23 štúdií o nízkosacharidových diétach a diétach s nízkym obsahom tukov - čas na odchod do módy

Obsah

• Štúdie
• Strata váhy
• LDL (zlý) cholesterol
• HDL (dobrý) cholesterol
• Triglyceridy
• Krvný cukor, hladiny inzulínu a cukrovka typu II
• Krvný tlak
• Koľko ľudí skončilo?
• Nepriaznivé účinky
• Spodný riadok

Pokiaľ ide o chudnutie, odborníci na výživu často diskutujú o probléme „sacharidy verzus tuk“.

Väčšina bežných zdravotníckych organizácií tvrdí, že strava bohatá na tuky môže viesť k zdravotným problémom, najmä srdcovým chorobám.

Zvyčajne odporúčajú stravu s nízkym obsahom tuku, ktorá obmedzuje obsah tuku na stravu na menej ako 30% celkových kalórií.

Avšak rastúci počet štúdií spochybňuje prístup s nízkym obsahom tuku.

Mnohí dnes tvrdia, že diéta s nízkym obsahom sacharidov, ktorá má vyšší obsah tukov a bielkovín, môže byť účinnejšia na liečbu a prevenciu obezity a iných stavov.

Tento článok analyzuje údaje z 23 štúdií porovnávajúcich nízkotučné a nízkotučné diéty.

Všetky štúdie sú randomizované kontrolované štúdie a všetky sa vyskytujú v rešpektovaných, recenzovaných časopisoch.

Štúdie

Mnoho štúdií porovnávajúcich nízkotučné a nízkotučné diéty sa zameriava na ľudí s:

• obezita
• cukrovka 2. typu
• metabolický syndróm

Vedci zvyčajne merajú faktory ako:

• strata váhy
• hladiny cholesterolu
• triglyceridy
• hladiny cukru v krvi

1. Foster, G. D. a kol. Randomizovaná štúdia s nízkokarbohydrátovou diétou pre obezitu.New England Journal of Medicine, 2003.

Detaily: Šesťdesiattri dospelých s obezitou držalo 12 mesiacov buď diétu s nízkym obsahom tuku alebo s nízkym obsahom sacharidov. Skupina s nízkym obsahom tuku bola obmedzená na kalórie.

Strata váhy: Po 6 mesiacoch skupina s nízkym obsahom sacharidov stratila 7% svojej celkovej telesnej hmotnosti v porovnaní so skupinou s nízkym obsahom tuku, ktorá stratila 3%. Rozdiel bol štatisticky významný po 3 a 6 mesiacoch, ale nie po 12 mesiacoch.

Záver: V skupine s nízkym obsahom sacharidov došlo k väčšiemu úbytku hmotnosti a rozdiel bol signifikantný po 3. a 6. mesiaci, nie však 12. Skupina s nízkym obsahom sacharidov mala väčšie zlepšenie v krvných triglyceridoch a HDL (dobrý cholesterol), ale ďalšie biomarkery boli medzi skupinami podobné. .

2. Samaha, F. F. a kol. Nízko-sacharidový v porovnaní s nízkotučnou stravou pri ťažkej obezite.New England Journal of Medicine, 2003.

Detaily: V tejto štúdii sledovalo 132 osôb s ťažkou obezitou (priemerné BMI 43) diétu s nízkym obsahom tukov alebo s nízkym obsahom sacharidov počas 6 mesiacov. Mnohí mali metabolický syndróm alebo cukrovku 2. typu. Tí, ktorí držali diétu s nízkym obsahom tukov, mali obmedzený príjem kalórií.

Strata váhy: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla v priemere o 12,8 libry (5,8 kg), zatiaľ čo skupina s nízkym obsahom tuku schudla iba o 4,2 libry (1,9 kg). Rozdiel bol štatisticky významný.

Záver: Tí, ktorí dodržiavali diétu s nízkym obsahom sacharidov, schudli asi trikrát viac ako tí, ktorí držali diétu s nízkym obsahom tukov.

Taktiež bol štatisticky významný rozdiel vo viacerých biomarkeroch:

• Triglyceridy poklesli o 38 mg / dl v skupine s nízkym obsahom sacharidov, v porovnaní so 7 mg / dl v skupine s nízkym obsahom tukov.
• Citlivosť na inzulín sa zlepšila pri diéte s nízkym obsahom sacharidov, ale mierne sa zhoršila pri diéte s nízkym obsahom tukov.
• Glukóza v krvi nalačno hladiny poklesli o 26 mg / dl v skupine s nízkym obsahom sacharidov, ale iba o 5 mg / dl v skupine s nízkym obsahom tukov.
• Inzulín hladiny poklesli o 27% v skupine s nízkym obsahom sacharidov, ale mierne vzrástli v skupine s nízkym obsahom tukov.

Celkovo diéta s nízkym obsahom sacharidov priniesla v tejto štúdii viac výhod pre hmotnosť a kľúčové biomarkery.

3. Sondike, S. B. a kol. The Journal of Pediatrics, 2003.

Detaily: Tridsať dospievajúcich s nadváhou držalo 12 týždňov buď nízkosacharidovú diétu alebo diétu s nízkym obsahom tukov. Ani jedna skupina neobmedzila príjem kalórií.

Strata váhy: Tí, ktorí držali diétu s nízkym obsahom sacharidov, schudli 21,8 libier (9,9 kg), zatiaľ čo tí, ktorí držali diétu s nízkym obsahom tukov, stratili iba 9 libier (4,1 kg). Rozdiel bol štatisticky významný.

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov stratila 2,3-krát väčšiu váhu a mala významné zníženie hladín triglyceridov a lipoproteínov bez vysokej hustoty (non-HDL). Celkový lipoproteín a lipoproteín s nízkou hustotou (LDL) - alebo „zlý“ cholesterol - klesli iba v skupine s nízkym obsahom tuku.

4. Brehm, B. J. a kol. Randomizovaná štúdia porovnávajúca stravu s veľmi nízkym obsahom sacharidov a nízkokalorickú stravu s nízkym obsahom tukov podľa telesnej hmotnosti a kardiovaskulárnych rizikových faktorov u zdravých žien.The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2003.

Detaily: Päťdesiattri žien, ktoré mali obezitu, ale boli v dobrom zdravotnom stave, držali 6 mesiacov buď nízkotučné alebo nízkosacharidové diéty. Skupina s nízkym obsahom tukov obmedzila príjem kalórií.

Strata váhy: Pacienti v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli v priemere o 8,7 kg (18,7 libier), zatiaľ čo tí, ktorí držali diétu s nízkym obsahom tukov, stratili v priemere 8,6 libier (3,9 kg). Rozdiel bol štatisticky významný po 6 mesiacoch.

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov stratila 2,2-krát väčšiu váhu ako skupina s nízkym obsahom tuku. Krvné lipidy sa významne zlepšili pre každú skupinu, ale medzi skupinami nebol významný rozdiel.

5. Aude, Y. W. a kol. .Archív interného lekárstva, 2004.

Detaily: Šesťdesiat jedincov s nadváhou dodržiavalo buď nízkosacharidovú diétu s vysokým obsahom mononenasýtených tukov, alebo nízkotukovú diétu na základe Národného vzdelávacieho programu pre cholesterol (NCEP). Diétu dodržiavali 12 týždňov

Obe skupiny obmedzili príjem kalórií.

Strata váhy: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla v priemere o 13,6 libry (6,2 kg), zatiaľ čo skupina s nízkym obsahom tuku schudla o 7,5 libry (3,4 kg). Rozdiel bol štatisticky významný.

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov stratila 1,8-krát väčšiu váhu a v biomarkeroch nastalo niekoľko zmien:

• Pomer pása a bokov je markerom brušného tuku. Tento marker sa mierne zlepšil v skupine s nízkym obsahom sacharidov, ale nie v skupine s nízkym obsahom tuku.
• Celkový cholesterol zlepšenie v oboch skupinách.
• Triglyceridy poklesli o 42 mg / dl v skupine s nízkym obsahom sacharidov, v porovnaní s 15,3 mg / dl v skupine s nízkym obsahom tukov. Rozdiel však nebol štatisticky významný medzi skupinami.
• Veľkosť častíc LDL sa zvýšila o 4,8 nm a percento malý, hustý LDL častice poklesli o 6,1% v skupine s nízkym obsahom sacharidov. V skupine s nízkym obsahom tukov nebol žiadny významný rozdiel a zmeny medzi skupinami neboli štatisticky významné.

Celkovo skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla viac a došlo k určitému zlepšeniu v niekoľkých dôležitých rizikových faktoroch pre kardiovaskulárne ochorenia.

6. Yancy, W. S. Jr. a kol. Annals of Internal Medicine, 2004.

Detaily: V tejto štúdii sledovalo 120 osôb s nadváhou a vysokou hladinou lipidov v krvi 24 týždňov buď diétu s nízkym obsahom sacharidov alebo s nízkym obsahom tukov. Skupina s nízkym obsahom tukov obmedzila príjem kalórií.

Strata váhy: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli 20,7 libry (9,4 kg) svojej celkovej telesnej hmotnosti v porovnaní s 10,6 libier (4,8 kg) v skupine s nízkym obsahom tuku.

Záver: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov výrazne stratili na váhe a mali väčšie zlepšenie triglyceridov v krvi a HDL (dobrého) cholesterolu.

7. Volek, J. S. a kol. Výživa a metabolizmus (Londýn), 2004.

Detaily: V štúdii, ktorá zahŕňala 28 ľudí s obezitou alebo nadváhou, ženy 30 dní dodržiavali diétu s veľmi nízkym obsahom sacharidov alebo nízkym obsahom tukov a muži jednu z týchto diét dodržiavali 50 dní. Obidve diéty boli obmedzené na kalórie.

Strata váhy: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov výrazne schudli. To platilo najmä pre mužov, aj keď jedli viac kalórií ako skupina s nízkym obsahom tuku.

Záver: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli viac ako ľudia v skupine s nízkym obsahom tukov. Muži s nízkym obsahom sacharidov stratili trikrát viac brušného tuku ako muži s nízkym obsahom tuku.

8. Meckling, K. A. a kol. Porovnanie diéty s nízkym obsahom tukov a stravy s nízkym obsahom uhľohydrátov týkajúce sa chudnutia, zloženia tela a rizikových faktorov cukrovky a kardiovaskulárnych chorôb u mužov a žien s nadmernou telesnou hmotnosťou a s nadmernou hmotnosťou.The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2004.

Detaily: Štyridsať ľudí s nadváhou držalo 10 týždňov buď diétu s nízkym obsahom sacharidov alebo s nízkym obsahom tukov. Každá skupina mala rovnaký príjem kalórií.

Strata váhy: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla 15,4 libry (7,0 kg) a skupina s nízkym obsahom tuku schudla 14,9 libry (6,8 kg). Rozdiel nebol štatisticky významný.

Záver: Obe skupiny zhodili podobné množstvo na váhe a došlo aj k nasledujúcemu:

• Krvný tlak poklesla v obidvoch skupinách, a to systolickej aj diastolickej.
• Celkový a LDL (zlý) cholesterol klesla iba v skupine s nízkym obsahom tuku.
• Triglyceridy padli v oboch skupinách.
• HDL (dobrý) cholesterol vzrástol v skupine s nízkym obsahom sacharidov, ale klesol v skupine s nízkym obsahom tukov.
• Krvný cukor klesli v obidvoch skupinách, ale iba u skupiny s nízkym obsahom sacharidov došlo k poklesu v inzulín úrovniach. To naznačuje zlepšenú citlivosť na inzulín.

9. Nickols-Richardson, S. M. a kol. Vnímaný hlad je menší a chudnutie väčšie u žien pred menopauzou s nadváhou, ktoré konzumujú stravu s nízkym obsahom sacharidov / s vysokým obsahom bielkovín vs. s vysokým obsahom sacharidov / s nízkym obsahom tuku.Vestník Americkej dietetickej asociácie, 2005.

Detaily: Dvadsaťosem žien s nadváhou, ktoré ešte nedosiahli menopauzu, konzumovalo 6 týždňov diétu s nízkym obsahom sacharidov alebo s nízkym obsahom tukov. Nízkotučné stravovanie bolo obmedzené na kalórie.

Strata váhy: Tí v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli 14,1 libry (6,4 kg), zatiaľ čo tí v skupine s nízkym obsahom tuku schudli 9,3 libry (4,2 kg). Výsledky boli štatisticky významné.

Záver: Podstatne viac úbytku hmotnosti nastalo pri diéte s nízkym obsahom sacharidov a v porovnaní s diétou s nízkym obsahom tukov došlo tiež k zníženiu hladu.

10. Daly, M. E. a kol. Krátkodobé účinky prísnych odporúčaní na obmedzenie sacharidov v strave pri cukrovke 2. typu.Diabetická medicína, 2006.

Detaily: V tejto štúdii dostávalo 102 ľudí s cukrovkou 2. typu odporúčanie týkajúce sa diéty s nízkym obsahom sacharidov alebo nízkotučným liekom počas 3 mesiacov. Osobám v skupine s nízkym obsahom tuku sa odporúčalo, aby zmenšili veľkosť porcií.

Strata váhy: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla 7,8 libier (3,55 kg), zatiaľ čo skupina s nízkym obsahom tukov stratila iba 2 libry (0,92 kg). Rozdiel bol štatisticky významný.

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla viac a došlo k väčšiemu zlepšeniu pomeru celkového cholesterolu / HDL. Medzi skupinami nebol žiadny rozdiel v triglyceridoch, krvnom tlaku alebo HbA1c (ukazovateľ hladín cukru v krvi).

11. McClernon, F. J. a kol. Obezita (strieborná jar), 2007.

Detaily: V tejto štúdii sledovalo 119 ľudí s nadváhou buď diétu s nízkym obsahom sacharidov, ketogénnu diétu alebo diétu s nízkym obsahom tukov s nízkym obsahom kalórií počas 6 mesiacov.

Strata váhy: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli 28,4 libry (12,9 kg), zatiaľ čo ľudia v skupine s nízkym obsahom tuku schudli 14,7 libry (6,7 kg).

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla takmer dvakrát viac a zažila menší hlad.

12. Gardner, C. D. a kol. The Journal of The American Medical Association, 2007.

Detaily: V tejto štúdii 311 žien, ktoré nezažili menopauzu a ktoré buď mali nadváhu alebo obezitu, nasledovalo jednu zo štyroch diét:

• Atkinsova diéta s nízkym obsahom sacharidov
• nízkotučná vegetariánska Ornishova strava
• zónová diéta
• NAUČTE sa stravovať

Zóna a LEARN boli obmedzené na kalórie.

Strata váhy: Skupina Atkins schudla najviac - 10,3 libry (4,7 kg) - za 12 mesiacov v porovnaní so skupinou Ornish s hmotnosťou 4,9 libry (2,2 kg), skupinou Zone s hmotnosťou 3,5 libry (1,6 kg) a skupinou LEARN so stratou 5,7 libry (2,6 kg).

Rozdiel však nebol štatisticky významný po 12 mesiacoch.

Záver: Skupina Atkins schudla najviac, aj keď rozdiel nebol štatisticky významný. Skupina Atkins mala najväčšie zlepšenie krvného tlaku, triglyceridov a hladín HDL (dobrého) cholesterolu. Tí, ktorí nasledovali LEARN alebo Ornish, čo sú nízkotučné diéty, mali pokles hladiny LDL (zlého) cholesterolu po 2 mesiacoch, ale potom sa účinky zmiernili.

13. Halyburton, A. K. a kol. American Journal of Clinical Nutrition, 2007.

Detaily: Deväťdesiattri ľudí s nadváhou alebo obezitou držalo počas 8 týždňov buď diétu s nízkym obsahom sacharidov a vysokým obsahom tukov, alebo diétu s nízkym obsahom tukov a vysokým obsahom sacharidov. Obe skupiny mali obmedzený príjem kalórií.

Strata váhy: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla 17,2 libry (7,8 kg), zatiaľ čo skupina s nízkym obsahom tuku schudla 14,1 libry (6,4 kg). Rozdiel bol štatisticky významný.

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla viac. Obe skupiny mali podobné zlepšenie nálady, ale rýchlosť spracovania (miera kognitívneho výkonu) sa pri diéte s nízkym obsahom tukov ďalej zlepšila.

14. Dyson, P. A. a kol. Diabetická medicína, 2007.

Detaily: Trinásť ľudí s cukrovkou a 13 bez cukrovky dodržiavalo buď diétu s nízkym obsahom sacharidov, alebo diétu „zdravej výživy“. Jednalo sa o nízkokalorickú diétu s nízkym obsahom tukov odporúčanú spoločnosťou Diabetes UK. Štúdia trvala 3 mesiace.

Strata váhy: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli v priemere o 6,9 kg (15,2 libry) v porovnaní s 2,1 kg (4,6 libry) v skupine s nízkym obsahom tuku.

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla asi trikrát viac ako skupina s nízkym obsahom tuku. Medzi skupinami nebol žiadny rozdiel v žiadnom inom markéri.

15. Westman, E. C. a kol. Výživa a metabolizmus (Londýn), 2008.

Detaily: Osemdesiatštyri jedincov s obezitou a cukrovkou 2. typu držalo 24 týždňov nízkokarbohydrátovú ketogénnu diétu alebo diétu s nízkym obsahom glykémie s nízkym obsahom kalórií.

Strata váhy: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla viac - 24,4 libier (11,1 kg) - ako skupina s nízkym obsahom cukru - 15,2 libier (6,9 kg).

Záver: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli podstatne viac ako skupina s nízkym obsahom glykémie. Navyše:

• Hemoglobín A1c klesli o 1,5% v skupine s nízkym obsahom sacharidov, v porovnaní s 0,5% v skupine s nízkym obsahom glykémie.
• HDL (dobrý) cholesterol sa zvýšila iba v skupine s nízkym obsahom sacharidov o 5,6 mg / dl.
• Lieky na cukrovku boli buď redukované alebo eliminované v 95,2% v skupine s nízkym obsahom sacharidov, v porovnaní so 62% v skupine s nízkym obsahom glykémie.
• Krvný tlak, triglyceridy a ďalšie markery sa zlepšili v oboch skupinách, ale rozdiel medzi skupinami nebol štatisticky významný.

16. Shai, I. a kol. Chudnutie pomocou diéty s nízkym obsahom sacharidov, stredomorskej stravy alebo s nízkym obsahom tuku.New England Journal of Medicine, 2008.

Detaily: V tejto štúdii 322 ľudí s obezitou dodržiavalo jednu z troch diét:

• diéta s nízkym obsahom sacharidov
• nízkokalorická diéta s nízkym obsahom kalórií
• stredomorská strava s obmedzeným príjmom kalórií

Diétu dodržiavali 2 roky.

Strata váhy: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla 10,4 libry (4,7 kg), skupina s nízkym obsahom tuku schudla 6,4 libry (2,9 kg) a skupina so stredomorskou stravou schudla 9,7 libry (4,4 kg).

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov stratila väčšiu váhu ako skupina s nízkym obsahom tukov a mala väčšie zlepšenie HDL (dobrého) cholesterolu a triglyceridov.

17. Keogh, J. B. a kol. American Journal of Clinical Nutrition, 2008.

Detaily: V tejto štúdii sledovalo 107 osôb s brušnou obezitou 8 týždňov diétu s nízkym obsahom sacharidov alebo nízkym obsahom tukov, obe s obmedzením kalórií.

Strata váhy: Skupina s nízkym obsahom sacharidov stratila 7,9% svojej telesnej hmotnosti v porovnaní so 6,5% v skupine s nízkym obsahom tuku.

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla viac. Medzi skupinami tiež nebol rozdiel v bežných markeroch alebo rizikových faktoroch.

18. Tay, J. a kol. Metabolické účinky chudnutia na stravu s veľmi nízkym obsahom sacharidov v porovnaní s izokalorickou stravou s vysokým obsahom sacharidov u osôb s brušnou obezitou.Journal of The American College of Cardiology, 2008.

Detaily: Osemdesiatosem ľudí s brušnou obezitou držalo 24 týždňov buď diétu s veľmi nízkym obsahom sacharidov, alebo diétu s nízkym obsahom tukov. Obidve diéty boli obmedzené na kalórie.

Strata váhy: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli v priemere o 26,2 libry (11,9 kg), zatiaľ čo ľudia v skupine s nízkym obsahom tukov schudli o 22,3 libry (10,1 kg). Rozdiel však nebol štatisticky významný.

Záver: Obidve diéty viedli k podobným výsledkom chudnutia a zlepšeniu triglyceridov, HDL (dobrého) cholesterolu, C-reaktívneho proteínu, inzulínu, citlivosti na inzulín a krvného tlaku. Celkový a LDL (zlý) cholesterol sa zlepšil iba v skupine s nízkym obsahom tukov.

19. Volek, J. S. a kol. Lipidy, 2009.

Detaily: Štyridsať ľudí s vysokými rizikovými faktormi pre srdcovo-cievne ochorenia dodržiavalo po dobu 12 týždňov buď diétu s nízkym obsahom sacharidov alebo s nízkym obsahom tukov, obaja s obmedzením kalórií.

Strata váhy: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla na 22,3 libry (10,1 kg), zatiaľ čo skupina s nízkym obsahom tuku schudla na 11,5 libry (5,2 kg).

Záver: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli takmer dvakrát viac ako ľudia v skupine s nízkym obsahom tukov, hoci ich príjem kalórií bol rovnaký.

Navyše:

• Triglyceridy poklesla o 107 mg / dL pri diéte s nízkym obsahom sacharidov, ale poklesla iba o 36 mg / dL pri diéte s nízkym obsahom tukov.
• HDL (dobrý) cholesterol vzrástol o 4 mg / dL pri diéte s nízkym obsahom sacharidov, ale poklesol o 1 mg / dL pri diéte s nízkym obsahom tukov.
• Apolipoproteín B klesla o 11 bodov pri diéte s nízkym obsahom sacharidov, ale pri diéte s nízkym obsahom tuku klesla iba o 2 body.
• Veľkosť častíc LDL sa zvýšila pri diéte s nízkym obsahom sacharidov, ale zostala rovnaká pri diéte s nízkym obsahom tukov.

Pri diéte s nízkym obsahom sacharidov sa častice LDL čiastočne posunuli z malých na veľké, čo je dobré. Pri diéte s nízkym obsahom tukov sa však čiastočne presunuli z veľkých na malé, ktoré sú menej zdravé.

20. Brinkworth, G. D. a kol. American Journal of Clinical Nutrition, 2009.

Detaily: V tejto štúdii sledovalo 118 osôb s brušnou obezitou po dobu 1 roka diétu s nízkym obsahom sacharidov alebo s nízkym obsahom tukov. Obidve diéty boli obmedzené na kalórie.

Strata váhy: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli 32 libier (14,5 kg), zatiaľ čo ľudia v skupine s nízkym obsahom tuku schudli 25,3 libry (11,5 kg). Rozdiel nebol štatisticky významný.

Záver: V skupine s nízkym obsahom sacharidov došlo v porovnaní so skupinou s nízkym obsahom tuku k väčšiemu poklesu triglyceridov a väčšiemu zvýšeniu HDL (dobrého) a LDL (zlého) cholesterolu.

21. Hernandez, T. L. a kol. American Journal of Clinical Nutrition, 2010.

Detaily: Tridsaťdva dospelých ľudí s obezitou po dobu 6 týždňov dodržiavalo diétu s nízkym obsahom sacharidov alebo s nízkym obsahom kalórií a nízkym obsahom tukov.

Strata váhy: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla 13,7 libry (6,2 kg), zatiaľ čo skupina s nízkym obsahom tuku schudla 13,2 libry (6,0 kg). Rozdiel nebol štatisticky významný.

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov zaznamenala väčší pokles triglyceridov (43,6 mg / dl) ako skupina s nízkym obsahom tukov (26,9 mg / dl). LDL (zlý) a HDL (dobrý) cholesterol sa znížili iba v skupine s nízkym obsahom tuku.

22. Krebs, N. F. a kol. Journal of Pediatrics, 2010.

Detaily: Štyridsaťšesť osôb sledovalo buď diétu s nízkym obsahom sacharidov alebo s nízkym obsahom tukov počas 36 týždňov. Ľudia v skupine s nízkym obsahom tukov obmedzili príjem kalórií.

Strata váhy: Pacienti v skupine s nízkym obsahom sacharidov mali väčší pokles Z-skóre indexu telesnej hmotnosti (BMI) ako skupina s nízkym obsahom tuku, ale strata hmotnosti sa medzi skupinami nelíšila.

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov mala väčšie zníženie Z-skóre BMI, ale úbytok hmotnosti bol medzi skupinami podobný. Rôzne biomarkery sa zlepšili v oboch skupinách, ale nebol medzi nimi žiadny významný rozdiel.

23. Guldbrand H. a kol. Pri cukrovke typu 2 randomizácia na odporúčanie týkajúce sa dodržiavania diéty s nízkym obsahom sacharidov prechodne zlepšuje kontrolu glykémie v porovnaní s odporúčaním dodržiavať diétu s nízkym obsahom tukov, ktorá vedie k podobnému úbytku hmotnosti.Diabetológia, 2012.

Detaily: Šesťdesiatjeden jedincov s cukrovkou 2. typu sledovalo po dobu 2 rokov buď diétu s nízkym obsahom sacharidov alebo s nízkym obsahom tukov, obaja s obmedzením kalórií.

Strata váhy: Tí v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli 6,8 libier (3,1 kg), zatiaľ čo tí v skupine s nízkym obsahom tuku schudli 7,9 libier (3,6 kg). Rozdiel nebol štatisticky významný.

Záver: Medzi skupinami nebol žiadny rozdiel v chudnutí ani v bežných rizikových faktoroch. V skupine s nízkym obsahom sacharidov došlo k výraznému zlepšeniu glykemickej kontroly po 6 mesiacoch. Dodržiavanie však bolo slabé a účinky sa znížili po 24 mesiacoch, keď ľudia začali konzumovať viac sacharidov.

Strata váhy

Nasledujúci graf ukazuje porovnanie úbytku hmotnosti medzi 23 štúdiami. Ľudia schudli v 21 štúdiách.

Väčšina štúdií zistila významný rozdiel v chudnutí v prospech diéty s nízkym obsahom sacharidov.

Navyše:

• Skupiny s nízkym obsahom sacharidov často stratili 2–3krát väčšiu váhu ako skupiny s nízkym obsahom tuku. V niekoľkých prípadoch nebol žiadny významný rozdiel.
• Vo väčšine prípadov skupiny s nízkym obsahom tuku dodržiavali obmedzenia kalórií, zatiaľ čo skupiny s nízkym obsahom sacharidov jedli toľko kalórií, koľko chceli.
• Keď obe skupiny obmedzili kalórie, dietujúci s nízkym obsahom sacharidov stále chudli viac (,,), aj keď to nebolo vždy významné (4, 5,).
• Iba v jednej štúdii skupina s nízkym obsahom tuku schudla viac (7), ale rozdiel bol malý - 0,5 kg - - a nebol štatisticky významný.
• Vo viacerých štúdiách bol úbytok hmotnosti najväčší na začiatku. Potom ľudia začali s priberaním na váhe po čase, keď opustili diétu.
• Nízkosacharidové diéty boli efektívnejšie pri znižovaní brušného tuku, ktorý je typom tuku, ktorý vedci spájajú s rôznymi zdravotnými stavmi. (,,).

Dva dôvody, prečo môžu byť diéty s nízkym obsahom sacharidov efektívnejšie pri chudnutí, sú:

• vysoký obsah bielkovín
• účinky diéty na potlačenie chuti do jedla

Tieto faktory môžu pomôcť znížiť príjem kalórií človeka.

Môžete si prečítať viac o prečo táto diéta tu funguje: Prečo fungujú nízkosacharidové diéty? Vysvetlenie mechanizmu.

LDL (zlý) cholesterol

Zdá sa, že diéty s nízkym obsahom sacharidov všeobecne nezvyšujú hladinu celkového a LDL (zlého) cholesterolu.

Nízkotučné diéty môžu znížiť celkový a LDL (zlý) cholesterol, ale je to zvyčajne iba dočasné. Po 6–12 mesiacoch nie je rozdiel zvyčajne štatisticky významný.

Niektorí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti uviedli, že diéty s nízkym obsahom sacharidov môžu u niektorých ľudí spôsobiť zvýšenie LDL (zlého) cholesterolu a iných lipidových markerov.

Autori vyššie uvedených štúdií však nezaznamenali tieto nežiaduce účinky. Štúdie zamerané na pokročilé lipidové markery (,) iba preukázali zlepšenie.

HDL (dobrý) cholesterol

Jedným zo spôsobov, ako zvýšiť hladinu HDL (dobrého) cholesterolu, je jesť viac tuku. Z tohto dôvodu nie je prekvapujúce vidieť, že nízkosacharidové diéty s vyšším obsahom tuku zvyšujú pravdepodobnosť zvýšenia HDL (dobrého) cholesterolu skôr ako nízkotučné diéty.

Vyššie hladiny HDL (dobré) môžu pomôcť zlepšiť metabolické zdravie a znížiť riziko kardiovaskulárnych chorôb. Ľudia s metabolickým syndrómom majú často nízke hladiny HDL (dobré).

Osemnásť z 23 štúdií uvádzalo zmeny v hladinách HDL (dobrého) cholesterolu.

Nízkosacharidové diéty všeobecne zvyšujú hladinu HDL (dobrej), ale zdá sa, že tieto hladiny sa pri nízkotučných diétach menej menia. V niektorých prípadoch idú dole.

Triglyceridy

Triglyceridy sú dôležitým kardiovaskulárnym rizikovým faktorom a ďalšími kľúčovými príznakmi metabolického syndrómu.

Najlepším spôsobom, ako znížiť hladinu triglyceridov, je jesť menej sacharidov a hlavne jesť menej cukru.

Devätnásť z 23 štúdií uvádzalo zmeny v hladinách triglyceridov v krvi.

Nízkosacharidové aj nízkotučné diéty môžu pomôcť znížiť hladinu triglyceridov, ale účinok je silnejší v skupinách s nízkym obsahom sacharidov.

Krvný cukor, hladiny inzulínu a cukrovka typu II

Ľudia bez cukrovky videli, že sa im zvyšuje hladina cukru v krvi a inzulínu pri nízkosacharidovej aj nízkotukovej diéte. Rozdiel medzi skupinami bol zvyčajne malý.

Tri štúdie porovnávali, ako diéty ovplyvňovali ľudí s cukrovkou 2. typu.

Iba jednej štúdii sa podarilo dostatočne znížiť sacharidy.

V tejto štúdii došlo k rôznym zlepšeniam, vrátane drastického poklesu HbA1c, markera hladiny cukru v krvi (). Okrem toho viac ako 90% jedincov v skupine s nízkym obsahom sacharidov dokázalo znížiť alebo vylúčiť svoje lieky na cukrovku.

Rozdiel bol však malý alebo neexistoval v ďalších dvoch štúdiách, pretože zhoda bola slabá. Účastníci nakoniec zjedli asi 30% svojich kalórií ako sacharidy. (, 7).

Krvný tlak

Pri meraní mal krvný tlak tendenciu klesať pri obidvoch druhoch stravovania.

Koľko ľudí skončilo?

Spoločným problémom v štúdiách o chudnutí je, že ľudia často opustia stravu skôr, ako je štúdia hotová.

Devätnásť z 23 štúdií uvádzalo počet ľudí, ktorí štúdiu dokončili.

Priemerné percento ľudí, ktorí počas celého stravovania dodržiavali diétu, bolo:

• skupiny s nízkym obsahom sacharidov: 79.51%
• skupiny s nízkym obsahom tuku: 77.72%

To naznačuje, že diéta s nízkym obsahom uhľovodíkov nie je o nič ťažšie dodržať ako iné druhy stravovania.

Dôvodom môže byť to, že diéty s nízkym obsahom sacharidov zrejme znižujú hlad (,) a účastníci môžu jesť, kým nie sú sýti. Nízkotučné diéty sú medzitým často obmedzené na kalórie. Osoba si musí vážiť jedlo a počítať kalórie, čo môže byť náročné.

Jednotlivci tiež chudnú viac a rýchlejšie chudnú pomocou diéty s nízkym obsahom sacharidov. To môže zlepšiť ich motiváciu pokračovať v diéte.

Nepriaznivé účinky

Účastníci týchto štúdií neuviedli žiadne vážne nepriaznivé účinky spôsobené ktoroukoľvek diétou.

Celkovo sa diéta s nízkym obsahom sacharidov javí ako dobre tolerovaná a bezpečná.

Spodný riadok

Mnoho ľudí sa tradične rozhodlo pre diétu s nízkym obsahom tukov a počítanie kalórií na chudnutie.

Zistenia týchto štúdií však naznačujú, že diéta s nízkym obsahom sacharidov môže byť rovnako účinná a možno viac ako diéta s nízkym obsahom tukov.