Liečba eozinofilnej astmy

Obsah

• Inhalačné a perorálne kortikosteroidy
• Modifikátory leukotriénu
• Biologics
• Záchranné inhalátory
• Anticholinergiká
• Jedlo so sebou

Eozinofilná astma je podtyp astmy, ktorá sa často vyvíja neskôr v živote. Priemerný vek nástupu je medzi 35 a 50 rokmi. Môže sa vyvinúť u ľudí, ktorí predtým nemali diagnostikovanú astmu.

Tento typ astmy je spôsobený prílivom eozinofilných krviniek. Aj keď presná príčina nie je známa, eozinofily môžu prispievať k zápalu a zúženiu dýchacích ciest pozorovaným pri tradičných formách astmy.

Eozinofilná astma môže predstavovať závažnejšie príznaky ako mierne formy astmy. Môžete mať tiež častejšie vzplanutia. Možnosti liečby sú podobné ako pri ľahšej astme, ale vaša presná liečba je často agresívnejšia.

Poraďte sa so svojím lekárom o nasledujúcich možnostiach používaných pri liečbe tohto typu astmy.

Inhalačné a perorálne kortikosteroidy

Inhalačné kortikosteroidy sú často prvou líniou liečby perzistentných foriem astmy vrátane eozinofilných. Fungujú tak, že zmierňujú zápal dýchacích ciest, ktorý prispieva k zúženiu, čo vám umožňuje ľahšie dýchať.

Ak sú vaše príznaky závažnejšie, možno budete potrebovať niektoré verzie kortikosteroidov pre eozinofilnú astmu ústami.

Perorálne steroidy však predstavujú riziko dlhodobých vedľajších účinkov, vrátane:

• osteoporóza
• pribrať
• cukrovka

Modifikátory leukotriénu

Tieto orálne lieky sa často predpisujú ľuďom, ktorí majú astmu aj alergie. Pôsobia redukciou leukotriénov v tele, ktoré prispievajú k zápalu.

Váš lekár môže predpísať jeden z nasledujúcich liekov:

• sodná soľ montelukastu (Singulair)
• zafirlukast (čokoláda)
• zileuton (Zyflo)

Biologics

Biologici sú objavujúcou sa formou liečby ťažkej astmy. Tieto lieky sa dodávajú injekciou, zvyčajne lekárom. Zmierňujú zápal zameraním na zápalové molekuly, bunky a protilátky.

Z tohto dôvodu sa predpokladá, že biologici poskytujú „osobnejšiu“ liečbu v porovnaní s inými liekmi na astmu.

Môžete byť kandidátom na biológiu, ak pravidelne mávate záchvaty napriek tomu, že užívate lieky na kontrolu a vyhýbate sa spúšťačom.

Biologici môžu tiež zmierniť nočnú astmu a znížiť počet návštev v nemocnici z astmatických záchvatov.

V súčasnosti je k dispozícii päť druhov biologických liekov na liečbu ťažkej astmy:

• benralizumab (Fasenra)
• dupilumab (duplexný)
• mepolizumab (Nucala)
• omalizumab (Xolair)
• reslizumab (Cinqair)

Z týchto biologických látok sa Fasenra, Nucala a Cinqair zameriavajú predovšetkým na eozinofily. Pre cielenejšiu liečbu je vo vývoji viac biologických látok.

Ak váš lekár odporučí biologické lieky na vašu eozinofilnú astmu, môžete očakávať, že tieto injekcie budete dostávať každé 2 až 8 týždňov v priebehu najmenej 4 mesiacov.

Záchranné inhalátory

Aj keď nejde o dlhodobý typ liečby, je stále dobré mať po ruke záchranný inhalátor, ak máte eozinofilnú astmu.

Tieto lieky, ktoré sa tiež nazývajú inhalátor na rýchle uvoľnenie, pôsobia tak, že zmierňujú príznaky vzplanutia a otvárajú dýchacie cesty, aby zabránili astmatickému záchvatu.

Problém záchranných inhalátorov je, že nezabránia príznakom astmy, ako to robia dlhodobí kontrolóri. Časté spoliehanie sa na tieto typy inhalátorov môže tiež znížiť ich účinnosť, pretože vaše pľúca si na ne zvyknú.

Ak používate záchranný inhalátor viac ako niekoľkokrát týždenne, zavolajte lekárovi.

Anticholinergiká

Anticholinergiká sú lieky, ktoré blokujú neurotransmiter nazývaný acetylcholín. Tieto lieky tradične liečia inkontinenciu a hyperaktívny močový mechúr, ako aj chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (COPD).

Tieto typy liekov môžu tiež pomôcť pri liečbe ťažkej astmy. Anticholinergiká uvoľňujú svaly dýchacích ciest a pomáhajú vám ľahšie dýchať.

Užívanie týchto liekov môže tiež znížiť pravdepodobnosť, že budete dlhodobo potrebovať orálne steroidy.

Jedlo so sebou

Eozinofilná astma je jedným z najťažšie liečiteľných podtypov astmy. Pravdepodobne budete musieť vyskúšať rôzne možnosti, aby ste zistili, čo funguje najlepšie.

Vaša astma sa považuje za „dobre kontrolovanú“, ak máte príznaky 2 dni v týždni alebo menej.

Poraďte sa so svojím lekárom, ak sa u vás pravidelne vyskytujú príznaky astmy a ak váš stav narúša každodenné činnosti. Môžu vám predpísať dlhodobejšie silnejšie lieky alebo biologické lieky, ktoré vám pomôžu zlepšiť príznaky a kvalitu života.

Zvládnutie príznakov eozinofilnej astmy by mohlo pomôcť znížiť riziko vzniku jaziev na pľúcach a iných dlhodobých komplikácií.

Výsledok liečby môžete zlepšiť aj tým, že sa budete čo najviac starať o svoje celkové zdravie, vrátane:

• Zdravé stravovanie
• primeraný spánok
• zvládanie stresu

Vyhýbanie sa spúšťačom, ako je stres, alergie a chemické dráždivé látky, môže tiež znížiť vaše riziko vzplanutia.