Môžem používať statíny počas tehotenstva?

Obsah

• Keď ste tehotná, prirodzene sa zvyšuje hladina cholesterolu
• Kedy by ste sa mali starať o cholesterol?
• Diéta a cvičenie pred liečbou

Nie, nemali by ste. To je krátka odpoveď.

"Skutočnou otázkou je, prečo by ste vôbec mali používať statíny počas tehotenstva?" Stuart Spitalnic z Newport Hospital na ostrove Rhode Island žiada. "Pamätajte, že cholesterol nie je choroba, je rizikovým faktorom choroby."

Statíny sú skupinou liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu LDL alebo „zlý“ cholesterol v tele tým, že bránia produkcii v pečeni, kde sa produkuje väčšina cholesterolu v tele.

Americká správa potravín a liečiv (FDA) uvádza, že statíny sa neodporúčajú tehotným ženám. Sú hodnotené ako lieky kategórie „Tehotenstvo X“, čo znamená, že štúdie preukázali, že môžu spôsobiť vrodené chyby a že riziká jednoznačne prevažujú nad prínosom.

"Existujú nejaké protichodné štúdie, že statíny môžu byť bezpečné počas tehotenstva, ale keďže tieto štúdie sú protichodné, je najlepšie hrať na bezpečných miestach a zastaviť ich pri pokusoch o otehotnenie a počas tehotenstva," poznamenáva Dr. Matthew Brennecke z Rocky Mountain Wellness Clinic vo Fort Collins, Colorado.

Brian Iriye z Vysokorizikového tehotenského centra v Las Vegas hovorí, že statíny prechádzajú placentou a boli spojené s možnými účinkami na vyvíjajúce sa embryo.

"Neúmyselné krátkodobé vystavenie pravdepodobne nespôsobí zvýšenie abnormálnych výsledkov v tehotenstve," uviedol. „Avšak kvôli teoretickému riziku a obmedzeným výhodám týchto liekov počas tehotenstva väčšina úradov odporúča zastaviť túto triedu liekov počas tehotenstva.“ Ak bolo tehotenstvo neplánované, rovnako ako 50 percent tehotných žien by ste mali byť v poriadku; jednoducho zastavte statín čo najskôr.

Keď ste tehotná, prirodzene sa zvyšuje hladina cholesterolu

Očakáva sa, že matky zažijú prirodzený nárast hladiny cholesterolu. Aj keď sa to môže zdať alarmujúce, nemalo by to byť. Hladiny sa zvyčajne vrátia k normálnym šiestim týždňom po narodení.

„Všetky hodnoty cholesterolu v tehotenstve stúpajú; stupeň závisí od štádia tehotenstva, “hovorí Dr. Kavita Sharma, riaditeľka lipidovej kliniky v štáte Ohio State University Wexner Medical Center.

Väčšina žien bude mať hladinu celkového cholesterolu okolo 170 pred otehotnením. Počas skorého tehotenstva sa bude pohybovať medzi 175 a 200 a v neskorom tehotenstve to bude až 250, hovorí Sharma.

Podľa Harvard Medical School je hladina celkového cholesterolu pod 200 ideálna a všetko nad 240 sa považuje za vysoké. Tieto hladiny však nie sú pre tehotenstvo presné.

Tehotné ženy zažívajú zvýšenie hladiny LDL cholesterolu, ale ich HDL (alebo „dobrý“ cholesterol, ktorý pomáha odstraňovať zlý cholesterol) sa počas neskorého tehotenstva zvyšuje až na 65. HDL cholesterol nad 60 chráni pred srdcovými chorobami.

"Cholesterol je v skutočnosti kľúčovou chemikáliou potrebnou pre tehotenstvo, pretože dieťa využíva cholesterol na vývoj mozgu," uviedla Iriye. „Okrem toho sú počas tehotenstva potrebné primerané hladiny cholesterolu na tvorbu estrogénu a progesterónu, ktoré sú kľúčovými hormónmi pre tehotenstvo a vývoj.“

Kedy by ste sa mali starať o cholesterol?

Jedna vec, ktorú treba vziať do úvahy, je zdravie matky skôr, ako začnú hladiny cholesterolu stúpať. Ženy sú zvyčajne ohrozené kardiovaskulárnymi chorobami až po menopauze, keď už nie sú schopné rodiť deti.

"Berúc do úvahy, že takmer všetky ženy v plodnom veku nie sú takmer nijako ohrozené a nebude to celé roky, zdá sa, že neberú statiny počas tehotenstva jedinú obozretnú odpoveď," hovorí Spitalnic. „Čo musí liek urobiť, je prestať podporovať paranoiu s rizikovým faktorom súvisiacim s kontinuálnym rizikom. Tehotné ženy so zvýšeným cholesterolom by mali byť pohodlné a neužívať statíny počas tehotenstva. “

Diéta a cvičenie pred liečbou

Podľa väčšiny lekárskych pokynov by malo byť prvým krokom zníženie príjmu nasýtených tukov počas šiestich mesiacov.

„U niektorých žien stačí odporúčanie výživy a životného štýlu,“ hovorí Sharma. „Pred tehotenstvom aj po ňom sa starajte o svoje zdravie, srdečne zdravú stravu a cvičebné návyky.“

Brennecke súhlasí s tým, že konzumácia zdravej výživy je prvou a najdôležitejšou vecou, ​​ktorú môže tehotná žena urobiť, aby znížila hladinu cholesterolu. Patria sem jedlá s nízkym obsahom nasýtených tukov as vysokým obsahom vlákniny vrátane ovocia a zeleniny a celých nespracovaných zŕn.

"Všetci vieme, že ženy niekedy dostanú chute počas tehotenstva, av týchto prípadoch sa tieto ženy často cítia, akoby mali voľný lístok na jedenie, čo chcú," hovorí. "Jesť junkovú diétu však bude znamenať, že vaše dieťa dostane rovnaké výživné látky alebo ich nedostatok."

Očakáva sa, že mamičky sa tiež musia zapojiť do cvičenia, ktoré im pomôže zvládnuť hladinu cholesterolu.

„Nemusí to byť dôsledné cvičenie, len sa choď a choď,“ hovorí Brennecke. „Takže všetko, čo tehotné dámy alebo dámy chcú otehotnieť, pomôže udržať cholesterol pod kontrolou tým, že bude jesť dobré jedlo a cvičiť. A prestaňte brať ten statín teraz! Vaše telo a vaše dieťa vám za to poďakujú. ““