípadov angíny je dôsledkom baktérií. Najčastejšie ide o strep baktérie, ktoré spôsobujú strep hrdlo, ale iné baktérie môžu spôsobiť aj angínu.

Bakteriálna tonzilitída je častejšia u detí vo veku od 5 do 15 rokov.

Váš lekár vám môže predpísať antibiotiká na liečbu bakteriálnej angíny, hoci to nemusí byť potrebné. Okrem antibiotík je liečba rovnaká pre väčšinu prípadov vírusovej a bakteriálnej angíny.

Diagnóza angíny

Diagnóza je založená na fyzickom vyšetrení hrdla. Váš lekár môže tiež odobrať hrdelnú kultúru jemným vytrhnutím zadnej časti hrdla. Kultúra bude odoslaná do laboratória na identifikáciu príčiny infekcie hrdla.

Váš lekár vám tiež môže odobrať vzorku krvi na úplný krvný obraz. Tento test môže ukázať, či je vaša infekcia vírusová alebo bakteriálna, čo môže ovplyvniť vaše možnosti liečby.

Liečba angíny

Mierny prípad tonzitídy si nevyhnutne nevyžaduje liečbu, najmä ak ju spôsobuje vírus, ako je napríklad prechladnutie.

Liečba závažnejších prípadov angíny môže zahŕňať antibiotiká alebo tonzilektómiu.

Ak dôjde k dehydratácii človeka v dôsledku tonzitídy, môže potrebovať intravenózne tekutiny. Lieky proti bolesti na zmiernenie bolesti v krku môžu tiež pomôcť, kým sa krk lieči.

tonzilektomii

Chirurgia na odstránenie mandlí sa nazýva tonzilektómia. Všeobecne sa odporúča iba pre ľudí, ktorí majú chronickú alebo recidivujúcu angínu, alebo pre prípady, keď angína spôsobuje komplikácie alebo príznaky.

Ak ste mali v minulom roku najmenej 5 až 7 krát angínu alebo zápal hrdla, môže Vám pomôcť tonzilektómia. Operácia môže tiež zmierniť dýchacie ťažkosti alebo ťažkosti s prehĺtaním, ktoré môžu byť dôsledkom angíny.

Podľa štúdie z roku 2017 môže tonzilektómia u detí počas prvého roku po operácii znížiť počet infekcií hrdla. Štúdia z roku 2018 však zistila, že dospelí, ktorým boli odstránené mandle ako deti, mali dlhodobo zvýšené riziko respiračných a infekčných chorôb.

Tonsillectomy môže znížiť vaše celkové riziko vzniku strep hrdla. Po odstránení mandlí sa však môžete dostať do krku a ďalších infekcií krku. Po operácii je tiež možné, že vaše mandle dorastú späť, je to však neobvyklé.

Mali by ste byť schopní ísť domov v rovnaký deň ako operácia, ale úplné zotavenie bude trvať 1 až 2 týždne. Naučte sa, čo robiť pred a po získaní tonzilektómie.

Antibiotiká angíny

Ak bakteriálna infekcia spôsobila tonzilitídu, lekár vám môže predpísať antibiotiká na boj proti infekcii.

Antibiotiká môžu pomôcť vašim príznakom zmiznúť o niečo rýchlejšie. Zvyšujú však riziko antibiotickej rezistencie a môžu mať ďalšie vedľajšie účinky, ako je žalúdočné ťažkosti. Antibiotiká sú nevyhnutnejšie pre ľudí s rizikom komplikácií spôsobených anginou mandlí.

Ak vám lekár predpíše antibiotiká, je pravdepodobné, že to bude penicilín na angínu spôsobenú skupinou A streptokok, Ak ste alergický na penicilín, sú k dispozícii ďalšie antibiotiká.

Je dôležité, aby ste dokončili celý cyklus antibiotík. Aj keď vaše príznaky úplne vymiznú, infekcia sa môže zhoršiť, ak nebudete užívať všetky lieky podľa predpisu. Váš lekár môže chcieť, aby ste naplánovali následnú návštevu, aby ste sa uistili, že liek je účinný.

Tonsillitis domáce prostriedky

Existuje niekoľko spôsobov liečby, ktoré môžete vyskúšať doma na zmiernenie bolesti v krku spôsobenej anginou mandlí:

• pite veľa tekutín
• získajte veľa odpočinku
• kloktajte teplou slanou vodou niekoľkokrát denne
• používať krčné pastilky
• jesť zmrzlinu alebo iné mrazené potraviny
• na zvlhčenie vzduchu v domácnosti používajte zvlhčovač
• vyhnúť sa dymu
• užívajte acetaminofén alebo ibuprofén na zmiernenie bolesti a zápalu

Pre malé deti používajte skôr spreje na krk ako pastilky a pred podaním liekov deťom sa vždy poraďte so svojím lekárom. Nájdite viac spôsobov, ako sa starať o tonzilitídu doma.

Tonzilída u dospelých

Tonsillitis je najbežnejšia u detí, pretože prichádzajú do blízkeho kontaktu s ostatnými každý deň v škole a hrajú sa, vystavujú ich rôznym vírusom a baktériám. Dospelí však môžu dostať aj angínu.

Časté vystavenie ľudí zvyšuje riziko, že sa niekto stretne s infekciou. Výsledkom je, že hromadná doprava alebo iné činnosti spolu s mnohými ľuďmi môžu zvýšiť pravdepodobnosť vystavenia angíny.

Príznaky angíny a liečby sú podobné ako u dospelých, tak u detí. Ak však dostanete tonzilektómiu ako dospelý, je pravdepodobné, že sa zotavíte dlhšie ako u dieťaťa. Naučte sa, čo robiť, ak sa u vás vyvinie angína.

Tonzilída verzus strep hrdlo

Tonzilída a strep hrdlo môžu byť v niektorých prípadoch spôsobené rovnakými baktériami, ale nie sú to isté.

Tonzilída môže spôsobovať množstvo rôznych baktérií alebo vírusov vrátane skupiny A streptokok baktérie. Rovnaké baktérie sú jedinou príčinou strep hrdla.

Obe podmienky sú nákazlivé, takže ak sa domnievate, že niektorú z nich máte, mali by ste sa vyhnúť iným.

Okrem príznakov angíny sa môžu u ľudí so strepým hrdlom vyvinúť:

• bolesti v iných častiach tela
• nevoľnosť
• zvracanie
• malé červené škvrny na zadnej strane úst
• biely hnis okolo mandlí
• vyrážka

Váš lekár môže použiť rovnaké testy na diagnostikovanie oboch stavov. Liečba bakteriálnej tonzitídy a strep krku je tiež podobná. Dozviete sa viac o rozdieloch medzi anginou mandlí a hrdlom strep.

Komplikácie angíny

Ľudia, ktorí trpia chronickou tonzilitídou, môžu začať s obštrukčnou spánkovou apnoe. Stáva sa to, keď dýchacie cesty napučiavajú a bránia osobe v správnom spánku, čo môže viesť k iným zdravotným problémom, ak sa nelieči.

Je tiež možné, že sa infekcia zhorší a rozšíri sa do ďalších častí tela. Toto je známe ako tonzilárna celulitída.

Infekcia môže tiež spôsobiť, že sa u človeka vyvinie hnis za mandle, ktorý sa nazýva peritonsilárny absces. To si môže vyžadovať drenáž a chirurgický zákrok.

Ak nebudete užívať celý rad antibiotík alebo antibiotiká nezabíjajú baktérie, je možné, že z angíny sa môžu vyvinúť komplikácie. Medzi ne patrí reumatická horúčka a poststreptokoková glomerulonefritída.

Prevencia angíny

Aby ste znížili riziko vzniku angíny, držte sa ďalej od ľudí, ktorí majú aktívne infekcie. Ak máte zápal mandlí, snažte sa držať ďalej od ostatných, až kým prestanete byť nákazliví.

Zaistite, aby ste vy a vaše dieťa mali dobré hygienické návyky. Umývajte si ruky často, najmä po kontakte s niekým, kto má bolesti v krku alebo kašeľ alebo kýcha.

Výhľad na angínu

Opuchnuté mandle môžu spôsobiť ťažkosti s dýchaním, čo môže viesť k narušeniu spánku. Liečba tonzitídy, ktorá sa nelieči, môže viesť k šíreniu infekcie do oblasti za mandlími alebo do okolitého tkaniva.

Príznaky angíny spôsobenej bakteriálnou infekciou sa obvykle zlepšia o niekoľko dní potom, ako začnete užívať antibiotiká. Krk Strep sa považuje za nákazlivý dovtedy, kým nebudete užívať antibiotiká 24 hodín.