Hypotyreóza v tehotenstve: riziká, ako ich identifikovať a ako prebieha liečba

Obsah

• Riziká pre matku a dieťa
• Môže hypotyreóza sťažiť tehotenstvo?
• Ako identifikovať
• Aká by mala byť liečba
• Hypotyreóza v popôrodnom období

Ak nie je známa a liečená hypotyreóza v tehotenstve, môže spôsobiť dieťaťu komplikácie, pretože dieťa potrebuje hormóny štítnej žľazy produkované matkou, aby sa mohlo správne vyvíjať. Preto, keď je málo alebo žiadny hormón štítnej žľazy, ako sú T3 a T4, môže dôjsť k potratu, oneskoreniu duševného vývoja a zníženiu inteligenčného kvocientu, IQ.

Hypotyreóza môže navyše znížiť pravdepodobnosť otehotnenia, pretože mení reprodukčné hormóny ženy, čo spôsobuje, že počas menštruácie nedôjde k ovulácii a plodnému obdobiu. Preto je dôležité, aby tehotné ženy boli sledované pôrodníkom a boli vykonávané merania TSH, T3 a T4 na identifikáciu hypotyreózy a v prípade potreby bola zahájená liečba.

Riziká pre matku a dieťa

Hypotyreóza v tehotenstve môže spôsobiť komplikácie pre matku aj dieťa, najmä ak nie je stanovená diagnóza a liečba sa nezačne alebo sa nevykonáva správne. Vývoj dieťaťa je úplne závislý, najmä v prvých 12 týždňoch tehotenstva, od hormónov štítnej žľazy produkovaných matkou. Takže keď má žena hypotyreózu, existuje zvýšené riziko následkov a komplikácií pre dieťa, z ktorých hlavné sú:

• Srdcové zmeny;
• Oneskorený duševný vývoj;
• Znížený inteligenčný kvocient, IQ;
• Fetálna tieseň, čo je zriedkavý stav charakterizovaný zníženým prísunom kyslíka do dieťaťa, ktorý narúša rast a vývoj dieťaťa;
• Nízka hmotnosť pri narodení;
• Zmena reči.

Okrem rizika pre dieťa sú ženy s neidentifikovanou alebo liečenou hypotyreózou vystavené zvýšenému riziku vzniku anémie, placenty previa, krvácania po pôrode, predčasného pôrodu a preeklampsie, čo je stav, ktorý začína od 20 týždňov po narodení. gravidita a spôsobuje vysoký krvný tlak u matky, čo môže mať vplyv na správne fungovanie orgánov a spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod. Zistite viac o preeklampsii a o tom, ako s ňou zaobchádzať.

Môže hypotyreóza sťažiť tehotenstvo?

Hypotyreóza môže sťažiť tehotenstvo, pretože môže zmeniť menštruačný cyklus a ovplyvniť ovuláciu. V niektorých prípadoch nemusí dôjsť k uvoľneniu vajíčka. Je to tak preto, lebo hormóny štítnej žľazy majú vplyv na produkciu ženských pohlavných hormónov, ktoré sú zodpovedné za menštruačný cyklus a plodnosť ženy.

Aby ste otehotneli, aj keď máte hypotyreózu, musíte mať chorobu dobre kontrolovanú, robiť krvné testy na stanovenie hladín hormónov a správne vykonávať liečbu odporúčanú lekárom.

Pri liečbe choroby sú tiež lepšie riadené hormóny reprodukčného systému a asi po 3 mesiacoch je možné normálne otehotnieť. Je však potrebné naďalej pravidelne robiť krvné testy, aby sa zistila potreba úpravy liekov a príslušných dávok.

Okrem toho, aby bolo možné otehotnenie, je dôležité, aby si žena skontrolovala, či sa jej menštruačný cyklus dokázal viac-menej pravidelný a pomocou gynekológa určila plodné obdobie, ktoré zodpovedá obdobiu v r. u ktorých je väčšia pravdepodobnosť tehotenstva. Zistite, kedy je plodné obdobie, pomocou nasledujúceho testu:

Ako identifikovať

Vo väčšine prípadov tehotné ženy už majú hypotyreózu pred tehotenstvom, ale prenatálne testy pomáhajú zistiť choroby u žien, ktoré nemali príznaky problému.

S cieľom diagnostikovať ochorenie by sa mali vykonať krvné testy na stanovenie množstva hormónov štítnej žľazy v tele s protilátkami TSH, T3, T4 a štítnej žľazy a v pozitívnych prípadoch analýzu opakovať každé 4 alebo 8 týždňov. Počas tehotenstva udržiavať kontrolu nad chorobou.

Aká by mala byť liečba

Ak žena už má hypotyreózu a plánuje otehotnieť, musí mať chorobu dobre zvládnutú a každých 6 až 8 týždňov od prvého trimestra tehotenstva jej musí robiť krvné testy a dávka lieku by mala byť vyššia ako pred tehotenstvom a dodržiavať odporúčania pôrodníka alebo endokrinológa.

Ak sa ochorenie objaví počas tehotenstva, malo by sa s užívaním liekov na nahradenie hormónov štítnej žľazy začať hneď po zistení problému a analýzy sa majú opakovať každých 6 alebo 8 týždňov, aby sa upravila dávka.

Hypotyreóza v popôrodnom období

Okrem obdobia tehotenstva sa hypotyreóza môže objaviť aj v prvom roku po pôrode, najmä 3 alebo 4 mesiace po narodení dieťaťa. Je to spôsobené zmenami v imunitnom systéme ženy, ktorý postupne ničí bunky štítnej žľazy. Vo väčšine prípadov je problém dočasný a ustúpi do 1 roka po pôrode, ale u niektorých žien sa vyvinie trvalá hypotyreóza a u všetkých je pravdepodobnejšie, že v budúcom tehotenstve budú mať tento problém znova.

Preto je potrebné venovať pozornosť príznakom ochorenia a podstúpiť krvné testy, ktoré hodnotia činnosť štítnej žľazy počas prvého roka po pôrode. Takže uvidíte, aké sú príznaky hypotyreózy.

V nasledujúcom videu sa dozviete, čo máte jesť, aby ste predišli problémom so štítnou žľazou: