Hypomagneziémia (s nízkym obsahom horčíka)
Obsah
- Prehľad
- Príznaky nedostatku horčíka
- Príčiny nízkeho horčíka
- GI choroby
- Cukrovka 2. typu
- Závislosť od alkoholu
- Starší dospelí
- Užívanie diuretík
- Diagnóza nedostatku horčíka
- Liečba s nízkym obsahom horčíka
- Komplikácie s nízkym obsahom horčíka
- Výhľad na nízky obsah horčíka
Prehľad
Horčík je jedným z najhojnejších základných minerálov vo vašom tele. Uchováva sa predovšetkým v kostiach vášho tela. Vo vašej krvi cirkuluje veľmi malé množstvo horčíka.
Horčík hrá úlohu vo viac ako 300 metabolických reakciách vo vašom tele. Tieto reakcie ovplyvňujú množstvo veľmi dôležitých procesov tela, vrátane:
- Syntézy bielkovín
- výroba a skladovanie bunkovej energie
- stabilizácia buniek
- Syntéza DNA
- prenos nervového signálu
- kostný metabolizmus
- srdcová funkcia
- vedenie signálov medzi svalmi a nervami
- metabolizmus glukózy a inzulínu
- krvný tlak
Príznaky nedostatku horčíka
Medzi skoré príznaky nedostatku horčíka patria:
- nevoľnosť
- zvracanie
- slabosť
- znížená chuť do jedla
Keď sa nedostatok horčíka zhoršuje, príznaky môžu zahŕňať:
- otupenosť
- mravčenie
- svalové kŕče
- záchvaty
- svalová spasticita
- zmeny osobnosti
- abnormálne srdcové rytmy
Príčiny nízkeho horčíka
Nízky obsah horčíka je zvyčajne spôsobený zníženou absorpciou horčíka v čreve alebo zvýšeným vylučovaním horčíka v moči. Nízka hladina horčíka u inak zdravých ľudí je neobvyklá. Je to preto, že hladiny horčíka sú vo veľkej miere kontrolované obličkami. Obličky zvyšujú alebo znižujú vylučovanie (odpad) horčíka na základe toho, čo telo potrebuje.
Neustále nízky príjem horčíka v strave, nadmerná strata horčíka alebo prítomnosť ďalších chronických stavov môžu viesť k hypomagneziémii.
Hypomagneziémia je tiež častejšia u ľudí, ktorí sú hospitalizovaní. Môže to byť spôsobené ich ochorením, určitými operáciami alebo užívaním určitých druhov liekov. Veľmi nízka hladina horčíka bola zaznamenaná u ťažko chorých hospitalizovaných pacientov.
Medzi stavy, ktoré zvyšujú riziko nedostatku horčíka, patria gastrointestinálne choroby (GI), pokročilý vek, cukrovka typu 2, užívanie slučkových diuretík (napríklad Lasix), liečba určitými chemoterapiami a závislosť od alkoholu.
GI choroby
Celiakia, Crohnova choroba a chronická hnačka môžu zhoršiť absorpciu horčíka alebo viesť k zvýšeným stratám horčíka.
Cukrovka 2. typu
Vyššia koncentrácia glukózy v krvi môže spôsobiť, že obličky vylučujú viac moču. To tiež spôsobuje zvýšenú stratu horčíka.
Závislosť od alkoholu
Závislosť od alkoholu môže viesť k:
- zlý príjem horčíka v strave
- zvýšenie močenia a mastnej stolice
- ochorenie pečene
- zvracanie
- poškodenie obličiek
- pankreatitída
- ďalšie komplikácie
Všetky tieto stavy môžu viesť k hypomagneziémii.
Starší dospelí
Črevná absorpcia horčíka má tendenciu s vekom klesať. Močový výkon horčíka má tendenciu stúpať s vekom. Starší dospelí často jedia menej potravín bohatých na horčík. Je tiež pravdepodobnejšie, že budú užívať lieky, ktoré môžu ovplyvňovať horčík (napríklad diuretiká). Tieto faktory môžu viesť k hypomagneziémii u starších dospelých.
Užívanie diuretík
Užívanie slučkových diuretík (napríklad Lasix) môže niekedy viesť k strate elektrolytov, ako je draslík, vápnik a horčík.
Diagnóza nedostatku horčíka
Váš lekár diagnostikuje hypomagneziémiu na základe fyzikálnych vyšetrení, symptómov, anamnézy a krvných testov. Hladina horčíka v krvi vám nehovorí o množstve horčíka, ktoré si vaše telo uložilo v kostiach a svalovom tkanive. Ale aj tak je užitočné zistiť, či máte hypomagneziémiu. Váš lekár pravdepodobne skontroluje aj hladinu vápnika a draslíka v krvi.
Normálna hladina horčíka v krvi (v krvi) je 1,8 až 2,2 miligramov na deciliter (mg / dl). Horčík v sére nižší ako 1,8 mg / dl sa považuje za nízky. Hladina horčíka pod 1,25 mg / dl sa považuje za veľmi ťažkú hypomagneziémiu.
Liečba s nízkym obsahom horčíka
Hypomagneziémia sa zvyčajne lieči perorálnymi doplnkami horčíka a zvýšeným príjmom horčíka v potrave.
Odhaduje sa, že 2% celkovej populácie majú hypomagneziémiu. Toto percento je oveľa väčšie u hospitalizovaných ľudí. Štúdie odhadujú, že takmer polovica všetkých Američanov - a 70 až 80 percent osôb starších ako 70 rokov - nespĺňa svoje denné odporúčané potreby horčíka. Najlepšie je prijímať horčík z potravy, pokiaľ lekár neurčí inak.
Príklady potravín bohatých na horčík zahŕňajú:
- špenát
- mandle
- kešu
- arašidy
- celozrnná obilnina
- sójové mlieko
- čierne fazule
- celozrnný chlieb
- avokádo
- banán
- halibut
- losos
- pečený zemiak so šupkou
Ak je vaša hypomagneziémia závažná a zahŕňa príznaky ako záchvaty, môžete dostať horčík intravenózne alebo IV.
Komplikácie s nízkym obsahom horčíka
Ak hypomagneziémia a jej základné príčiny zostanú neliečené, môže sa vyvinúť veľmi nízka hladina horčíka. Závažná hypomagneziémia môže mať život ohrozujúce komplikácie, ako sú:
- záchvaty
- srdcové arytmie (abnormálne srdcové vzorce)
- vazospazmus koronárnych artérií
- neočakávaná smrť
Výhľad na nízky obsah horčíka
Hypomagneziémia môže byť spôsobená rôznymi základnými stavmi. Môže byť veľmi efektívne liečený orálnym alebo i.v. horčíkom. Je dôležité vyvážene sa stravovať, aby ste mali dostatok horčíka. Ak máte ochorenie, ako je Crohnova choroba alebo cukrovka, alebo užívate diuretické lieky, poraďte sa so svojím lekárom, aby sa u vás neobjavil nedostatok horčíka. Ak máte príznaky nedostatku horčíka, je dôležité navštíviť svojho lekára, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.