Poznať riziká epilepsie v tehotenstve

Obsah

• Kedy sa treba obávať
• Ako sa má liečiť
• Ako je kojenie

Počas tehotenstva sa záchvaty epilepsie môžu znižovať alebo zväčšovať, sú však obvykle častejšie, najmä v treťom trimestri tehotenstva a tesne pred pôrodom.

Nárast záchvatov je spôsobený hlavne normálnymi zmenami v tejto fáze života, ako sú prírastok hmotnosti, hormonálne zmeny a zvýšený metabolizmus. Frekvencia atakov choroby môže navyše nastat aj preto, že tehotná žena pozastaví užívanie liekov zo strachu, že by to ovplyvnilo zdravie dieťaťa.

Prítomnosť epilepsie počas tehotenstva zvyšuje pravdepodobnosť nasledujúcich komplikácií:

• Spontánny potrat;
• Predčasný pôrod;
• Smrť dieťaťa po narodení;
• Oneskorenie vývoja;
• Genetické malformácie, ako sú srdcové problémy, rázštep pery a rázštep chrbtice;
• Nízka hmotnosť pri narodení;
• Preeklampsia;
• Vaginálne krvácanie.

Zatiaľ však nie je známe, či je zvýšené riziko komplikácií spôsobené samotným ochorením alebo liečbou antikonvulzívami.

Kedy sa treba obávať

Všeobecne jednoduché parciálne záchvaty, absenčné záchvaty, čo sú stavy, pri ktorých človek stratí vedomie iba na krátky čas, a myoklonické záchvaty charakterizované krátkymi svalovými kontrakciami podobnými úrazom elektrickým prúdom, nepredstavujú riziko pre tehotenstvo. Prečítajte si časť Ako identifikovať a liečiť krízu neprítomnosti.

Avšak ženy, ktoré predtým mali ťažko ovládateľné krízy alebo ktoré mali generalizované tonicko-klonické záchvaty, pri ktorých došlo k strate vedomia a generalizovanej svalovej stuhnutosti, sú náchylnejšie na poškodenie, ako napríklad nedostatok kyslíka pre dieťa a búšenie srdca.

Ako sa má liečiť

Liečba sa vykonáva podľa typu a frekvencie poskytovaných záchvatov a u žien, ktoré nemali záchvaty dlhšie ako 2 roky, môže lekár posúdiť prerušenie liečby tak počas plánovania tehotenstva, ako aj počas prvého trimestra tehotenstva.

Medzi použitými liekmi je Valproát, ktorý najviac súvisí s vyššou pravdepodobnosťou malformácií plodu, a na zníženie tohto účinku je bežné, že sa predpisuje spolu s karbamazepínom.

Je však dôležité dodržiavať predpísanú liečbu a užívanie liekov by sa nemalo prerušiť bez lekárskej pomoci, a to ani v prípade, že nedošlo k záchvatu alebo sa záchvaty spolu s užívaním zvýšili.

Ako je kojenie

Ženy s epilepsiou môžu dieťa normálne dojčiť, ale niektoré lieky používané na liečbu tohto stavu môžu u detí spôsobiť podráždenie a ospalosť.

Dieťa by malo byť dojčené po 1 hodine od užitia liekov a odporúča sa dojčiť, zatiaľ čo matka sedí na podlahe, v kresle alebo leží na posteli, aby ste predišli úrazom, pretože počas dojčenia môžu vzniknúť záchvaty.

Aby ste sa vyhli komplikáciám, vedieť, čo robiť v epileptickej kríze.