Aký je pre vás najlepší plán výhod Medicare?

Obsah

• Spôsoby, ako zvoliť najlepší plán pre svoje potreby
• Preskúmajte hodnotenie hviezdičiek CMS
• Identifikujte svoje priority
• Stanovte si svoje osobné potreby v oblasti zdravotnej starostlivosti
• Diskutujte o tom, koľko si môžete dovoliť zaplatiť
• Skontrolujte, aké ďalšie výhody už môžete mať
• Zvážte skorú registráciu do Medicare časti D.
• Jedlo so sebou

Ak tento rok nakupujete plán Medicare Advantage, možno by vás zaujímalo, aký je pre vás ten najlepší plán. To bude závisieť od vašej osobnej situácie, zdravotných potrieb, koľko si môžete dovoliť a ďalších faktorov.

K dispozícii sú nástroje, ktoré vám pomôžu nájsť plány Medicare Advantage vo vašej oblasti, ktoré vyhovejú všetkým vašim potrebám zdravotnej starostlivosti.

V tomto článku sa dozviete, ako určiť najlepší plán Medicare Advantage pre vašu situáciu, ako aj tipy, ako sa zaregistrovať do Medicare.

Spôsoby, ako zvoliť najlepší plán pre svoje potreby

So všetkými zmenami uskutočnenými v plánoch Medicare na trhu môže byť ťažké zúžiť ten najlepší plán pre vás. V pláne Medicare Advantage je potrebné hľadať niekoľko vecí:

• náklady, ktoré zodpovedajú vášmu rozpočtu a vašim potrebám
• zoznam poskytovateľov v sieti, ktorý obsahuje všetkých lekárov, ktorých by ste si chceli nechať
• pokrytie službami a liekmi, o ktorých viete, že ich budete potrebovať
• Hodnotenie hviezdičkami v CMS

Čítajte ďalej a dozviete sa, čo ďalšie by ste mohli zvážiť pri nakupovaní plánov Medicare Advantage vo vašej oblasti.

Preskúmajte hodnotenie hviezdičiek CMS

Centrá pre lieky a lekárske služby (CMS) implementovali päťhviezdičkový hodnotiaci systém na meranie kvality zdravotných a drogových služieb poskytovaných v plánoch Medicare časť C (výhoda) a časť D (liek na predpis). CMS každý rok zverejňuje tieto hodnotenia hviezd a ďalšie údaje pre verejnosť.

Programy Medicare Advantage a Part D sa merajú rôznymi faktormi, vrátane:

• dostupnosť zdravotných vyšetrení, testov a vakcín
• manažment chronických zdravotných stavov
• členské skúsenosti so zdravotným plánom
• plánovať výkon a sťažnosti členov
• dostupnosť a skúsenosti so zákazníckym servisom
• ceny liekov, bezpečnosť a presnosť

Každému plánu Medicare časti C a D je pridelené hodnotenie pre každú z týchto kategórií, jedno samostatné hodnotenie hviezdičkami pre časti C a D a celkové hodnotenie plánu.

Hodnotenia CMS môžu byť skvelým miestom, kde začať, keď nakupujete najlepší plán Medicare Advantage vo vašom štáte. Zvážte preskúmanie týchto plánov a získajte viac informácií o tom, aké pokrytie je zahrnuté a koľko to stojí.

Ak chcete zobraziť všetky dostupné hodnotenia hviezd Medicare časť C a D 2019, navštívte stránku CMS.gov a stiahnite si údaje o hodnoteniach hviezd Medicare 2019 časť C a D.

Identifikujte svoje priority

Všetky plány Medicare Advantage pokrývajú to, čo pôvodné Medicare - to zahŕňa nemocničné krytie (časť A) a lekárske krytie (časť B).

Keď si vyberiete program Medicare Advantage, najskôr by ste mali zvážiť, aký typ krytia potrebujete, okrem vyššie uvedeného krytia.

Väčšina plánov Medicare Advantage ponúka jeden, ak nie všetky, z týchto ďalších typov krytia:

• krytie liekov na predpis
• zubné ošetrenie vrátane ročných skúšok a výkonov
• pokrytie zraku vrátane ročných skúšok a zrakových zariadení
• pokrytie sluchu vrátane skúšok a načúvacích prístrojov
• fitnes členské
• lekársky prevoz
• ďalšie výhody v zdravotníctve

Nájsť najlepší plán Medicare Advantage znamená vytvoriť si kontrolný zoznam služieb, pre ktoré chcete získať pokrytie. Potom môžete prejsť na kontrolný zoznam pokrytia do nástroja Nájsť plán Medicare 2020 a porovnať plány, ktoré pokrývajú to, čo potrebujete.

Ak nájdete plán, ktorý pre vás vyzerá dobre, nebojte sa zavolať spoločnosti a opýtať sa, či ponúka ďalšie krytie alebo výhody.

Stanovte si svoje osobné potreby v oblasti zdravotnej starostlivosti

Okrem identifikácie toho, čo chcete v pláne zdravotnej starostlivosti, je tiež dôležité určiť, čo potrebujete pre svoje dlhodobé potreby zdravotnej starostlivosti.

Ak trpíte chronickým ochorením alebo často cestujete, tieto veci môžu hrať úlohu v type plánu, ktorý budete potrebovať. Rôzne plány ponúkajú rôzne výhody v závislosti od vašej osobnej situácie.

V rámci systému hodnotenia CMS nájdete, ktoré plány sú vysoko hodnotené pre rôzne chronické zdravotné stavy. Plány sa zameriavajú na kvalitu starostlivosti o osteoporózu, cukrovku, vysokú hladinu cukru v krvi, vysoký krvný tlak, choroby obličiek, reumatoidnú artritídu, stav močového mechúra a starostlivosť o dospelých dospelých (pády, lieky, chronické bolesti).

Dôležitý je aj typ plánu, ktorý máte v programe Medicare Advantage. Pri hľadaní plánu chcete vziať do úvahy päť typov štruktúr plánu:

• Plány organizácie pre zdravotnú starostlivosť (HMO). Tieto plány sú primárne zamerané na služby zdravotnej starostlivosti v sieti.
• Plány preferovanej organizácie poskytovateľa (PPO). Tieto tarify účtujú rôzne sadzby v závislosti od toho, či sú služby v sieti alebo mimo nej. („Sieť“ je skupina poskytovateľov, ktorí uzavreli zmluvu o poskytovaní služieb pre konkrétnu poisťovňu a plánujú.) Títo môžu poskytnúť viac možností na získanie starostlivosti mimo siete.
• Súkromný poplatok za službu (PFFS)plány. Tieto plány vám umožňujú starostlivosť od každého poskytovateľa schváleného spoločnosťou Medicare, ktorý prijme schválený poplatok z vášho plánu.
• Plány zvláštnych potrieb (SNP). Tieto plány ponúkajú ďalšiu pomoc pri liečebných nákladoch spojených s konkrétnymi chronickými zdravotnými stavmi.
• Sporiaci účet Medicare Medical (MSA)plány. Tieto plány kombinujú zdravotný plán, ktorý má vysokú odpočítateľnú hodnotu, s lekárskym sporiacim účtom.

Každý plán ponúka možnosti, ako uspokojiť vaše zdravotné potreby. Ak máte chronické zdravotné ťažkosti, SNP sú navrhnuté tak, aby pomohli zmierniť niektoré dlhodobé náklady. Na druhej strane, plán PFFS alebo MSA môže byť prospešný, ak cestujete a potrebujete vidieť poskytovateľov mimo siete.

Diskutujte o tom, koľko si môžete dovoliť zaplatiť

Jednou z najdôležitejších vecí, ktoré musíte brať do úvahy pri výbere najlepšieho plánu Medicare Advantage, je to, koľko vás to bude stáť. Nástroj Nájsť plán Medicare uvádza spolu s plánmi nasledujúce informácie o nákladoch:

• mesačné poistné
• Časť B prémie
• v sieti ročne odpočítateľné
• liek odpočítateľný
• do a zo siete mimo vrecka max
• copays a spolupoistenie

Tieto náklady sa môžu pohybovať od 0 do 1 500 dolárov a viac, v závislosti od vášho domovského štátu, typu plánu a výhod plánu.

Ak chcete získať počiatočný odhad svojich ročných nákladov, zvážte poistné, odpočítateľné a maximálne vreckové.Každá odpočítateľná položka uvedená v zozname je suma, ktorú dlžíte z vlastného vrecka predtým, ako sa začne platiť vaše poistenie. Akékoľvek uvedené vreckové maximum je maximálna suma, ktorú zaplatíte za služby počas celého roka.

Pri odhadovaní nákladov na plán Advantage zvážte tieto náklady a to, ako často budete musieť doplniť lieky na predpis alebo navštíviť úrad.

Ak požadujete návštevy špecialistu alebo návštevy mimo siete, zahrňte do svojho odhadu aj tieto potenciálne náklady. Nezabudnite vziať do úvahy, že vaša suma môže byť nižšia, ak dostanete finančnú pomoc od štátu.

Skontrolujte, aké ďalšie výhody už môžete mať

Ak už dostávate ďalšie typy dávok zdravotnej starostlivosti, môže to mať vplyv na to, aký plán programu Medicare Advantage budete potrebovať.

Napríklad, ak už dostávate originálny Medicare a rozhodli ste sa pridať časť D alebo Medigap, môže byť už pokrytých mnoho vašich potrieb.

Vždy však môžete urobiť porovnanie pokrytia, aby ste zistili, či by plán Medicare Advantage fungoval lepšie alebo či by bol pre vás nákladovo efektívnejší.

Proces registrácie do programu Medicare môže začať už 3 mesiace predtým, ako vy alebo váš blízky človek dovŕši 65 rokov. Toto je najlepší čas na podanie žiadosti, pretože zabezpečí, že dostanete krytie do svojich 65 rokov^th narodeniny.

Prihlášku na Medicare môžete počkať do mesiaca, keď budete mať 65 rokov^th narodeniny alebo 3 mesiace po vašich narodeninách. Pokrytie sa však môže oneskoriť, ak počkáte, skúste sa teda prihlásiť skôr.

Tu je niekoľko dôležitých informácií o uchádzačoch, ktoré budete musieť mať po ruke, aby ste mohli požiadať o prihlášku do Medicare:

• miesto a dátum narodenia
• Číslo lieku
• súčasné zdravotné poistenie

Keď budete mať vyššie uvedené potrebné informácie, choďte na web sociálneho zabezpečenia a prihláste sa. Po spracovaní a prijatí žiadosti Medicare alebo vašej milovanej osoby môžete začať nakupovať program Medicare Advantage, ktorý vyhovuje vašim potrebám.

Zvážte skorú registráciu do Medicare časti D.

Je potrebné si uvedomiť, že ak ste už zaradení do časti Medicare A a B, ale nie ste zaradení do časti C, časti D alebo iného pokrytia liekom na predpis, môže vám hroziť pokuta za neskorú registráciu.

Tento pokuta sa kope, ak nie ste zaregistrovaní do 63 dní od počiatočného obdobia registrácie. Táto registrácia je zvyčajne 65. narodeninami, ale môže to byť skôr, ak máte zdravotné postihnutie alebo spĺňate iné kritériá.

Ak dostanete pokutu za omeškanie, bude sa natrvalo uplatňovať na vaše mesačné poistné časti D.

Ak sa vám ťažko darí hľadať plán časti C, nečakajte na zakúpenie pokrytia časti D, inak riskujete trvalý postih plánu D.

Jedlo so sebou

Existuje veľa faktorov, ktoré môžu ovplyvniť výber plánu Medicare Advantage. Zvážte hodnotenie hviezdičiek CMS, vaše priority a potreby v oblasti zdravotnej starostlivosti, koľko si môžete dovoliť a aký typ poistenia momentálne máte.

Je dôležité zaregistrovať sa v Medicare pred dovŕšením 65 rokov, aby ste nezostali bez lekárskeho ošetrenia. Nezabudnite, že máte právomoc nakupovať najlepší plán Medicare Advantage, ktorý vyhovuje všetkým vašim potrebám.

Informácie na tejto webovej stránke vám môžu pomôcť pri osobných rozhodnutiach o poistení, ich účelom však nie je poskytovať rady týkajúce sa nákupu alebo používania akýchkoľvek poistných alebo poistných produktov. Spoločnosť Healthline Media nijako neuskutočňuje poisťovacie činnosti a nemá licenciu ako poisťovacia spoločnosť alebo výrobca v žiadnej jurisdikcii USA. Healthline Media neodporúča ani neschvaľuje žiadne tretie strany, ktoré by mohli obchodovať v poisťovníctve.