Mirtazapín

Obsah

• Pred užitím mirtazapínu
• Mirtazapín môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo ŠPECIÁLNE UPOZORNENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:

U malého počtu detí, tínedžerov a mladých dospelých (do 24 rokov), ktorí užívali počas klinických štúdií antidepresíva („náladové výťahy“), ako je mirtazapín, došlo k samovražde (premýšľanie o ublížení alebo zabití alebo plánovanie alebo pokus o to). ). U detí, dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí užívajú antidepresíva na liečbu depresie alebo iných duševných chorôb, môže byť vyššia pravdepodobnosť samovražednosti ako u detí, dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí na liečbu týchto stavov neužívajú antidepresíva. Odborníci si však nie sú istí, aké veľké je toto riziko a koľko by sa malo brať do úvahy pri rozhodovaní o tom, či má dieťa alebo tínedžer užívať antidepresívum. Deti mladšie ako 18 rokov by normálne nemali užívať mirtazapín, ale v niektorých prípadoch môže lekár rozhodnúť, že mirtazapín je najlepším liekom na liečbu stavu dieťaťa.

Mali by ste vedieť, že vaše duševné zdravie sa môže neočakávane zmeniť, keď užívate mirtazapín alebo iné antidepresíva, aj keď ste dospelí starší ako 24 rokov. Môže dôjsť k samovražde, zvlášť na začiatku liečby a kedykoľvek sa dávka zvýši alebo zníži. Vy, vaša rodina alebo váš opatrovateľ by ste mali okamžite zavolať lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: nová alebo zhoršujúca sa depresia; premýšľanie o ublížení alebo zabití alebo plánovanie alebo pokus o to; extrémna starosť; agitácia; záchvaty paniky; ťažkosti so zaspávaním alebo so zaspávaním; agresívne správanie; Podráždenosť; konať bez rozmýšľania; ťažký nepokoj; a šialené abnormálne vzrušenie. Uistite sa, že vaša rodina alebo opatrovateľ vie, ktoré príznaky môžu byť vážne, aby mohli zavolať lekára, ak nemôžete vyhľadať liečbu sami.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás bude chcieť počas užívania mirtazapínu často vidieť, najmä na začiatku liečby. Nezabudnite si všetky schôdzky na návštevu ordinácie nechať u lekára.

Na začiatku liečby mirtazapínom vám lekár alebo lekárnik poskytne informačný list výrobcu pacienta (Sprievodca liekmi). Pozorne si prečítajte tieto informácie a v prípade akýchkoľvek otázok sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika. Sprievodcu liekom môžete tiež získať z webovej stránky FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Bez ohľadu na to, aký je váš vek, skôr ako začnete užívať antidepresívum, mali by ste sa vy, váš rodič alebo opatrovateľ porozprávať so svojím lekárom o rizikách a výhodách liečby vášho stavu antidepresívom alebo inými spôsobmi liečby. Mali by ste tiež hovoriť o rizikách a výhodách neliečenia vášho stavu. Mali by ste vedieť, že depresia alebo iné duševné ochorenie výrazne zvyšuje riziko samovražedného stavu. Toto riziko je vyššie, ak vy alebo niekto z vašej rodiny má alebo niekedy mal bipolárnu poruchu (nálada, ktorá sa mení z depresívnej na abnormálne vzrušenú) alebo mániu (šialenú, abnormálne vzrušenú náladu) alebo ak ste uvažovali o samovražde alebo sa o ňu pokúsili. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašom stave, príznakoch a osobnej a rodinnej anamnéze. Vy a váš lekár rozhodnete, aký typ liečby je pre vás vhodný.

Mirtazapín sa používa na liečbu depresie. Mirtazapín patrí do skupiny liekov nazývaných antidepresíva. Funguje to tak, že zvyšuje určité druhy činnosti v mozgu, aby sa udržala duševná rovnováha.

Mirtazapín sa dodáva ako tableta a ako rozpadajúca sa tableta, ktorá sa užíva ústami. Zvyčajne sa užíva jedenkrát denne pred spaním. Môže sa užívať s jedlom alebo bez jedla. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Užívajte mirtazapín presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac alebo menej alebo ho neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.

Ak chcete užiť dezintegračnú tabletu mirtazapínu, otvorte blistrové balenie suchými rukami a položte si tabletu na jazyk. Tableta sa rozpadne na jazyku a môže sa prehltnúť so slinami. Na prehltnutie rozpadajúcich sa tabliet nie je potrebná voda. Akonáhle je tableta vybratá z blistra, nemôže byť skladovaná. Nerozdeľujte rozpadavé tablety mirtazapínu.

Môže trvať niekoľko týždňov alebo dlhšie, kým pocítite všetky výhody mirtazapínu. Pokračujte v užívaní mirtazapínu, aj keď sa cítite dobre. Neprestaňte užívať mirtazapín bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Váš lekár pravdepodobne bude vašu dávku znižovať postupne.

Tento liek je niekedy predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred užitím mirtazapínu

• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na mirtazapín, akékoľvek iné lieky alebo na ktorúkoľvek zo zložiek tabliet alebo dezintegračných tabliet mirtazapínu. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o zoznam zložiek.
• povedzte svojmu lekárovi, ak užívate inhibítor monoaminooxidázy (MAO), ako je izokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylénová modrá, fenelzín (Nardil), selegilín (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcypromín (Parnate) alebo ak prestali ste užívať inhibítor MAO za posledných 14 dní. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste mirtazapín neužívali. Ak prestanete užívať mirtazapín, mali by ste počkať najmenej 14 dní, kým začnete užívať inhibítor MAO.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny a doplnky výživy užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť niektorú z nasledujúcich látok: antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi), ako je warfarín (Coumadin, Jantoven); antidepresíva ako amitriptylín (Elavil), amoxapín (Asendin), klomipramín (Anafranil), desipramín (Norpramin), doxepín, imipramín (Tofranil), nortriptylín (Aventyl, Pamelor), protriptylín (Vivactil) a trimipramín (Surmontil); niektoré fungicídy, ako je ketokonazol (Nizoral); buspirón; karbamazepín (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, ďalšie); cimetidín (Tagamet); diazepam (Valium); erytromycín (E.E.S., E-mycín, erytrocín); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, ďalšie); lítium (Eskalith, Lithobid); lieky na migrénové bolesti hlavy, ako je almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) a zolmitriptan (Zomig); niektoré lieky na liečbu HIV; lieky na úzkosť a záchvaty; nefazodon; fenytoín (dilantín); rifampin (Rimactane, Rifadin, v Rifater, v Rifamate); sedatíva; selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako je citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetín (Prozac, Sarafem), fluvoxamín (Luvox), paroxetín (Paxil, Pexeva) a sertralín (Zoloft); selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI), ako je desvenlafaxín (Pristiq), duloxetín (Cymbalta) a venlafaxín (Effexor); tabletky na spanie; tramadol (Ultram); a sedatíva. Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom.
• povedzte svojmu lekárovi, aké bylinné produkty užívate, najmä ľubovník bodkovaný a tryptofán.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali srdcový infarkt, nízky krvný tlak, ochorenie srdca, obličiek alebo pečene alebo vysoký cholesterol.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania mirtazapínu, vyhľadajte svojho lekára.
• ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte lekárovi alebo zubnému lekárovi, že užívate mirtazapín.
• Mali by ste vedieť, že tento liek môže spôsobiť ospalosť. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí.
• Pamätajte, že alkohol môže zvýšiť ospalosť spôsobenú týmto liekom.
• ak máte fenylketonúriu (PKU, dedičné ochorenie, pri ktorom je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu, aby sa zabránilo mentálnej retardácii), mali by ste vedieť, že perorálne rozpadajúce sa tablety obsahujú aspartám, ktorý tvorí fenylalanín.
• mali by ste vedieť, že mirtazapín môže spôsobiť glaukóm s uzavretým uhlom (stav, keď je tekutina náhle upchatá a nemôže vytekať z oka a spôsobí rýchle a silné zvýšenie očného tlaku, ktoré môže viesť k strate zraku). Predtým, ako začnete užívať tento liek, poraďte sa so svojím lekárom o očných vyšetreniach. Ak máte nevoľnosť, bolesti očí, zmeny videnia, napríklad videnie farebných krúžkov okolo svetiel a opuch alebo začervenanie oka alebo okolo očí, ihneď zavolajte lekára alebo okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Pokiaľ vám lekár neurčí inak, pokračujte v bežnej strave.

Užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Mirtazapín môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• ospalosť
• závrat
• úzkosť
• zmätok
• zvýšená váha a chuť do jedla
• suché ústa
• zápcha
• nevoľnosť
• zvracanie

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo ŠPECIÁLNE UPOZORNENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:

• príznaky podobné chrípke, horúčka, zimnica, bolesť hrdla, vredy v ústach alebo iné príznaky infekcie
• bolesť v hrudi
• rýchly tlkot srdca
• záchvaty

Mirtazapín môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dostatočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni).

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Všetky schôdzky majte u lekára a v laboratóriu. Váš lekár môže nariadiť určité laboratórne testy na kontrolu vašej odpovede na mirtazapín.

Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Opýtajte sa svojho lekárnika na akékoľvek otázky týkajúce sa doplňovania lekárskeho predpisu.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Remeron^®
• Remeron^® SolTab